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宋志芳
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

支氣管炎為什么血常規(guī)正常

2023-02-13 00:09

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支氣管炎的患者血常規(guī)可以正常，通常血常規(guī)異常與感染非感染因素，導(dǎo)致外周血象的變化有關(guān)系。支氣管炎血常規(guī)正常通常提示支氣管炎僅僅是以局部的炎癥為主，并沒(méi)有導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，因此外周血象血常規(guī)可以完全正常。大多數(shù)情況下支氣管炎是否導(dǎo)致外周血象的異常，與導(dǎo)致支氣管炎的病原菌密切相關(guān)，化膿菌、革蘭氏陽(yáng)性球菌導(dǎo)致的支氣管炎，可能伴有發(fā)熱、血象增高、中性粒細(xì)胞增高的發(fā)生概率要高。
如果是病毒感染，衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌，或者過(guò)敏導(dǎo)致的支氣管炎，通常血常規(guī)變化不大。因此支氣管炎可以依據(jù)咳嗽、咳痰做出臨床診斷，不一定要有血象的異常。血常規(guī)異常僅僅提示全身炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度，并不能因?yàn)檠Ｒ?guī)正常，患者咳嗽、咳痰就不考慮是支氣管的炎癥。

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