陽痿的手術治療，主要是針對陰莖勃起血管的處理以及假體植入。血管的手術治療當中，分為陰莖靜脈瘺的手術治療和動脈性陽痿的手術治療。靜脈瘺性陽痿的血流動力學明確，但是較難鑒別功能性異常和解剖性缺陷。目前對于靜脈瘺性陽痿沒有明確的標準化診斷程序，研究結(jié)果也并不充分，因此手術的有效性待驗證。手術的適應癥包括單純靜脈瘺，海綿體平滑肌和白膜結(jié)構(gòu)的功能正常，陰莖海綿體動脈供血正常。手術有很多種，以背淺靜脈結(jié)扎、背深靜脈結(jié)扎等術式為多見。動脈性陽痿的手術治療，主要是實行陰莖動脈的重建手術。
血管性陽痿的手術治療已經(jīng)有很多年的歷史，手術方式也很多，但選擇的標準、療效、評價、效果都存在爭議，僅作為可以選擇的方式。另外一種手術主要是假體植入，假體植入適用于口服藥物和其他治療無效的患者，不能接受或者耐受，已有治療方法的患者。具體的陰莖假體和術式的選擇，應當讓患者和配偶了解清楚，是陽痿治療的最后選擇，包括由于存在海綿體組織的破壞，將使其他治療的基礎喪失，還有術后陰莖勃起與疲軟感覺差異，如陰莖縮短等，以及假體的類型選擇、優(yōu)缺點、術后并發(fā)癥等。
