腳氣病(別名：維生素B1缺乏病)
掛號(hào)科室： 營(yíng)養(yǎng)科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，肌肉酸痛
相關(guān)疾?。?/strong> 皮膚過(guò)敏 皮炎 皮膚瘙癢
相關(guān)檢查：硫胺素負(fù)荷試驗(yàn)、微量元素檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：維生素B1、煙酸
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-10000元）
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什么是腳氣病
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張曉偉
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腳氣應(yīng)該怎么治療
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嚴(yán)重腳氣潰爛怎么辦
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小孩腳氣怎么治
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腳氣能治好嗎
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水皰型腳氣怎么治
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治療腳氣什么藥最管用
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段行武
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腳趾縫長(zhǎng)水皰能擠破嗎
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姜薇腳氣可真是個(gè)難纏的東西，雖然不是什么大病但又著實(shí)讓人難以忽略，所以，一旦發(fā)現(xiàn)患有腳氣就該及時(shí)用藥，并注意日常防護(hù)，以此去除腳氣！去腳氣的藥物分為外用藥物和口服藥物。外用藥物是去腳氣主要的方法，需要根據(jù)皮損類(lèi)型的不同，選擇不同劑型的外用藥，至于口服藥物，臨床常用它給外用藥物打輔助，常見(jiàn)的是為伊曲康唑和特比萘芬。一、外用藥物腳氣的皮損類(lèi)型可分為水皰型、間擦型，以及角化型這3種，它們對(duì)應(yīng)的藥物治療方法如下：1、水皰型：應(yīng)選擇比較溫和的制劑，如各種抗真菌的乳膏劑或溶液劑，避免使用刺激性和剝脫作用強(qiáng)的酒精類(lèi)制劑，如復(fù)方土槿皮酊、復(fù)方苯甲酸酊等。2、間擦型：可先用溫和的散劑或粉劑，如3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶等濕敷，待滲出減少時(shí) 再給予粉劑如氧化鋅粉、咪康唑粉等，局部收斂干燥后，再用咪康唑乳膏等藥品涂抹在皮損處，并避免使用刺激性強(qiáng)或角質(zhì)剝脫作用強(qiáng)的酊劑。3、角化型：治療可分兩步進(jìn)行。首先可選用有剝脫作用的軟膏如5%水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏等外涂或中藥浸泡，待增厚的角質(zhì)剝脫后再使用抗真菌乳膏。如有皸裂，可加用尿素軟膏等保濕劑。二、口服藥物口服抗真菌藥適用于角化型、受累面積較大、局部治療效果欠佳、反復(fù)發(fā)作的手足癬，和伴有某些系統(tǒng)性疾?。ㄈ缣悄虿?、艾滋病等）及不愿意接受局部治療的患者。目前常用的口服抗真菌藥為伊曲康唑和特比萘芬，如果繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)還應(yīng)應(yīng)聯(lián)合抗生素,引發(fā)癬菌疹時(shí)應(yīng)給予抗過(guò)敏藥物治療，但具體治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下處方用藥。對(duì)于已經(jīng)接受藥物治療的患者來(lái)說(shuō)，日常注意和防護(hù)也很重要！1、注意個(gè)人衛(wèi)生：足部洗浴后及時(shí)擦干特別是趾間；足底出汗多時(shí)可局部使用抑汗劑或如硝酸咪康唑散等抗真菌散劑保持足部清潔干燥。2、穿透氣性好的鞋襪：勤于更換燙洗晾曬鞋襪、必要時(shí)定期噴灑如硝酸咪康唑散等抗真菌散劑，保持鞋襪清潔干燥，以免腳氣加重，或腳氣復(fù)發(fā)。3、避免使用公共毛巾：在家中及公共場(chǎng)所不共用日常生活物品，如拖鞋、毛巾、浴盆、指甲刀，不赤足行走等，以免真菌在人群中傳播?？傊ツ_氣是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，在這場(chǎng)戰(zhàn)斗中我們不僅要遵醫(yī)囑積極用藥，還要做好日常防護(hù)，避免給造成腳氣的真菌快速繁殖的機(jī)會(huì)，這樣才能真正的做到去腳氣。參考文獻(xiàn)[1]中國(guó)手癬和足癬診療指南工作組.中國(guó)手癬和足癬診療指南（科普版2022）[J].中國(guó)真菌學(xué)雜志:（2022）17-0089-05:91-92.[2]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2018:87-88.
作者：王亮 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3308
腳氣雖不是什么大的毛病，但有時(shí)候真的讓人非常尷尬，尤其一到溫?zé)岢睗竦募竟?jié)，就會(huì)來(lái)和你打個(gè)招呼，甚至還給你帶點(diǎn)土特產(chǎn)——奇癢和疼痛，走了之后你還提心吊膽，擔(dān)心下次不知道什么時(shí)候再來(lái)，令人防不勝防。那么，我們有什么簡(jiǎn)單小偏方可以進(jìn)行簡(jiǎn)單治療呢？下文中就給大家列舉治療腳氣的9個(gè)常見(jiàn)民間偏方，但偏方雖有一定效果，也不是萬(wàn)能的，一般適用于沒(méi)有皮膚破損的人群，還是建議有腳氣的朋友及時(shí)就醫(yī)治療哦！偏方一、花椒鹽水花椒10克，鹽20克，加入水中稍煮，待溫度不燙腳了，進(jìn)行泡洗，每晚泡洗20分鐘，連續(xù)泡洗一周。用過(guò)的花椒鹽水，第二天經(jīng)加溫，可連續(xù)使用，但已潰瘍感染者慎用。偏方二、嫩柳葉水用一把嫩柳葉加水后煎熬，然后再洗腳，可能會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果僅是腳趾縫潰爛，可將嫩柳葉搓成小丸狀，夾在趾縫中，晚上夾入（可穿上襪子），效果也是不錯(cuò)的。偏方三、韭菜湯水韭菜半斤，洗凈切細(xì)，放入盆中搗碎成糊狀，然后倒入開(kāi)水沖泡（量夠浸泡腳即可），待水溫降至溫?zé)?，將腳放入浸泡，搓洗患處，約30分鐘。偏方四、煮黃豆水用150克黃豆打碎煮水，用小火約煮20分鐘，待水溫能洗腳時(shí)用來(lái)泡腳，可多泡會(huì)兒。治腳氣效果較好，腳不脫皮，而且皮膚滋潤(rùn)。偏方五、冰醋酸水取冰醋酸100毫升，加食醋100克倒入臉盆內(nèi)，然后將患有腳氣的腳浸泡其中，經(jīng)過(guò)20~30分鐘，用干凈水將腳洗凈。偏方六、白蘿卜水將半個(gè)白蘿卜切成薄片，放在鍋里，加入適量的水，用旺火熬制3分鐘，再用小火煮5分鐘，隨后倒入盆中，等到溫度合適時(shí)再洗腳。偏方七、無(wú)花果葉水準(zhǔn)備無(wú)花果葉數(shù)片，然后再加水煮十分鐘左右，等到水溫合適的時(shí)候再泡洗自己的患足十分鐘，每天可以泡兩次。偏方八、鹽姜水在熱水中加入適量的鹽和數(shù)片姜，加熱幾分鐘，不燙時(shí)洗腳，并搓洗數(shù)分鐘。偏方九、蘆薈汁將蘆薈的葉子揉搓出汁水，然后涂抹在腳部，等到水分自然風(fēng)干，改善腳部起皮效果較好，還可以滋潤(rùn)腳部皮膚。除上述外，平時(shí)應(yīng)注意腳部護(hù)理，如泡腳后將腳徹底擦干，穿合適的、透氣性好的鞋襪并每天換洗，重視個(gè)人衛(wèi)生，不和其他人共用鞋襪、拖鞋等日常生活用品等，若長(zhǎng)時(shí)間未能痊愈，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)使用藥物。參考文獻(xiàn)[1]程樂(lè)卿著.家有偏方保健康[M].青島:青島出版社.2018,02.[2]鐘成主編.生活竅門(mén)大全集[M].青島:青島出版社.2014,10.[3]治腳氣的幾個(gè)小偏方[J].安全與健康（上半月版）,2016(4):52.[4]馬寶山.腳氣民間治療小偏方[J].東方藥膳,2019(3):67.
作者：王亮 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3931
腳氣是足癬的俗稱(chēng)，由于其癥狀反復(fù)，且具有傳染性，及其折磨人，所以讓人想用盡辦法將它除根，再也不犯，但因?yàn)槟_氣具有傳染性，而且很容易被感染，因此想要根除比較難，只能較為有效的消除癥狀。目前最有效的治療腳氣的藥物當(dāng)屬抗真菌藥物了，但因?yàn)槟_氣有不同分型，所以用藥也應(yīng)根據(jù)類(lèi)型的不同而進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，切勿自行盲目用藥，應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用。丘疹水皰型臨床表現(xiàn)為瘙癢、水皰、膿皰，有時(shí)見(jiàn)裂隙，較為有效的藥物是各種抗真菌的乳膏劑或溶液劑，避免使用刺激性和剝脫作用強(qiáng)的，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后選用聯(lián)苯芐唑乳膏等。切記不要擠破這些水皰，以免繼發(fā)感染。角化增生型以糠狀鱗屑、角化過(guò)度為主要特點(diǎn)，常見(jiàn)彌漫于整個(gè)足底及側(cè)緣的在增厚紅斑基底上的片狀銀白色鱗屑，冬季常有皸裂；想要有效治療這種腳氣，首先可選用有剝脫作用的軟膏（如5％水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏等）外涂或中藥浸泡，待增厚的角質(zhì)剝脫后再使用抗真菌乳膏。如有皸裂，可加用尿素軟膏等保濕劑。浸漬糜爛型臨床特征主要為多汗、瘙癢、異臭味，第4、5趾間的浸漬、糜爛；對(duì)于滲液明顯者，有效的治療是進(jìn)行濕敷收斂，而對(duì)于糜爛浸漬者，則多建議用依沙吖啶或甲紫糊劑，注意，保持局部干燥非常重要。除外用藥物外，對(duì)于頑固的足癬，可以與口服藥聯(lián)合使用?？诜拐婢幠苡行е委熌_氣，具有療程短，用藥方便、不會(huì)遺漏病灶、患者依從性高、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。常用的如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。腳氣治愈后的健康防護(hù)是預(yù)防其再次發(fā)生的關(guān)鍵！建議日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，洗腳后及時(shí)擦干特別是腳趾間，避免長(zhǎng)時(shí)間將足漫泡在水中；穿透氣性好的鞋襪，勤于更換燙洗晾曬鞋襪，保持鞋襪清潔干燥；注意家庭環(huán)境衛(wèi)生及浴池、泳池等場(chǎng)所公共衛(wèi)生，不共用生活物品。參考文獻(xiàn)[1].中國(guó)手癬和足癬診療指南（科普版2022）[J].中國(guó)真菌學(xué)雜志,2022,17(02):89-93.[2]王寶璽主編.中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū)臨床醫(yī)學(xué)皮膚病學(xué)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2017:01.[3]尹學(xué)兵,許沁主編;尹學(xué)兵,許沁,楊玉宣編著.健康生活完全指南皮膚病與護(hù)膚[M].上海:上海文化出版社.2009:05.
作者：王亮 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4462
臨床上治療腳氣的藥膏有很多，是外用的抗真菌藥，但是并沒(méi)有排行榜，也沒(méi)有十大排名藥膏之說(shuō)，之所以有這種說(shuō)法流傳出來(lái)，和一些黑心商家的虛假宣傳脫不了關(guān)系。那么具體都有哪些藥膏可以治療腳氣呢？接下來(lái)讓我們一探究竟——目前常用的外用抗真菌藥物有咪唑類(lèi)藥膏、丙烯胺類(lèi)藥膏、其他類(lèi)藥膏、角質(zhì)剝脫作用藥膏這4大類(lèi)，具體如下：?咪唑類(lèi)藥膏：常用藥物包括咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、益康唑乳膏等。這類(lèi)藥物是廣譜抗真菌藥膏，可以抑制真菌細(xì)胞膜的合成，抗真菌感染的作用，因此可以治療腳氣。?丙烯胺類(lèi)藥膏：主要包括1%特比萘芬乳膏、2%萘替芬乳膏，可以起到影響真菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，從而導(dǎo)致其死亡的作用。因此，外用丙烯胺類(lèi)藥膏對(duì)腳氣具有一定的改善作用。?其他類(lèi)藥膏：?jiǎn)徇?lèi)的0.25%阿莫羅芬乳膏、吡咯酮類(lèi)的1%環(huán)吡酮胺軟膏、硫代氨基甲酸酯類(lèi)的2%利拉萘酯乳膏，也都可以起到抑制或殺滅真菌的作用，進(jìn)而治療腳氣。?角質(zhì)剝脫作用藥膏：常用藥物5%水楊酸軟膏、苯甲酸軟膏等。此類(lèi)藥物可以控制腳氣引起的炎癥，也能夠殺滅真菌，從而改善腳氣所造成的皮膚損害。雖然外涂上述藥膏有起效快、費(fèi)用低、極少發(fā)生系統(tǒng)不良反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)，且達(dá)到足療程一般可以治愈。但這只適用于對(duì)于輕癥和早期的腳氣患者。如果腳氣反復(fù)發(fā)作，或癥狀比較嚴(yán)重還是建議遵醫(yī)囑采用外用藥、口服藥或二者聯(lián)合的方案，以盡快控制感染，避免腳氣越來(lái)越重。參考文獻(xiàn)[1]歐陽(yáng)榮.常用非處方藥物速查手冊(cè)[M].長(zhǎng)沙:湖南科技出版社,2015:515.[2]中國(guó)手癬和足癬診療指南工作組.中國(guó)手癬和足癬診療指南(科普版2022)[J].中國(guó)真菌學(xué)雜志:(2022)17-0089-05:91-92.
作者：王亮 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4930
真菌腳氣，又稱(chēng)足癬，臨床可明確分為3型：丘疹水皰型、角化增生型、浸漬糜爛型；三種類(lèi)型臨床特點(diǎn)不盡相同，根據(jù)不同的側(cè)重點(diǎn)，使用的藥物也不太一樣。所以先應(yīng)明確是何種類(lèi)型的腳氣，再進(jìn)行對(duì)癥下藥。丘疹水皰型臨床表現(xiàn)為瘙癢、水皰、膿皰，有時(shí)見(jiàn)裂隙，此型易繼發(fā)癬菌疹；本型應(yīng)選擇比較溫和的制劑，如各種抗真菌的乳膏劑或溶液劑，避免使用刺激性和剝脫作用強(qiáng)的，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后選用聯(lián)苯芐唑乳膏等。角化增生型以糠狀鱗屑、角化過(guò)度為主要特點(diǎn)，常與甲癬伴發(fā)，病程緩慢，常見(jiàn)彌漫于整個(gè)足底及側(cè)緣的在增厚紅斑基底上的片狀銀白色鱗屑，冬季常有皸裂；治療可分兩步進(jìn)行，首先可選用有剝脫作用的軟膏（如5％水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏等）外涂或中藥浸泡，待增厚的角質(zhì)剝脫后再使用抗真菌乳膏。如有皸裂，可加用尿素軟膏等保濕劑。浸漬糜爛型臨床特征主要為多汗、瘙癢、異臭味，第4、5趾間的浸漬、糜爛，有時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染；滲液明顯者先進(jìn)行濕敷收斂，麋爛浸漬者可用依沙吖啶或甲紫糊劑。除外用藥物外，對(duì)于頑固的足癬，可以與口服藥聯(lián)合使用?？诜拐婢幠苡行е委熌_氣，具有療程短、用藥方便、不會(huì)遺漏病灶、患者依從性高、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。常用藥物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。真菌腳氣是一種慢性感染的疾病，用藥時(shí)間較長(zhǎng)，癥狀緩解后仍需要堅(jiān)持用藥，最關(guān)鍵的是需要分型用藥，切勿自行盲目用藥，應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用。治愈后的健康防護(hù)也十分重要，真菌腳氣在溫暖潮濕的環(huán)境中容易復(fù)發(fā)或再感染。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，洗腳后及時(shí)擦干特別是腳趾間，避免長(zhǎng)時(shí)間將足漫泡在水中；穿透氣性好的鞋襪，勤于更換燙洗晾曬鞋襪，保持鞋襪清潔干燥；注意家庭環(huán)境衛(wèi)生及浴池、泳池等場(chǎng)所公共衛(wèi)生，不共用生活物品，以免交叉?zhèn)魅?。參考文獻(xiàn)[1].中國(guó)手癬和足癬診療指南（科普版2022）[J].中國(guó)真菌學(xué)雜志,2022,17(02):89-93.[2]王寶璽主編.中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū)臨床醫(yī)學(xué)皮膚病學(xué)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2017:01.
作者：王亮 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4686
我們經(jīng)常聽(tīng)到這樣的說(shuō)法，“得腳氣是因?yàn)槿狈S生素”“腳氣是因?yàn)槿绷四撤N營(yíng)養(yǎng)元素”，但坊間流傳的說(shuō)法并一定是對(duì)的，腳氣反復(fù)發(fā)作與身體缺什么無(wú)關(guān)，而是由于真菌感染引起。那么“經(jīng)常有腳氣是身體缺什么”這種說(shuō)法又為什么會(huì)流傳如此之廣呢？這是因?yàn)橛幸环N病叫做“腳氣病”，與“腳氣”名字十分相似，但二者是完全不同的兩種疾病?！澳_氣病”又叫維生素B1缺乏癥，是一種表現(xiàn)為感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，肌肉酸痛、疲勞、心悸等全身癥狀的營(yíng)養(yǎng)素缺乏病。而“腳氣”用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)，就是“足癬”，本質(zhì)上是由真菌感染引起，與缺乏維生素?zé)o關(guān)。因此我們可從中看出，坊間流傳的這種腳氣與體內(nèi)缺乏某種物質(zhì)有關(guān)，是因?yàn)閷⒛_氣與腳氣病混為一談。經(jīng)過(guò)上面的科普內(nèi)容，相信大家已經(jīng)明白了導(dǎo)致腳氣的元兇 ，所以單純補(bǔ)充維生素等營(yíng)養(yǎng)元素并不能治療腳氣，那么腳氣反復(fù)發(fā)作應(yīng)該如何治療呢？治療方法主要包括口服或局部外用抗真菌藥物，但是以外用藥物治療為主，口服抗真菌藥物為輔。外用藥物?糜爛浸漬者可用依沙吖啶或甲紫糊劑；?無(wú)明顯糜爛僅有紅斑鱗屑或丘疹可選用各種抗真菌藥物霜?jiǎng)┗蚰z；?角化增生型可用維A酸、苯甲酸等角質(zhì)剝脫劑?？诜幬?反復(fù)發(fā)作者還可遵醫(yī)囑口服抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑。另外，腳氣反復(fù)發(fā)作的人還應(yīng)注意日常生活防護(hù)：?如在腳氣治好后更換一批襪子、拖鞋、擦腳巾，以免再次感染真菌；?不與他人共用未經(jīng)清洗的衣服、運(yùn)動(dòng)裝備和毛巾；?盡量每天更換一次鞋襪，擦腳布要定期滅菌；?每次洗澡后要充分擦干自己的雙腳，仔細(xì)擦盡足趾之間的水分，保持雙足的清潔和干燥。總之，得了腳氣，不可不治、不可亂治，痊愈后也要做好預(yù)防措施，能夠很大程度上減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。參考文獻(xiàn)[1]王寶璽.提升顏值的必修課[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2019:55-56.[2]王林霞.臨床常見(jiàn)病的防治與護(hù)理[M].北京:中國(guó)紡織出版社有限公司,2020:164-167.[3]王寶璽.中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū).臨床醫(yī)學(xué)皮膚病學(xué)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2017:119-120.
作者：王亮 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3605
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