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    梨狀肌綜合征鑒別診斷

    2023-03-25 09:33

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    梨狀肌綜合征需要鑒別的疾病有腰椎間盤突出、髂腰三角綜合征、第三腰椎橫突綜合征等。這些疾病共同特點(diǎn)是腰痛,伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放散痛,增加腹壓可以引起腰部及下肢疼痛癥狀加重。
    腰椎間盤突出患者X光片可有椎間隙變窄、椎體邊緣唇樣增生以及脊柱側(cè)凸等改變,其余疾病的X光片一般無特殊異常。
    髂腰三角綜合征下肢放散痛一般局限于臀部和大腿,不超過膝關(guān)節(jié)。梨狀肌綜合征腰痛輕或無腰痛,臀部梨狀肌投影區(qū)壓痛和下肢內(nèi)旋、外旋痛,投影點(diǎn)處有明顯壓痛及下肢放散痛,偶可觸及硬化、條索狀梨狀肌。
    第三腰椎橫突綜合征腰痛伴腰肌痙攣,壓痛局限于骶棘肌外緣。坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為單側(cè)臀和下肢放散痛,呈燒灼樣或刀割樣。

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