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    怎樣治療心力衰竭

    2023-03-23 18:43

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    這里說的治療心力衰竭主要指的是左心功能不全,心力衰竭分成舒張期心衰和收縮期的心衰,也就是說是射血分?jǐn)?shù)保留的心衰和射血分?jǐn)?shù)減低的心衰。
    對(duì)于射血分?jǐn)?shù)保留的心衰,主要是因?yàn)槭鎻埞δ苷系K比較明顯,大量的液體回流之后不能足夠的舒張,左室末壓增加所引起的這種心衰的癥狀。所以它的治療是立竿見影的方法,是利水,就是充分的利尿,可以擴(kuò)張靜脈使回心血量減少同時(shí)充分的利尿。這樣的話使得心衰就容易糾正,不需要進(jìn)行強(qiáng)心的一個(gè)治療。對(duì)于收縮功能不全,這樣的心衰主要是泵功能障礙所引起的。所以一旦有急性心衰發(fā)作的時(shí)候,主要的一個(gè)治療方法除了減負(fù)荷,比如說降壓、減少回心血量以及利尿以外強(qiáng)心治療也是非常重要的,增加心肌收縮力的治療方式。那么除了急性心衰的這樣處理之外,對(duì)于慢性的這個(gè)過程當(dāng)中以及急性的這種過程當(dāng)中,都應(yīng)該盡早地加上三類的藥物,一個(gè)是RAS系統(tǒng)抑制劑這一類的,ACEI或者ARB。那么現(xiàn)在有一個(gè)新的藥,叫阿米這一類,這一類的藥物改善重構(gòu)有很好的作用的,還有一個(gè)藥物叫做及抗醛固酮的藥物螺內(nèi)酯,還有一類藥物就叫做β受體阻滯劑抑制交感過度興奮的。
    那么這三類的藥物是改善重構(gòu)的一個(gè)金三角,在整個(gè)的一個(gè)心衰的治療的長期過程當(dāng)中是應(yīng)該使用的,可以減少心衰的進(jìn)一步的發(fā)展。無論是收縮功能不全為主的還是舒張功能不全為主的,如果到了比較重的這種情況,那么改善重構(gòu)性的一個(gè)治療的話也都是非常重要的一個(gè)治療的一個(gè)方式了。

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