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    心衰和心梗的區(qū)別

    2023-09-17 18:45

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    心肌梗死是心肌的缺血性壞死,一般是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上,由于冠狀動脈粥樣斑塊破裂,繼發(fā)出血和管腔內(nèi)血栓形成,使管腔閉塞,冠脈血供急劇減少或者中斷,使相應(yīng)的心肌因嚴(yán)重而持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。在少數(shù)情況下,冠狀動脈持續(xù)痙攣也可以使冠狀動脈完全閉塞。心肌梗死表現(xiàn)為胸骨后劇烈的疼痛,心電圖的動態(tài)演變過程以及心肌壞死標(biāo)志物的升高。胸痛一般位于胸骨后,部分可以放射到下頜部、頸部或者背部,持續(xù)時間往往大于30分鐘,可以伴有發(fā)熱、嘔吐或者大汗,心肌梗死可以伴隨心律失常、休克或者心力衰竭。而心力衰竭是指心肌收縮或者室舒張功能障礙造成的心功能不全,是各種心臟病心功能受損的后果。臨床表現(xiàn)為體循環(huán)淤血或者肺循環(huán)淤血。體循環(huán)淤血表現(xiàn)為下肢的水腫、頸靜脈怒張或者肝臟腫大,而肺循環(huán)淤血表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。心力衰竭的心臟超聲檢查,一般表現(xiàn)為心肌收縮力的下降和心臟射血分?jǐn)?shù)的降低。

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