血管細(xì)心臟做不了支架，對(duì)于心臟主要的血供包括左主干、旋支、前降支和右冠，這都是比較粗大的血管，如果這些有問(wèn)題，可以進(jìn)行支架植入處理。一般細(xì)的血管或者分支血管出現(xiàn)堵塞，但是血管太細(xì)無(wú)法做支架，這種情況可以進(jìn)行藥物治療，如果不是在特別關(guān)鍵的部位，可以通過(guò)藥物治療改善癥狀。如果癥狀緩解仍不明顯，有時(shí)也可以做球囊擴(kuò)張等其他介入術(shù)式。
因?yàn)槭中g(shù)支架有一定長(zhǎng)度，還有適用范圍，血管粗細(xì)的問(wèn)題會(huì)對(duì)支架的選擇有一定影響，如果血管太細(xì)，支架植入不進(jìn)去，但是可以用比如藥物球囊或者普通球囊進(jìn)行擴(kuò)張?zhí)幚聿∽?。一般如果血管比較細(xì)，又不是功能性血管，主管醫(yī)生可能會(huì)覺(jué)得進(jìn)行藥物治療也合理，這種情況就是進(jìn)行常規(guī)的冠心病二級(jí)預(yù)防藥物治療，如阿司匹林、他汀，還有硝酸酯類的藥物改善癥狀也可以。另外，比如尼可地爾或者丹參滴丸類的藥物，也有改善微循環(huán)的作用，能夠促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，如果特別細(xì)，也不需要特別擔(dān)心。
