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吳曉昇
副主任醫(yī)師

南昌市第三醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

怎么確定是肺結(jié)核

2023-09-25 14:30

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語音內(nèi)容

肺結(jié)核是最常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，由結(jié)核分支桿菌感染所引起，確定肺結(jié)核主要從以下幾個方面：
首先，是臨床癥狀，典型的肺結(jié)核以午后低熱、盜汗、消瘦、咳嗽為主要表現(xiàn)；
其次，影像學(xué)上有典型的表現(xiàn)，肺結(jié)核在胸片或肺部CT上多表現(xiàn)為小片狀或云絮狀陰影，病灶多位于兩肺上葉或者下葉背段；
然后，如果痰液或者支氣管灌洗液直接涂片中找到了抗酸桿菌，也可以直接確診為肺結(jié)核，而且此為金標(biāo)準(zhǔn)；
最后，對于沒有明顯的臨床癥狀或者臨床癥狀不典型、影像學(xué)也不典型的病人，往往需要綜合多項檢查，包括血沉、抗結(jié)核抗體、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核感染T細(xì)胞斑點試驗等來進行確診；
總之，肺結(jié)核的確診有一套規(guī)范的臨床診療程序，并不是簡單地通過某個癥狀或者某個檢查就能夠確定。

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