掛號科室： 皮膚科
發(fā)病部位：手/足
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：紅腫、積膿、壓痛
相關(guān)疾?。?/strong> 感染 真菌性皮膚病 細(xì)菌性皮膚病
相關(guān)檢查：鏡檢、組織病理檢查
相關(guān)手術(shù)：甲拔除術(shù)
相關(guān)藥品：特比萘芬片、曲康唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（5000—20000元）
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如何預(yù)防灰指甲？
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姚志遠(yuǎn)
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戴永江因為沒有及時發(fā)現(xiàn)灰指甲，導(dǎo)致指甲被“毀”嚴(yán)重，方才來就診的患者不在少數(shù)，昨天我就接診了一名10個腳趾頭全成了灰指甲的患者。今天我必須要好好科普一下這個十分常見又讓人措手不及的疾病。在醫(yī)學(xué)上，灰指甲有個更專業(yè)的名字——甲癬、甲真菌病，它是由一種真菌引起的指甲問題。但你知道嗎？灰指甲的發(fā)展過程其實有很多蛛絲馬跡，只要我們細(xì)心觀察，就能及早發(fā)現(xiàn)。1、鉤甲：當(dāng)你的指甲開始長得太長，并向掌跖側(cè)彎曲時，這其實是灰指甲在“預(yù)警”。2、甲基分離：當(dāng)增厚的角質(zhì)開始脫落，導(dǎo)致甲板與甲床分離時，說明問題已經(jīng)初現(xiàn)端倪。3、甲板萎縮：被真菌感染后，原本健康的甲板會變薄、變小。4、甲板脫落：如果發(fā)現(xiàn)甲板已經(jīng)脫落，只剩下少部分釘在床上，這說明灰指甲已經(jīng)比較嚴(yán)重了。5、變色：病甲的顏色可能會變成白色、黃色、灰色、棕色，甚至黑色。這也是灰指甲的一個明顯標(biāo)志。6、甲溝炎：如果發(fā)現(xiàn)指甲根部和甲溝開始紅腫，這通常是由念珠菌感染引起的。7、甲板傾斜：當(dāng)指甲下的角質(zhì)開始脫落，只有甲板根部與甲床相連時，這是灰指甲的晚期癥狀。雖然看著怪可怕，但只要我們了解它、預(yù)防它、護(hù)理它，就能有效地避免灰指甲的侵襲。1、保持清潔：手部和足部都需要保持清潔、涼爽和干燥。2、選擇合適的鞋和洗浴用品：盡量選擇透氣的鞋子，避免使用堿性肥皂。3、避免與患病部位接觸：不與患病家人共用盆、毛巾、指甲刀等物品。4、定期消毒：定期對家庭環(huán)境及患者用品進(jìn)行消毒，避免真菌滋生。5、保持正常長度：不要剪得太短，給指甲足夠的生長空間。6、增強(qiáng)抵抗力：保持健康的生活習(xí)慣，增強(qiáng)抵抗力，不給真菌可乘之機(jī)。
作者：程鋒剛 廣州市胸科醫(yī)院 閱讀量： 2556
鹽酸特比萘芬溶液是可以治療灰指甲的，在治療之前需要做真菌鏡檢以及培養(yǎng)的檢測，取灰指甲甲溝部位的細(xì)碎鱗屑，作為陪檢物進(jìn)行檢測。在治療方面主要的治療步驟，應(yīng)用小銼刀輕輕的摩擦灰指甲部位，把灰指甲給磨平或者磨薄，涂抹鹽酸特比萘芬溶液，一天兩次，涂完之后應(yīng)用無菌紗布包裹住灰指甲，使藥液能夠充分滲透到灰指甲的甲板和甲床部位。同時還可以配合口服伊曲康唑膠囊，或者鹽酸特比萘芬片進(jìn)行治療。
作者：戴耕武 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 閱讀量： 5314
灰指甲患者由于甲板部位被真菌感染，導(dǎo)致甲板本身的結(jié)構(gòu)被破壞，從而引起指甲變黃、變厚，容易出現(xiàn)碎裂、脫落的情況?；抑讣酌撀浜笫欠襁€會長，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度有不同情況，常見如下：1、繼續(xù)生長：多數(shù)患者灰指甲脫落后還會長出新的指甲，如果病情沒有得到控制，即使新長出指甲，有可能還是患病的指甲；2、停止生長：全甲毀損型灰指甲患者指甲脫落后，由于整個甲板被破壞，甲板部分或全部脫落，甲板表面殘留粗糙角化堆積物，真菌侵入整個甲板，甲結(jié)構(gòu)完全喪失，甲母質(zhì)和甲床呈乳頭瘤樣改變，此時甲母質(zhì)已經(jīng)遭到破壞，通常無法再長出新的指甲。當(dāng)患者指甲出現(xiàn)無光澤灰斑，并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，確診后遵醫(yī)囑，通過口服特比萘芬、伊曲康唑，外涂特比萘芬軟膏、舍他康唑軟膏等積極治療。病情嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑進(jìn)行病甲清除術(shù)，避免發(fā)展為全甲毀損型灰指甲，導(dǎo)致指甲脫落后無法再次長出，影響功能和美觀。
作者：張武 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū) 閱讀量： 5501
灰指甲不是缺什么而引起，主要是由于真菌感染而導(dǎo)致的癥狀。當(dāng)機(jī)體由于營養(yǎng)不良、缺乏氨基酸、維生素等物質(zhì)時，會導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力下降，從而更容易出現(xiàn)灰指甲。在平時的飲食當(dāng)中，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃富含蛋白和維生素的食物，比如蛋類、豆類、奶類、禽類、新鮮的蔬菜和水果等等，都有利于提高機(jī)體免疫力，從而會減少灰指甲發(fā)生。平時還需要注意保持個人的清潔衛(wèi)生，避免和有灰指甲的患者直接或間接接觸，以免被傳染。一旦出現(xiàn)灰指甲的情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗真菌治療。
作者：戴耕武 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 閱讀量： 5349
灰指甲是甲癬，是由真菌感染導(dǎo)致的一種疾病，患者一定要注意。目前在甲癬的治療當(dāng)中，還是推薦應(yīng)用一些抗真菌藥物，但這些藥物涂抹的時候并不是直接涂抹在病甲上，而且這些藥物并不能夠起到使病甲脫落的作用。患者涂抹藥物以后如果可以起到使病甲脫落的作用，可能是用了具有腐蝕性作用的藥物，這些藥并不是首先推薦的，因為這樣可能會對周圍正常的皮膚組織，或者是對甲下組織造成損傷。一般在灰指甲治療的時候，要盡量把病甲去除再來進(jìn)行用藥，這樣可以保證藥物可以發(fā)揮有效的效果，而對于有的患者涂藥以后病甲出現(xiàn)脫落，可能是由于本身灰指甲對病甲損毀的非常嚴(yán)重，所以即使不用藥病甲也是可能會出現(xiàn)脫落的。
作者：湛意 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 閱讀量： 4686
伊曲康唑治療灰指甲是否有效，首先要進(jìn)行判斷灰指甲是什么類型的疾病，灰指甲是由真菌感染引起的，侵襲指甲的一種疾病，這些真菌感染包括紅色毛癬菌以及表皮毛癬菌?；抑讣装l(fā)生時，首先必須針對真菌進(jìn)行處理，目前對真菌的治療包括外用的藥物，抗真菌制劑以及口服抗真菌藥物。外用抗真菌藥包括酮康唑或益康唑這些乳膏，自己涂抹，同時也可口服伊曲康唑，這種抗真菌刺激刺激進(jìn)行處理，而且伊曲康唑滲透作用較強(qiáng)，對灰指甲的效果也較好。另外，還必須注意到對于灰指甲進(jìn)行抗真菌治療時，治療的療程必須堅持四周以上，否則容易灰指甲復(fù)發(fā)，同時對于抗真菌治療時，還必須控制自己飲食，要堅持清淡的飲食。另外，對于灰指甲，不要對局部進(jìn)行過度的搔抓、按摩這些動作，有可能造成灰指甲真菌感染的擴(kuò)散。
作者：蔡明鋼 廣東省人民醫(yī)院 閱讀量： 4351
汪晨 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
皮膚科
"灰指甲用抗真菌藥物治療，灰指甲即甲癬或甲真菌病，是指真菌感染甲板或甲下引起的皮膚病，主要由接觸傳染或自身其他癬病感染而來，臨床上甲...
余進(jìn) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
"白醋蒜治灰指甲應(yīng)該是一個偏方，白醋加蒜治療灰指甲?；抑讣资羌装_，它其實是真菌感染導(dǎo)致的，它的主要致病真菌是皮膚癬菌。白醋和蒜都有一...
中日友好醫(yī)院 皮膚科
