高壓149mmHg、低壓98mmHg屬于高血壓1級(jí)，是否危險(xiǎn)需根據(jù)危險(xiǎn)因素和疾病史判斷。如果沒有其他的危險(xiǎn)因素或者是臨床并發(fā)癥，屬于低危組，也就是未來10年發(fā)生不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)小于15%。如果合并1-2個(gè)其他的危險(xiǎn)因素，屬于中危組，也就是未來10年發(fā)生不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)在15%-20%。如果是合并大于等于三個(gè)其他的危險(xiǎn)因素或者是靶器官的損害，屬于高危組，也就是未來10年發(fā)生不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)在20%-30%。
危險(xiǎn)因素包括男性大于55歲、女性大于65歲、吸煙、糖耐量受損、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史、腹型肥胖、高同型半胱氨酸血癥。靶器官損害包括左心室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、動(dòng)脈粥樣斑塊、腎小球?yàn)V過率降低、微量白蛋白尿。如果合并臨床并發(fā)癥或者糖尿病，就屬于極高危，也就是未來10年發(fā)生不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)大于30%。臨床并發(fā)癥包括腦血管病、心臟疾病、腎臟疾病、外周血管疾病、視網(wǎng)膜病變和糖尿病。所以高血壓患者應(yīng)該引起重視，需積極控制血壓。
