典型的心絞痛一般表現(xiàn)為胸骨上段或者心窩部的疼痛，有時候可以放射到后背部、肩部等。疼痛的范圍大致有拳頭大小，多在情緒激動、勞累、飽餐或者用力排便后發(fā)生。疼痛的性質(zhì)一般為壓榨樣的疼痛，有時候也可以表現(xiàn)為咽部的緊束感或者擠壓感，一般不是針刺樣疼痛或者撕裂樣疼痛，也不是跳痛，一般和呼吸無關(guān)。每次持續(xù)時間約3-5分鐘，一般不超過10分鐘。心電圖檢查一般表現(xiàn)為ST-T段的壓低和T波低平，或者雙向倒置等改變。需要注意的是以下幾種情況可能不是心絞痛發(fā)作：
第一、心臟神經(jīng)官能癥，多見于青年女性或者更年期的婦女。胸痛常常表現(xiàn)為尖銳的刺痛或者撕裂樣的疼痛，疼痛的面積一般比較小，如針尖樣大小，持續(xù)的時間一般比較短，長嘆氣或者活動后反而能減輕，多半不是；
第二、反流性食管炎或食管裂孔疝引起來的疼痛，一般表現(xiàn)為胸骨后面的疼痛，有燒灼感，咽下食物的時候會有疼痛或者胃脹、反酸、燒心等等，服用奧美拉唑后癥狀可以緩解；
第三、肋軟骨炎或者肋間神經(jīng)痛，主要表現(xiàn)為胸骨的左邊或者右邊，出現(xiàn)一個硬幣樣大小范圍的疼痛，按壓或者翻身時疼痛比較明顯。后面幾種情況的心電圖，一般不會出現(xiàn)動態(tài)改變。
