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楊瑩
主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

心內(nèi)科

房性心動(dòng)過速與室性心動(dòng)過速的區(qū)別

2023-04-16 09:57

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房性心動(dòng)過速是異位的心動(dòng)過速的興奮灶位于心房，可以是左心房，也可以是右心房，患者的心率大于100次/分，有的時(shí)候會(huì)有心悸不適，但是影響血流動(dòng)力學(xué)引起血壓降低或生命危險(xiǎn)的相對(duì)比較少見。但是室性心動(dòng)過速不一樣，室性心動(dòng)過速很危險(xiǎn)，它是由于心室出現(xiàn)了明顯的異位興奮灶而出現(xiàn)的心動(dòng)過速，往往多見于一些器質(zhì)性心臟病，比如擴(kuò)張型心肌病或者急性心肌梗死等。出現(xiàn)室性心動(dòng)過速往往會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致明顯的血壓降低，甚至患者意識(shí)喪失、心臟驟停，需要緊急搶救，進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。也有極少數(shù)的致心律失常的心臟病或者致心律失常的右室發(fā)育不良，這些疾病導(dǎo)致的室性心動(dòng)過速可以是相對(duì)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室性心動(dòng)過速，但是總體來說室性心動(dòng)過速比房性心動(dòng)過速危險(xiǎn)，往往需要緊急處理。

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