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    糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有哪些

    2023-04-26 19:14

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    臨床上長(zhǎng)期、過(guò)量的使用糖皮質(zhì)激素,可以造成醫(yī)源性的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。過(guò)量激素引起脂質(zhì)代謝、水鹽代謝紊亂,表現(xiàn)為滿(mǎn)月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛水腫、高血壓、低血鉀、糖尿病,停藥以后癥狀可以自行消失。必要時(shí)加用抗高血壓、抗糖尿病的治療,同時(shí)要低鹽、低糖、高蛋白飲食,甚至加入氯化鉀的治療。
    長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素也可以誘發(fā)感染,使體內(nèi)潛在的病灶擴(kuò)散。特別是原有疾病已經(jīng)使抵抗力降低的白血病、再生障礙性貧血、腎病綜合征的患者,更容易在使用糖皮質(zhì)激素時(shí),使感染加重。糖皮質(zhì)激素可以刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌而抑制胃黏液的分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,誘發(fā)和加重胃十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血和穿孔。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素由于水鈉潴留、血脂增高,可以造成高血壓、動(dòng)脈硬化。
    糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解、抑制、合成,增加鈣磷的排泄,可以造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合變慢。由于糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖原異生,降低組織對(duì)葡萄糖的利用,抑制腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收,長(zhǎng)期應(yīng)用超生理劑量的糖皮質(zhì)激素可以引起糖代謝紊亂,半數(shù)病人可以出現(xiàn)糖耐量受損甚至糖尿病。

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