左背的酸痛是日常生活中比較常見(jiàn)的一類(lèi)癥狀，主要表現(xiàn)為左側(cè)的頸部、肩部以及肩胛骨區(qū)域的酸脹、疼痛，有時(shí)可以伴有相應(yīng)的肩關(guān)節(jié)以及頸部的活動(dòng)受限。臨床上引起此類(lèi)癥狀的常見(jiàn)原因主要包括以下四個(gè)方面：
第一、局部肌肉的無(wú)菌性炎癥、勞損、損傷等，一般常見(jiàn)于左側(cè)提重物、推重物、落枕、受涼、潮濕等，根本原因是左側(cè)的肌肉，包括肩關(guān)節(jié)、肩背部、頸部肌肉的軟組織炎癥，誘發(fā)局部肌肉的痙攣，產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛以及功能受限。有時(shí)肩關(guān)節(jié)會(huì)影響到明顯的外展，頸部可以僵直于某個(gè)體位。
第二、局部神經(jīng)性的因素，臨床上最常見(jiàn)的是神經(jīng)根型頸椎病，壓迫到支配左側(cè)的肩背部神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)放射性的疼痛，但這部分患者往往由于神經(jīng)還支配下肢和手。因此會(huì)造成四肢的癥狀，如手麻、胳膊麻、下肢無(wú)力、手無(wú)力等，常常伴有頸椎病的表現(xiàn)。
第三、局部病變，如軟組織實(shí)質(zhì)性炎癥、左側(cè)肩關(guān)節(jié)的感染性疾病、結(jié)核，以及肩胛骨周?chē)哪[瘤、肩關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織良、惡性腫瘤都會(huì)引起肩背部的酸痛。這部分疼痛大多數(shù)在疼痛的同時(shí)，可以有肩膀關(guān)節(jié)周?chē)钠渌惓?，如表面頸靜脈怒張、局部活動(dòng)受限、包塊等。
第四、還有一部分中老年人需要注意的是左側(cè)肩背部的牽涉痛，比如非典型心絞痛，在心肌缺血的時(shí)候也會(huì)向左側(cè)肩背部放射，這個(gè)是需要注意的，尤其跟勞累或者是情緒激動(dòng)相關(guān)，或者既往有心絞痛病史，也要高度注意左肩背部的疼痛，是否是心肌缺血的表現(xiàn)。
