突然昏倒抽搐有可能是癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作或心臟嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的阿斯發(fā)作，還有低血糖癥導(dǎo)致的發(fā)作。全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作主要表現(xiàn)為出現(xiàn)全身骨骼肌的持續(xù)性收縮、眼球上翻或凝視，可以強(qiáng)烈的閉口、咬傷舌尖或出現(xiàn)大叫聲一聲呼吸停止，上肢可以由上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收旋拳，下肢屈曲后猛烈伸直，10-20秒之后進(jìn)入陣攣期，肌肉交替性收縮與松弛，逐漸持續(xù)30-60秒，最后一次劇烈陣攣之后發(fā)作停止，這兩期可以見到呼吸停止、血壓升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失以及唾液等分泌物增加，病理征陽(yáng)性，發(fā)作后期可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁，隨后呼吸、瞳孔、心率、血壓逐漸恢復(fù)正常。
從發(fā)作到意識(shí)恢復(fù)大約需要5-15分鐘的時(shí)間，醒后患者有頭痛、全身酸痛，部分患者有意識(shí)模糊，對(duì)發(fā)作沒有記憶，可以行頭部磁共振、CT及腦電圖檢查確診。如果有心臟病的病人突然出現(xiàn)倒地抽搐，一定要排除由房撲、房顫或室撲、室顫，尤其是高度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致的阿斯發(fā)作，這與癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作容易混淆。另外，有糖尿病或胰島素瘤的患者，如果沒有按時(shí)吃飯或胰島素應(yīng)用過(guò)多，容易出現(xiàn)低血糖，導(dǎo)致類似發(fā)作，測(cè)血糖和相關(guān)病史可以有助于鑒別。
