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張鵬
副主任醫(yī)師

朝陽市第二醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病患者的傷口如何愈合

2023-11-02 17:47

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語音內(nèi)容

糖尿病患者由于自身的病情原因，一旦不慎發(fā)生外傷，傷口更加難以愈合。這是因?yàn)椋?、糖尿病患者由于高血糖導(dǎo)致機(jī)體免疫功能較普通人群偏低；2、增高的血糖給細(xì)菌的生長繁殖提供了適宜的環(huán)境導(dǎo)致感染進(jìn)展迅猛；3、長期吸煙或老年糖尿病患者往往合并有嚴(yán)重的外周血管病變，導(dǎo)致傷口區(qū)域血運(yùn)不足，體內(nèi)免疫細(xì)胞不能夠積極參與抗炎反應(yīng)，傷口周圍組織器官不能夠得到有效的氧氣及修復(fù)原料。針對上述原因需要嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)，降低高血糖對傷口修復(fù)的不利影響，如果可能的話可以選擇胰島素作為降糖藥物，因?yàn)橐葝u素除控制血糖外還有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成等作用?；颊叩膫谛枰?jīng)過專業(yè)的消毒及清創(chuàng)處理，去除腐肉等壞死組織，減少細(xì)菌負(fù)荷，促進(jìn)新生肉芽組織生長，在這一方面近年廣泛應(yīng)用的新型敷料及濕性愈合方法有顯著療效。針對患者血運(yùn)障礙可以應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，部分血管嚴(yán)重狹窄的患者需要血管外科介入進(jìn)行腔內(nèi)治療，其它如高壓氧治療等方法也在糖尿病傷口愈合方面具有各自獨(dú)特的療效。

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