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    肺部結(jié)節(jié)周圍有毛刺是怎么回事

    2023-08-05 21:56

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    將影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影,稱為肺結(jié)節(jié)。影像學(xué)所檢出的肺結(jié)節(jié),絕大多數(shù)是良性病變,大約有5%-40%是惡性的。病因很多,常見的包括腫瘤、感染、炎癥、血管、創(chuàng)傷和先天性疾病,不同疾病的結(jié)節(jié),在大小、輪廓、密度等方面表現(xiàn)是不一樣的。結(jié)節(jié)周圍的毛刺征,是指結(jié)節(jié)邊緣有短線條狀影,呈放射狀或毛刺狀改變,表現(xiàn)為自結(jié)節(jié)邊緣向周圍伸展,呈放射狀排列的,無(wú)分枝的、直而有力的針刺樣結(jié)構(gòu),近結(jié)節(jié)端略粗。以寬度2mm為界,將毛刺分為細(xì)毛刺和粗毛刺,以毛刺突出于結(jié)節(jié)邊緣長(zhǎng)度5mm為界,分為長(zhǎng)矛刺和短矛刺。
    毛刺形成的病理基礎(chǔ)首先是病灶周圍組織不規(guī)則性反應(yīng)性增生,其次是癌細(xì)胞侵襲,引起肺間質(zhì)出血、滲出、纖維化或瘤內(nèi)瘢痕收縮,使小葉間隔重排,或引起小片狀阻塞性肺炎。傳統(tǒng)習(xí)慣,將細(xì)短毛刺稱為毛刺征,毛刺征是用來(lái)鑒別結(jié)節(jié)良惡性的一個(gè)征象。

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