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    Child分級(jí)的臨床意義

    2023-03-22 14:31

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    Child分級(jí)主要的臨床意義如下:
    1、判定肝臟目前的功能儲(chǔ)備狀態(tài)、肝臟損害的嚴(yán)重程度進(jìn)行病情的嚴(yán)重劃分。
    2、進(jìn)行手術(shù)或者其他肝臟進(jìn)行有創(chuàng)性操作時(shí),可以提前知道肝臟目前的功能儲(chǔ)備狀態(tài),是否能耐受手術(shù)或者其他有創(chuàng)傷性的操作。
    3、還可以評(píng)估肝移植的等候隊(duì)列,因?yàn)镃hild分級(jí)越差,肝功能越差,患者應(yīng)更快地進(jìn)行肝移植,才能避免嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。
    所以Child分級(jí)在臨床上的使用非常廣泛,特別針對(duì)肝硬化的患者較常用。Child的分級(jí)里面有五個(gè)指標(biāo),包括膽紅素水平、血清白蛋白水平、腹水、肝性腦病、凝血酶原時(shí)間,總體分為輕、中、重三度。一般C級(jí)屬于最重的Child的分級(jí),肝臟儲(chǔ)備的能力最差,而A級(jí)相對(duì)較好。一般要進(jìn)行肝臟的外科手術(shù),建議要在ChildA級(jí)進(jìn)行手術(shù)相對(duì)較安全。如果是B級(jí)也要積極保肝對(duì)癥處理讓Child達(dá)到A級(jí),一般如果是Child的C分期要盡量避免手術(shù),因?yàn)樾g(shù)后很容易引起肝功能衰竭。

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