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高巖
主治醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

內(nèi)分泌科

乳酸性酸中毒如何治療

2023-11-17 20:59

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01:31

語(yǔ)音內(nèi)容

一旦出現(xiàn)乳酸酸中毒，第一步要去除引起乳酸酸中毒的誘因。如果是感染引起來(lái)的，就要控制感染，如果是使用雙胍類降糖藥物引起，要立即停用雙胍類的降糖藥物。同時(shí)要迅速補(bǔ)充血容量，進(jìn)行擴(kuò)容治療，糾正休克的狀態(tài)，跟糾正酮癥是一樣的。要快速、大量的補(bǔ)液治療，因?yàn)榛颊呙撍欠浅Ｃ黠@的，同時(shí)如果患者PH值偏酸很明顯，＜7.1的時(shí)候，可以考慮補(bǔ)堿治療。非常重要的一點(diǎn)，小劑量快速的胰島素靜脈點(diǎn)滴，讓他的血糖控制在正常的范圍，如果血糖＞13.9mmol/L，可以用鹽來(lái)降糖，如果血糖＜13.9mmol/L，為了保證葡萄糖的供能，就可以改為葡萄糖加胰島素來(lái)降糖。

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