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    acei為什么可以降低蛋白尿

    2023-10-27 16:44

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    ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的英文縮寫,這一類藥物屬于降壓藥物中的一種,也稱為普利類的降壓藥物,代表藥物包括依那普利、貝那普利、福辛普利、雷米普利、培哚普利等。在臨床應(yīng)用中除了降低血壓,還有降低尿蛋白的作用。降低尿蛋白作用的機(jī)理,主要是因?yàn)橐种芌AAS系統(tǒng)的激活,減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,減少血管或者腎小球動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
    還有就是ACEI對(duì)于腎小球動(dòng)脈的影響,擴(kuò)張出球小動(dòng)脈大于入球小動(dòng)脈,減少腎臟的灌注壓,減少腎小球內(nèi)壓,也減少了腎臟對(duì)于尿蛋白的排泄,所以主要是通過(guò)這些方面達(dá)到降低尿蛋白的作用。因此在臨床上為了進(jìn)一步降低尿蛋白,即使血壓相較其他病人已經(jīng)在比較正常的范圍,可以讓血壓再低一些,對(duì)腎小球囊內(nèi)壓的影響會(huì)更為明顯,對(duì)于降蛋白的作用會(huì)更好。

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