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吳曉昇
副主任醫(yī)師

南昌市第三醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核尿酸高怎么辦

2023-01-26 07:46

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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起來(lái)的呼吸道傳染性疾病，肺結(jié)核病人出現(xiàn)尿酸高，大多數(shù)是由于服用抗結(jié)核藥物所導(dǎo)致，也就是服用吡嗪酰胺所表現(xiàn)出來(lái)的副作用。吡嗪酰胺是一線抗結(jié)核藥物，具有較強(qiáng)的抗結(jié)核活性，尤其對(duì)半休眠結(jié)核桿菌具有獨(dú)特的殺菌作用。但是該藥可以影響尿酸的代謝，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高，從而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。因此肺結(jié)核尿酸高首先應(yīng)當(dāng)立即停止服用吡嗪酰胺，對(duì)于輕癥患者大多數(shù)停藥一周左右，體內(nèi)尿酸就會(huì)降至正常。其次出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，可給予非甾體類(lèi)抗炎藥緩解疼痛。然后如果本身伴有痛風(fēng)所引起來(lái)的尿酸升高，在治療之前先避免使用吡嗪酰胺，同時(shí)積極的給予降尿酸治療，包括使用秋水仙堿、別嘌呤醇等藥物，降低尿酸的生成和促進(jìn)尿酸的代謝。

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