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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕早期反復(fù)出血是胚胎質(zhì)量不好嗎

2023-02-02 22:34

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孕早期反復(fù)出血比較常見，大部分不是胚胎質(zhì)量不好的原因，而是先兆流產(chǎn)或者宮頸病變導(dǎo)致的出血。如果是胚胎不好導(dǎo)致，一般會逐漸出現(xiàn)胚胎停育、流產(chǎn)。
對于孕早期反復(fù)出血，首先要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁暴露宮頸，觀察宮頸情況。有時宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌會有這種表現(xiàn)，需要除外。同時要做B超檢查，如果B超未見宮內(nèi)孕囊，要檢查血HCG，兩者相結(jié)合判斷宮外孕的可能性，并作出處理。如果B超看到宮內(nèi)孕囊，一般考慮先兆流產(chǎn)，要給予孕激素類藥物保胎治療，抑制宮縮，絕大部分都可以保胎成功。如果宮內(nèi)孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心，或者宮內(nèi)孕囊持續(xù)2周以上未見胎心，考慮胚胎停育，不用保胎，需要清宮終止妊娠。
懷孕初期首先要注意休息，避免過度勞累，不要進(jìn)行重體力勞動，要注意禁止性生活、盆浴。孕婦要多吃綠色蔬菜和水果，保持大便通暢，懷孕建議服用葉酸，出現(xiàn)不適癥狀立即就醫(yī)。

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