腎蛋白質(zhì)流失的疾病，一般見于腎炎或者腎病綜合征，腎蛋白質(zhì)流失指的是經(jīng)過腎臟以后，血中的蛋白到達(dá)尿中，從尿中排出的過程，病人往往表現(xiàn)為蛋白尿，在臨床上碰到蛋白尿的病人，要先判斷是生理性蛋白尿還是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿最常見的原因包括運(yùn)動(dòng)性蛋白尿、直立性蛋白尿，還有高溫、寒冷或者精神緊張導(dǎo)致的蛋白尿，一般會(huì)讓病人素食三天、不劇烈運(yùn)動(dòng)、避免精神緊張?jiān)偃ゲ槟虺Ｒ?guī)，如果尿中仍然有蛋白，一般提示是病理性蛋白尿，病理性蛋白尿要先看尿中有沒有紅細(xì)胞，如果尿中有紅細(xì)胞，要去做尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以異常形態(tài)為主，通常提示腎炎。
另外，還要看尿蛋白的數(shù)量，一般去做24小時(shí)尿蛋白定量，如果24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5g，另外還有血白蛋白水平的降低，低到30g/L以下，這時(shí)提示存在腎病綜合征，腎病綜合征也是尿蛋白流失比較常見的原因。當(dāng)然腎病綜合征是一個(gè)大類的疾病，主要診斷還是要參考病理診斷，一般去做腎穿刺活檢，拿到腎臟的病理以后才能確定到底是什么樣的疾病，從而決定下一步如何治療。
