升結(jié)腸癌顧名思義就是在升結(jié)腸發(fā)生的癌變，基本上都是腺癌，來自于升結(jié)腸最里面的黏膜層。升結(jié)腸是在人體腹腔右半側(cè)，是結(jié)腸的起始部。升結(jié)腸的特點就是腸腔比較粗大，腸壁比較薄。另外，在升結(jié)腸內(nèi)的大便都是稀便，這些特點決定了升結(jié)腸癌和其它部位的結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)不一樣。
升結(jié)腸癌可以長得體積比較大，因為空間大，同時不容易出現(xiàn)梗阻的問題。因為在升結(jié)腸的大便都是稀便，哪怕腫瘤比較大，依然沒有明顯的腸梗阻表現(xiàn)。另外，特別容易出現(xiàn)黑便、消瘦、貧血的癥狀。很多患者是因為顯著的消瘦和貧血，做進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸癌。因此，如果患者尤其是中老年人，突然出現(xiàn)消瘦或嚴(yán)重貧血，一定要警惕升結(jié)腸癌的可能性。
升結(jié)腸癌的治療，也要根據(jù)分期來做決定。早期、中期肯定要做根治性手術(shù)，目前首選腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。對于晚期的升結(jié)腸癌，它的治療和一般的結(jié)腸癌或結(jié)直腸癌區(qū)別不是特別大。但是有一點的區(qū)別是在靶向藥的選擇上，晚期升結(jié)腸癌靶向藥不首選西妥昔單抗，哪怕KRAS是野生型，因為研究發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸癌靶向藥應(yīng)用愛必妥，也就是西妥昔單抗效果不好，應(yīng)首選貝伐單抗。
