肌張力障礙(別名：肌張力障礙綜合征)
掛號科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：神經(jīng)
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：扭轉(zhuǎn)痙攣
相關(guān)疾?。?/strong> 發(fā)作性運動障礙 沖動控制障礙 肌病
相關(guān)檢查：腦脊液檢查
相關(guān)手術(shù)：丘腦切開術(shù)
相關(guān)藥品：硝西泮、地西泮
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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肌張力障礙外科手術(shù)如何治療
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陳劍春
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肌張力障礙影響智力嗎
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寶寶肌張力高會自愈嗎
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肌張力亢進(jìn)什么原因
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肌張力障礙是怎么引起的
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肌張力高是什么意思
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毛麗軍對于肌張力高，可能了解的人相對少一些，有的朋友可能連這個疾病會導(dǎo)致什么癥狀都不清楚。但實際上，這個疾病還算是一個比較常見的問題，可能出現(xiàn)在我們?nèi)粘Ｉ畹脑S多場景中。那么，肌張力高到底是什么意思？它又會有哪些癥狀表現(xiàn)呢？接下來，讓我們一起走進(jìn)肌張力的世界，一探究竟！身體運動變得困難當(dāng)你感覺走路、轉(zhuǎn)身或翻身都變得不那么靈活時，可能就是肌張力高的表現(xiàn)。想象一下，穿上衣服對于別人來說是輕而易舉的事情，但對于你，卻要費盡九牛二虎之力才能將手臂塞進(jìn)袖子里?；蛘咴谙滤埃眢w就像被凍住一樣僵硬，這些都是肌張力高的典型表現(xiàn)。肌肉觸感異于常人當(dāng)醫(yī)生輕輕觸摸你的肌肉時，如果感覺肌肉的粗細(xì)不均，并且質(zhì)地偏硬，那么你可能就是肌張力高的受害者。這就像是在健身房辛苦鍛煉后，肌肉會變得緊實，但這是正常的。而肌張力高的情況則是肌肉一直保持在“緊張狀態(tài)”，無論是在休息還是活動時。脊柱也“壓力山大”想象一下，如果你的脊柱也“壓力山大”，那么不僅會導(dǎo)致身體姿態(tài)問題，還可能影響到日常的活動。肌張力高的人可能會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或后凸的情況，這使得頭部、頸部或背部感到不適，甚至出現(xiàn)疼痛。步態(tài)異常需警惕如果你發(fā)現(xiàn)自己的步態(tài)與常人不同，比如走路時下肢伸直、腳尖著地、雙下肢交叉前行、或者邁步困難等，這可能是肌張力高的信號。面對肌張力高的問題，我們首先要保持平?？陀^的心態(tài)，著眼于自己的生活，減少過多比較和急躁。肌張力高并不可怕，只要我們找到適合自己的方法，積極進(jìn)行康復(fù)治療和鍛煉，就能逐漸恢復(fù)正常的肌肉狀態(tài)。同時，也要關(guān)注身體的信號，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
作者：唐黎黎 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量： 1573
一、什么是肌張力障礙 肌張力障礙是一種具有特殊表現(xiàn)形式的不自主運動，多以異常的表情姿勢和不自主的變換動作而引人注目。對肌張力障礙的描述最早可追溯到1652年Tulpius對痙攣性斜頸的描述，1911年0ppenheimsh首次提出變形性肌張力障礙一詞以強(qiáng)調(diào)肌張力變化的特征。但人們也認(rèn)識到該病尚有異常運動、姿勢扭轉(zhuǎn)、逐漸進(jìn)展等特點，可能是一種遺傳性、器質(zhì)性病變，故Flatau與Sterling建議稱之為進(jìn)行性扭轉(zhuǎn)痙攣。目前人們普遍接受的肌張力障礙的定義是1984年由國際肌張力障礙醫(yī)學(xué)研究基金會顧問委員會提出的：是指一種不自主、持續(xù)性肌肉收縮引起的扭曲、重復(fù)運動或姿勢異常的綜合征。其特征性表現(xiàn)就是主動肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起的不自主運動和異常姿勢，有別于一般意義上的肌張力增高或減低?！ 《?、肌張力障礙的患病率如何 國外原發(fā)性肌張力障礙的調(diào)查顯示患病率為370/100萬，按此推算，世界范圍內(nèi)的約有300萬人患有該病，實際上由于認(rèn)識不足造成的漏診或誤診，實際的患病人數(shù)要高于此。而對于繼發(fā)性肌張力障礙，數(shù)目就更難統(tǒng)計了，例如，約1/3的腦癱兒童可有肌張力障礙，約1/3的帕金森病患者可在病程中伴有肌張力障礙?！ ∪⒓埩φ系K是如何進(jìn)行分類的 目前肌張力障礙可根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、病因、遺傳基礎(chǔ)、藥物反應(yīng)等因素綜合分類，臨床最常用如下分型： ?。ㄒ唬└鶕?jù)發(fā)病年齡分型 1、早發(fā)型：≤26歲，發(fā)病高峰在9歲左右，一般先出現(xiàn)下肢或上肢的癥狀，常常進(jìn)展累及身體其他部位。 2、晚發(fā)型：>26歲，發(fā)病高峰在45歲左右，癥狀常先累及顏面、咽頸或上肢肌肉，傾向于保持其局灶性或有限地累及鄰近肌肉?！ 。ǘ└鶕?jù)癥狀分布分型 1、局灶型：單一部位肌群受累，如眼瞼痙攣、書寫痙攣、痙攣性構(gòu)音障礙、痙攣性斜頸等?！ ?、節(jié)段型：2個或2個以上相鄰部位肌群受累，如顱頸肌張力障礙（Meige綜合征）、軸性肌張力障礙等?！ ?、多灶型：2個以上非相鄰部位肌群受累?！ ?、全身型：下肢與其他任何節(jié)段型肌張力障礙的組合，如扭轉(zhuǎn)痙攣?！ ?、偏身型：半側(cè)身體受累，一般都是繼發(fā)性肌張力障礙，常為對側(cè)半球、尤其是基底節(jié)損害所致?！ 。ㄈ└鶕?jù)病因分型 1、原發(fā)性或特發(fā)性性：肌張力障礙是臨床上僅有的異常表現(xiàn)，沒有已知病因或其他遺傳變性病，如DYT-1、DYT-2、DYT-4、DYT-6、DYT-7、DYT-13型肌張力障礙。 2、肌張力障礙疊加：肌張力障礙是主要的臨床表現(xiàn)之一，但與其他的運動障礙疾病有關(guān)，沒有神經(jīng)變性病的證據(jù)，如DYT-3、DYT-5、DYT-11、DYT-12、DYT-14、DYT-15型肌張力障礙?！ ?、遺傳變性?。杭埩φ系K是主要的臨床表現(xiàn)之一，伴有一種遺傳變性病的其他特征，如wilson病、嵴髓小腦性共濟(jì)失調(diào)、亨廷頓舞蹈病、帕金森綜合征等?！ ?、發(fā)作性肌張力障礙：表現(xiàn)為突然出現(xiàn)且反復(fù)發(fā)作的運動障礙，發(fā)作間期表現(xiàn)正常?！ ∫罁?jù)誘發(fā)因素的不同分為3種主要形式： ?。?）發(fā)作性起動誘發(fā)的運動障礙（PKD，DYT-9），由突然的動作誘發(fā)； （2）發(fā)作性過度運動誘發(fā)的運動障礙（PED，DYT-10），由跑步、游泳等持續(xù)運動誘發(fā)； ?。?）發(fā)作性非運動誘發(fā)的運動障礙（PNKD，DYT-8），可因飲用酒、茶、咖啡或饑餓、疲勞等誘發(fā)。 5、繼發(fā)性或癥狀性：肌張力障礙是已知其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷的一種癥狀，病因多樣，如腦外傷后、顱內(nèi)感染后、接觸某些藥物或化學(xué)毒物等?！ ∫韵屡R床線索往往提示為繼發(fā)性肌張力障礙： （1）起病突然，病程早期進(jìn)展迅速； ?。?）持續(xù)性偏身型肌張力障礙； ?。?）早期出現(xiàn)固定的姿勢異常； （4）除肌張力障礙外存在其他神經(jīng)系統(tǒng)體征； ?。?）早期出現(xiàn)顯著的延髓功能障礙，如構(gòu)音障礙、口吃和吞咽困難； ?。?）混合性運動障礙，即舞蹈動作、肌張力障礙疊加帕金森癥、肌強(qiáng)直、肌陣攣及其他運動； ?。?）成人單個肢體的進(jìn)展性肌張力障礙； ?。?）成人發(fā)病的全身性肌張力障礙。 四、出現(xiàn)哪些癥狀時，我們就懷疑是肌張力障礙了呢？ 肌張力障礙是一種具有特殊表現(xiàn)形式的不自主運動，多以異常的表情姿勢和不自主的變換動作而引人注目?！ 〖埩φ系K的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變：運動受累部位可波及全身肌肉，因受累肌肉的部位、范圍和異常收縮的強(qiáng)弱變化不同，導(dǎo)致患者臨床表現(xiàn)有極大差異，如眼瞼痙攣、痙攣性斜頸、書寫痙攣、痙攣性構(gòu)音障礙、全身性扭轉(zhuǎn)痙攣等?！ 〖埩φ系K的病程常為進(jìn)展、波動性，同一例患者在病程的不同階段可能有不同的臨床表現(xiàn)，一天當(dāng)中患者的狀態(tài)亦可因睡眠好壞、緊張與否、姿勢運動（感覺詭計）而不同，給醫(yī)生及患者的認(rèn)知、臨床診斷造成一定的困難。 但某些特征性表現(xiàn)有助于肌張力障礙的診斷： 1、肌張力障礙時不自主運動的速度可快可慢，可以不規(guī)則或有節(jié)律，但在收縮的頂峰狀態(tài)有短時持續(xù)，呈現(xiàn)為一種奇異動作或特殊姿勢?！ ?、不自主動作易累及頭頸部肌肉，軀干肌，肢體的旋前肌、指腕屈肌、趾伸肌等?！ ?、發(fā)作間歇時間不定，但異常運動的方向及模式幾乎不變，受累的肌群較為恒定，肌力不受影響?！ ?、不自主動作在隨意運動時加重，在休息睡眠時減輕或消失，可呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，晚期癥狀持續(xù)，受累肌群廣泛，可呈固定扭曲痙攣畸形?！ ?、病程早期可因某種感覺刺激而使癥狀意外改善被稱為“感覺詭計”。例如痙攣性斜頸患者觸摸下頜或輕托頭部，可使扭曲的頭位恢復(fù)正常。有時隨意運動也可能抑制肌張力障礙，一般出現(xiàn)于面部和口-下頜部，例如唱歌或咀嚼可以減輕眼瞼痙攣，被認(rèn)為是感覺詭計的一種形式。隨著病情進(jìn)展，癥狀逐漸趨于恒定，甚至形成固定的痙攣畸形，感覺詭計消失。 6、癥狀常因精神緊張、生氣、疲勞而加重?！ ∥?、先天性斜頸和痙攣性斜頸有類似的癥狀，如何區(qū)分呢？ 所謂先天性斜頸，系指出生后即發(fā)現(xiàn)頸部向一側(cè)傾斜的畸形，其中因肌肉病變所致者，稱之為肌源性斜頸；因骨骼發(fā)育畸形所致者，稱之為骨源性斜頸。后者十分罕見，先天性斜頸是指新生兒一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮，導(dǎo)致頭和頜的不對稱畸形，頭傾向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，頭項活動不利的一組病證。本病診斷比較容易，小兒出生后數(shù)日至滿月后在頸部見到能觸摸到，在胸鎖乳突肌上部、中部或下部肌性腫塊，伴頭頸傾斜畸形，即可確診?！ ’d攣性斜頸是一種以頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患。常發(fā)生于30~50歲的成人。臨床表現(xiàn)起病緩慢，表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮，導(dǎo)致頭部不隨意的向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，頸部則向另一側(cè)屈曲，可因情緒激動而加重。 病情多變，從輕度或偶爾發(fā)作至難于治療等不同程度。本病可持續(xù)終身，可導(dǎo)致限制性運動障礙及姿勢畸形。病程通常進(jìn)展緩慢，1～5年后呈停滯狀態(tài)。部分患者（約5％）發(fā)病后5年內(nèi)可自發(fā)痊愈，通常為年輕發(fā)病，病情較輕的患者?！ ×?、除了先天性斜頸外，肌張力障礙還要與哪些疾病進(jìn)行區(qū)分呢？ 肌張力障礙還要與以下一些疾病進(jìn)行區(qū)分： 1、精神心理障礙引起的肌張力障礙：特點為常與感覺不適同時出現(xiàn)，固定姿勢，沒有感覺詭計效用，無人觀察時好轉(zhuǎn)，心理治療、自我放松及明確疾病性質(zhì)后可好轉(zhuǎn)甚至痊愈。 2、器質(zhì)性假性肌張力障礙：眼部感染、干眼癥和眼瞼下垂應(yīng)與眼瞼痙攣鑒別；牙關(guān)緊閉或頓下頜關(guān)節(jié)病變應(yīng)與口下頜肌張力障礙鑒別；頸椎骨關(guān)節(jié)畸形，外傷、疼痛或眩暈所致強(qiáng)迫頭位、先天性頸肌力量不對稱等應(yīng)與痙攣性斜頸鑒別。 七、哪些因素會導(dǎo)致肌張力障礙呢？ 肌張力障礙的病因多樣：肌張力障礙為一組異源性疾病，可以是獨立疾病的突出或唯一癥狀，如原發(fā)性或特發(fā)性的痙攣性斜頸、眼瞼痙攣、扭轉(zhuǎn)痙攣等；也可以是多種其他神經(jīng)疾病的伴隨癥狀之一，如腦性癱瘓、腦外傷、遺傳代謝病、藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒所致疾病、神經(jīng)變性病等，即癥狀性或繼發(fā)性肌張力障礙；或為其他非神經(jīng)組織、器官病變造成貌似肌張力障礙的異常動作或姿勢，如斜視造成的頭頸異常姿勢，即假性肌張力障礙。精神心理源性的運動障礙?。ɑ蜣D(zhuǎn)換障礙）也常有肌張力障礙樣表現(xiàn)?！ “恕⒓埩φ系K預(yù)后如何呢？ 肌張力障礙患者的預(yù)后有極大差異，全身型肌張力障礙?？删徛M(jìn)展、主要表現(xiàn)為不自主運動及不同程度的隨意運動障礙。雖不直接危及患者生命，但異常的姿勢和表情常置患者于尷尬無助的境地，嚴(yán)重時喪失正常工作和生活自理的能力?！ 《喟头磻?yīng)性肌張力障礙、發(fā)作性肌張力障礙、成人局灶型肌張力障礙經(jīng)適當(dāng)治療常可保持基本正常的功能狀態(tài)。 九、現(xiàn)在治療肌張力障礙的方法有哪些呢？ 目前對肌張力障礙的治療方法主要包括一般治療、病因治療、對癥治療和外科治療。 一般治療包括心理治療、功能鍛煉及中醫(yī)按摩理療等，適用于所有肌張力障礙患者，是臨床治療的基本內(nèi)容。 病因治療主要是針對繼發(fā)性肌張力障礙的特定病因。對癥治療仍是目前肌張力障礙治療的重點內(nèi)容?！ ΠY治療包括： 1、傳統(tǒng)口服藥物的選擇：一般而言，探索性的口服藥物對肌張力障礙的療效因人而異，常無確切、持久療效。多數(shù)藥物作用輕微或短暫，加大劑量時運動癥狀可能改善，但可能會出現(xiàn)患者不能耐受的全身毒副作用，如嗜睡、反應(yīng)遲鈍、口干、胃腸道不適、情緒異常等。 2、局部注射肉毒毒素的應(yīng)用：局部注射肉毒毒素主要治療局灶型肌張力障礙，可通過選擇性的化學(xué)性失神經(jīng)作用使靶肌肉松弛，重建主動肌與拮抗肌之間的力量平衡，達(dá)到減輕癥狀、矯正姿勢、提高和改善運動能力的目的?！ ?jié)段或全身型肌張力障礙，局部注射肉毒毒素能有效控制最突出的癥狀，可作為其他治療的補(bǔ)充?！ 〉诰唧w實施過程中，有關(guān)適應(yīng)證掌握、注射劑量選擇、靶肌肉定位、并發(fā)癥預(yù)防等治療技能方面對操作者有較高要求，并且需要重復(fù)注射以維持療效，頻繁追加注射又可能導(dǎo)致抗體產(chǎn)生，臨床所用劑量因安全性而受限，若受累肌肉廣泛則并不可行，對一些復(fù)雜的運動功能障礙也很難恢復(fù)完全正常?！ ?、手術(shù)治療的選擇：對特別嚴(yán)重或保守治療無效的肌張力障礙患者可考慮適合的手術(shù)治療?！ 鹘y(tǒng)外周方式的手術(shù)治療多有一定療效，但創(chuàng)傷明顯，也有相當(dāng)數(shù)量的病例復(fù)發(fā)。腦深部電刺激（DBS）已應(yīng)用于各種肌張力障礙的治療，據(jù)報道原發(fā)性肌張力障礙在DBS植入術(shù)后癥狀可改善40％～90％，繼發(fā)性肌張力障礙的癥狀改善則不如原發(fā)性?！ ∠鄬ε两鹕“Y狀而言，肌張力障礙性運動對持續(xù)DBS的治療反應(yīng)可能延遲。固定的肌張力障礙性姿勢在手術(shù)治療后可能要經(jīng)過長達(dá)數(shù)月~1年或更多時間逐步好轉(zhuǎn)。DBS手術(shù)已經(jīng)成為難治性肌張力障礙患者的首選治療方法。盡管DBS比立體定向毀損術(shù)的破壞性小，但仍可發(fā)生某些并發(fā)癥和副作用。這些問題可能因手術(shù)本身的過程（血腫）、部件（移位、折損、感染），或靶點相關(guān)的副作用（各種神經(jīng)、精神病性的癥狀和體征）而引起?！ 【?、想要做到預(yù)防肌張力障礙，我們要從哪些方面做起呢？ 隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，遺傳因素在肌張力障礙發(fā)病機(jī)制中的作用越來越受到關(guān)注。對于這些有遺傳背景的疾病，預(yù)防顯得更為重要。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚，推行遺傳咨詢、攜帶者基因檢測及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等，防止患兒出生。早期診斷、早期治療、加強(qiáng)臨床護(hù)理，對改善患者的生活質(zhì)量有重要意義。對于繼發(fā)性肌張力障礙，關(guān)鍵還是要預(yù)防導(dǎo)致原發(fā)疾病的因素?！ 〖埩φ系K是發(fā)病率僅次于帕金森病的運動障礙性疾病，長期以來由于病因復(fù)雜、機(jī)制不清且缺乏有效治療方法等原因，一直為人們所忽視。近十年來，由于遺傳基因的研究進(jìn)展，加之出現(xiàn)了一些有效的治療方法，肌張力障礙開始成為基礎(chǔ)與臨床研究的熱點，也為廣大患者帶來了希望。目前對于難治性的肌張力障礙患者，尤其是原發(fā)性肌張力障礙（DYT1），繼發(fā)性肌張力障礙中的遲發(fā)性肌張力障礙、腦外傷后肌張力障礙、肌陣攣-肌張力障礙綜合征、Hallerroden-Spatz病、腹部異動癥、神經(jīng)棘紅細(xì)胞增多癥等可以考慮行DBS手術(shù)治療。
作者：尹豐 航天中心醫(yī)院 閱讀量： 4187
肌張力引起原因： 肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力，是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎(chǔ)，肌張力高的人在運動和靜止時均可能表現(xiàn)出異常姿勢。關(guān)于肌張力增高的原因，臨床主要有三大因素。首先，各種原因引起的腦發(fā)育異?？芍录埩υ龈?；其次，低體重兒(小于2500g)，包括早產(chǎn)未成熟兒，足月小樣兒，也是導(dǎo)致肌張力高的主要病因。另外，新生兒顱腦受傷、腦部感染等引起的腦損傷都可能促使肌張力高。 肌張力的分級： 任何一種疾病都有它的發(fā)展過程，隨著時間的推移，病情也會變得越來越重，肌張力增加也有它的發(fā)展過程，也有它的等級區(qū)分，等級主要分為6大類?！ ?級：正常肌張力；1級：肌張力略微增加:受累部分被動屈伸時，在關(guān)節(jié)活動范圍之末時呈現(xiàn)最小的阻力，或出現(xiàn)突然卡住和突然釋放；1+級：肌張力輕度增加:在關(guān)節(jié)活動后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在關(guān)節(jié)活動范圍后50%均呈現(xiàn)最小阻力；2級：肌張力較明顯地增加:通過關(guān)節(jié)活動范圍的大部分時，肌張力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地被移動；3級：肌張力嚴(yán)重增加:被動活動困難；4級：僵直:受累部分被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動。 肌張力的手術(shù)治療： 周圍神經(jīng)縮窄術(shù)，對單群肌肉痙攣效果確切，可精確到支配肌肉收縮的每一束神經(jīng)，對正常肌肉的肌力無影響，手術(shù)效果優(yōu)異；選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，可以達(dá)到全面調(diào)整肌張力的作用，且可以長期、穩(wěn)定地改善患者肌肉痙攣的痛苦，為其運動功能更大限度的恢復(fù)創(chuàng)造條件。頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)，對治療手足徐動型(不隨意運動型)和共濟(jì)失調(diào)型腦癱效果明顯。通過外科手術(shù)對病灶部位進(jìn)行改善，術(shù)后再結(jié)合康復(fù)治療，讓腦癱患兒協(xié)調(diào)性及靈活性得到強(qiáng)化。
作者：楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量： 5720
寶寶大拇指內(nèi)扣，是向外拉伸拇指的肌肉伸縮力差所致。正常情況下，寶寶在兩個月的時候雙手會逐漸放松，三個月的時候開始逐漸松開。 如果超過了三個月寶寶大拇指仍然內(nèi)扣，需要考慮兩方面情況。一方面是腦損傷，如新生兒在宮內(nèi)存在長期慢性缺氧，出生時可能會造成大腦缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血，及新生兒病理性黃疸等中樞性腦損傷，均可導(dǎo)致嬰兒肌張力障礙而表現(xiàn)為大拇指內(nèi)扣。其次，外傷后神經(jīng)損傷，部分嬰兒因出生時難產(chǎn)可造成手的周圍神經(jīng)損傷也可致拇指內(nèi)扣。因此，寶寶一旦出現(xiàn)拇指內(nèi)扣，家長應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院檢查，明確診斷后進(jìn)行對癥治療?！ 殞毚竽粗竷?nèi)扣的治療以理療和局部按摩為主，治療的目的主要是給孩子進(jìn)行功能及智力的恢復(fù)。
作者：沈滌華 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 閱讀量： 7886
目前臨床中通常使用改良版阿什沃思量表，運動速度是1秒內(nèi)完成關(guān)節(jié)活動，根據(jù)關(guān)節(jié)被動運動阻力來進(jìn)行肌張力分級。根據(jù)該表可以將肌張力分為5級：1、0級：無肌張力增加；2、1級：肌張力略增加，受累部分被動屈伸時，在關(guān)節(jié)活動范圍之末時呈現(xiàn)最小阻力或出現(xiàn)突然卡住和釋放。1+級，肌張力輕度增加，在關(guān)節(jié)活動范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，在關(guān)節(jié)活動范圍的后50%均呈現(xiàn)最小阻力；3、2級：肌張力較為明顯地增加，通過關(guān)節(jié)活動范圍的大部分時，肌張力較明顯地增加，但受累部分仍能比較容易地被移動；4、3級：肌張力嚴(yán)重增高，被動運動困難；5、4級：強(qiáng)直，受累部分被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動。經(jīng)醫(yī)生進(jìn)行肌張力判定后，存在肌張力異常的患者，建議完善頭顱、頸部CT或者核磁，對腦部或脊髓進(jìn)行排查，以便發(fā)現(xiàn)病因后進(jìn)行治療。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 24980
急性肌張力障礙，主要表現(xiàn)就是一種不自主的、肌肉持續(xù)性收縮導(dǎo)致的身體某一部位的扭曲、重復(fù)運動、姿勢異常綜合征，比如異常的表情、手腳抖動不止、肌肉強(qiáng)直等。處理措施效果多不好，一定做好病人心理疏導(dǎo)，不要急躁，恐慌，對異常部位積極進(jìn)行功能鍛練，可應(yīng)用中醫(yī)針灸、推拿按摩，有的患者注射肉毒毒素能取得明顯成效，但劑量過大就會出現(xiàn)危險。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 4563
曾湘豫 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"肌張力是靜止?fàn)顟B(tài)下維持身體姿勢的肌肉的張力，它是由大腦的錐體外系控制的，有一定的張力才能保持一定的姿勢，才能進(jìn)行隨意的運動，否則人...
劉建豐 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"寶寶肌張力增高不一定是腦癱，腦癱患者除了肌張力增高，還會出現(xiàn)剪刀步態(tài)、膝關(guān)節(jié)痙攣等等其它癥狀。有一部分高危新生兒和三個月以內(nèi)的嬰兒...
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