癰
掛號(hào)科室： 皮膚科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：紫紅斑、化膿、組織壞死
相關(guān)疾?。?/strong> 疥瘡 癤 結(jié)節(jié)病
相關(guān)檢查：血常規(guī)、活體組織病理檢查
相關(guān)手術(shù)：切開(kāi)引流
相關(guān)藥品：阿莫西林、甲硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（500-2000元）
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陳自佳子癰指的是睪丸及附睪的化膿性的疾病，終于把睪丸和附睪稱(chēng)為圣子，所以這兩個(gè)位置發(fā)炎就成為子癰，在臨床當(dāng)中分為急性和慢性子癰，以睪丸和附睪腫脹疼痛為特點(diǎn)，相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性附睪炎或者睪丸炎。具體來(lái)看急性子癰發(fā)病的時(shí)候，睪丸或者附睪會(huì)有腫痛，一般發(fā)病比較突然，疼痛的程度不一，行動(dòng)或者站立的時(shí)候會(huì)加重，疼痛可以沿著輸精管放射至腹股溝及下腹部伴有惡寒發(fā)熱、口渴、尿黃、便秘等癥狀，觸摸時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腫塊，觸痛比較明顯，化膿以后陰囊會(huì)有紅腫、波動(dòng)感，破潰或者切開(kāi)引流后膿毒排出，癥狀可以消退，創(chuàng)口愈合會(huì)比較快。慢性子癰臨床更為常見(jiàn)，患者會(huì)有陰囊部隱痛、發(fā)脹、下墜的感覺(jué)，疼痛可以放射至下腹部，包括同側(cè)大腿根部，可以有急性子癰的發(fā)病史，以前可能得過(guò)急性子癰，檢查時(shí)可以摸到睪丸或附睪的增大、變異伴有輕度的壓痛，同時(shí)有可能伴隨輸精管的增粗，這時(shí)一定要做B超檢查，而且要查血常規(guī)。急性子癰血常規(guī)里面白細(xì)胞的數(shù)目可能增高，尿里面也可能會(huì)有白細(xì)胞，鑒別的時(shí)候一定要考慮到有沒(méi)有可能是附睪結(jié)核。
作者：賈金英 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4742
對(duì)于背部癰的患者，首先應(yīng)當(dāng)選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療，多選用青霉素或者頭孢菌素類(lèi)。此后還可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感的抗菌藥物指導(dǎo)臨床運(yùn)用。如果患者患有糖尿病，還可以應(yīng)用胰島素控制血糖，嚴(yán)重的患者還可以考慮應(yīng)用胰島素泵。早期背部癰只是紅腫的時(shí)候，除了應(yīng)用敏感的抗生素，局部還可以運(yùn)用魚(yú)石脂軟膏、如意金黃散或者硫酸鎂。如果形成膿點(diǎn)或者已經(jīng)破潰張力較高時(shí)，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予切開(kāi)引流。這種情況下，一般需要給予靜脈麻醉，做十字形或者雙十字形切口，切口線應(yīng)當(dāng)超出病變的邊緣，清除體內(nèi)徹底失活以及化膿的組織，然后在膿腔內(nèi)填附生理鹽水或者凡士林紗布條，按時(shí)換藥，加強(qiáng)換藥，同時(shí)促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。如果創(chuàng)面肉芽組織較為新鮮，還可以考慮應(yīng)用被覆劑或者高糖加速修復(fù)。
作者：王成陽(yáng) 上海市嘉定區(qū)江橋醫(yī)院 閱讀量： 3675
癰化膿到痊愈，通常需要2-4周。對(duì)于免疫功能較好、年輕的患者，痊愈所需時(shí)間可能相對(duì)較短，而對(duì)于年紀(jì)較大、免疫功能較差、伴隨慢性疾病的患者，痊愈需要的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)一些。癰是一種累及毛囊及周?chē)M織的細(xì)菌感染性的皮膚病，多由凝固酶陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌感染引起，也可以由表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌等混合感染引起。高溫、多汗、搔抓、衛(wèi)生習(xí)慣不良、全身的慢性皮膚病等，都是導(dǎo)致癰發(fā)病、化膿的高危因素。一般可由多個(gè)聚集的癤組成，可深達(dá)皮膚組織，好發(fā)于頸、背、臀和大腿等部位。皮膚病灶初起為彌漫性、硬性的結(jié)塊，表面緊張發(fā)亮、界限不清。隨著病菌感染，迅速向四周皮膚深部蔓延，繼而出現(xiàn)化膿。病灶中心可出現(xiàn)部分壞死，表面出現(xiàn)多個(gè)膿頭，即膿栓。膿栓脫落后，留下多個(gè)帶有膿性基底的深在性潰瘍，外觀如蜂窩狀，同時(shí)可伴有局部淋巴結(jié)腫大和全身的中毒癥狀，甚至出現(xiàn)敗血癥。當(dāng)患者出現(xiàn)癰化膿時(shí)，需及時(shí)前往醫(yī)院就診，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用抗生素治療?？梢赃x用頭孢、青霉素等抗生素，或者根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇相對(duì)敏感的抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)需給予外用消炎藥物配合治療，如莫匹羅星軟膏，以縮短病程，加速痊愈。對(duì)于癰化膿嚴(yán)重的患者，還需進(jìn)行切開(kāi)引流，及時(shí)排膿，減少疾病痊愈所需時(shí)間。
作者：王霞 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4124
腸癰是中醫(yī)的病名。西醫(yī)的病名也就是平時(shí)急性闌尾炎。最主要的癥狀就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。有的病人可能一開(kāi)始就是右下腹疼痛，也有些病人一開(kāi)始可能是上腹部疼、整個(gè)肚子疼，結(jié)果慢慢的轉(zhuǎn)移到右下腹，可以配合血常規(guī)、闌尾彩超檢查。治療首選手術(shù)摘除，發(fā)病三天以?xún)?nèi)是做手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，如果拖的時(shí)間長(zhǎng)了，闌尾周?chē)[，做手術(shù)就要麻煩一些。不想手術(shù)治療，也可以選擇保守治療，用消炎藥、活血藥，建議配合著中藥來(lái)治療，最常見(jiàn)的如大黃牡丹皮湯。具體用什么藥，還得根據(jù)具體情況來(lái)定。
作者：彭譽(yù) 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4821
癰在臨床上又叫做皮膚組織癰，可能為聚集性癤腫，也可能由于該部位原來(lái)就有的皮脂腺囊腫，皮脂腺囊腫由于內(nèi)容物比較復(fù)雜，很容易繼發(fā)細(xì)菌感染，最終形成皮膚組織癰。在發(fā)生癰的早期，可能會(huì)表現(xiàn)局部硬結(jié)或者疼痛，但是癥狀并不是太明顯，有的人可能稍微按壓就表現(xiàn)為疼痛。有的人可能表現(xiàn)全身不適或者發(fā)熱的癥狀，如果出現(xiàn)這種情況一般表現(xiàn)感染較重，而且感染的范圍較大。發(fā)生皮膚組織癰以后，需要積極的進(jìn)行抗感染治療。
作者：張靜 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 閱讀量： 3867
對(duì)于癰所形成的硬塊，首先應(yīng)該選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行靜脈滴注治療。由于癰所造成的感染大都是感染革蘭氏陽(yáng)性球菌，尤其以金黃色葡萄球菌為主，因此選用的藥物也是以青霉素或頭孢菌素的藥物最為常用，建議靜脈滴注治療。同時(shí)還可以根據(jù)情況選擇進(jìn)行硫酸鎂濕敷或應(yīng)用魚(yú)石脂軟膏、如意金黃散等。如果癰出現(xiàn)異常的分泌物，這種情況下還可以留取細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)指導(dǎo)臨床抗菌藥物的選用。對(duì)于糖尿病患者所引起的癰還應(yīng)積極的控制血糖，建議應(yīng)用胰島素或胰島素泵控制比較平穩(wěn)。對(duì)于形成膿腫的時(shí)候，還需要及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)引流，切除的范圍應(yīng)該大，徹底清除其內(nèi)壞死組織，應(yīng)用雙氧水、生理鹽水及碘伏反復(fù)沖洗干凈并放置。
作者：黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4949
汪晨 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
皮膚科
"癰不能自愈，癰是由金黃色葡萄球菌引起多個(gè)相鄰近毛囊發(fā)生深部感染，或有多個(gè)癤腫相互融合形成的皮膚深層膿皮病，常有較明顯的疼痛、紅腫、...
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 脾胃病科
