左肩背疼的原因比較多，包括肩背部本身疾病導(dǎo)致了疼痛和內(nèi)臟器官疼問題導(dǎo)致了左肩背牽扯性疼痛兩種，如果是疼肩背部疼痛，但肩關(guān)節(jié)的活動范圍和力量都比較好，活動順暢，就要考慮是否是內(nèi)臟器官引起的，比如心絞痛，應(yīng)該到心內(nèi)科就診檢查心電圖或者做平板運動試驗，排除心肌缺血的問題。
如果是肩背部疼痛伴有肩關(guān)節(jié)的活動受限，主要還是由于肩關(guān)節(jié)疾病導(dǎo)致的，具體有兩類，一類是肩背部的肌肉筋膜炎癥，表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、壓痛、肌肉緊張，可以外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏逐漸緩解。
如果是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的力量減弱，活動的受限，應(yīng)該拍攝肩關(guān)節(jié)的核磁片，確定肩關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否有腫脹，最常見的是肩袖肌腱的撕裂，如果確定是肩袖肌腱撕裂，應(yīng)該進行手術(shù)治療。
另一類肩背部疼痛，尤其是肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛，還有可能是由于神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致的，神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛表現(xiàn)為頑固性反復(fù)發(fā)作的肩背部疼痛，有時會伴有上臂的麻木。
如果懷疑是神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的，應(yīng)該進行肌電圖檢查確診。
