發(fā)育遲緩
掛號(hào)科室： 小兒內(nèi)科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：兒童
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：體格、運(yùn)動(dòng)、智力發(fā)育落后
相關(guān)疾?。?/strong> 矮小癥 腦發(fā)育不良 乳房發(fā)育不良
相關(guān)檢查：血常規(guī)、肝功能
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：甘草鋅膠囊
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（5000-50000元）
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食物不耐受和發(fā)育遲緩有關(guān)系嗎
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睪丸小怎么治
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小兒先天性睪丸發(fā)育不全怎么辦
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發(fā)育遲緩和自閉癥區(qū)別
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小孩大腦發(fā)育遲緩怎么辦
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宮內(nèi)發(fā)育遲緩對(duì)出生后有影響嗎
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裘艷梅
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宮內(nèi)發(fā)育遲緩癥狀
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裘艷梅
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小兒發(fā)育遲緩癥狀
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裘艷梅隨著青春期的來臨，男孩會(huì)出現(xiàn)顯著的生殖器變化和第二性征發(fā)育，比如喉結(jié)突出。這是成長(zhǎng)的標(biāo)志，但和身高沒有直接聯(lián)系，長(zhǎng)高本質(zhì)上是骺軟骨不斷增生和骨化的結(jié)果，所以就算長(zhǎng)了喉結(jié)也不會(huì)停止長(zhǎng)高。進(jìn)入青春期后，男孩雄激素分泌逐漸增多，長(zhǎng)喉結(jié)一般在14-18歲，處于青春期的中期。而此時(shí)骨骺線尚未閉合，若注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、保證睡眠、適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)等，可促進(jìn)骨骼發(fā)育，猛竄一頭。飲食上，應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、鋅、銅、鐵、鈣等成分的食物，因?yàn)檫@些成分是骨骼形成和體格生長(zhǎng)中的必不可少的部分，主要包括肉類、雞蛋、牛奶、西蘭花、堅(jiān)果等。注意營(yíng)養(yǎng)的均衡搭配，品種多樣，避免偏食。在睡眠上，不要熬夜，每天保證9-10小時(shí)的睡眠，因?yàn)槿梭w的生長(zhǎng)激素分泌高峰一般在睡后1小時(shí)，自然分泌的高峰出現(xiàn)在晚上10時(shí)左右。同時(shí)，為保證睡眠質(zhì)量，睡臥的床要舒適，便于舒展脊柱及下肢關(guān)節(jié)，使身體和大腦得到充分休息。在活動(dòng)上，應(yīng)堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)，可多進(jìn)行跳躍式運(yùn)動(dòng)，如跳繩、打籃球、打羽毛球等，此類運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，增強(qiáng)下肢力量，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，有助骨骼變長(zhǎng)，促使個(gè)子長(zhǎng)高。另外，應(yīng)保持良好心情，因?yàn)榫窬o張、心理壓力大，會(huì)影響激素的正常分泌，甚至出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，從而不利于生長(zhǎng)激素發(fā)揮作用。參考文獻(xiàn)[1]吳志,李政.為兒童長(zhǎng)高支招[J].家庭醫(yī)學(xué),2022(8):14.[2]任龍龍,李元霞.兒童身高影響因素分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(56):182.[3]潘華山.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2017:64.
作者：吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 4634
身材高挑，盤亮條順，是絕大多數(shù)人的夢(mèng)想，但現(xiàn)實(shí)往往殘酷。那想長(zhǎng)高，吃長(zhǎng)高藥物有用嗎？一般是沒用的，尤其是市面上賣的那些口服藥，只能當(dāng)作保健品吃。目前，臨床上明確有長(zhǎng)高作用的藥物是重組人生長(zhǎng)激素，主要通過注射給藥，而且需要注意的是，重組人生長(zhǎng)激素不是對(duì)任何矮小兒童都是有效。那如何明確自己家的孩子能不能使用重組人生長(zhǎng)激素呢？很簡(jiǎn)單，帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查，通過骨齡、生長(zhǎng)激素、微量元素、垂體、骨骺線等一系列檢查后，即可確定孩子是否適合使用生長(zhǎng)激素。要明確的是，生長(zhǎng)激素可以對(duì)人體整體新陳代謝起到調(diào)節(jié)作用，如果使用不當(dāng)會(huì)有一定副作用，如導(dǎo)致高血壓、低血糖等，所以一定要遵醫(yī)囑使用，切忌貿(mào)然使用。既然我們都知道了長(zhǎng)高藥不可信，那么使用以下藥物時(shí)一定要謹(jǐn)慎考慮哦！1、以鈣、維生素D、氨基酸為主的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：賣家說孩子不長(zhǎng)個(gè)多數(shù)都是缺微量元素，但如果自己吃鈣片，效果就不如這種把鈣、維生素D和氨基酸等按比例配好的成藥。其實(shí)，補(bǔ)鈣只是讓骨骼變得更結(jié)實(shí)，于長(zhǎng)個(gè)并無直接必然影響。此外，也有研究曾證實(shí)，單純靠口服氨基酸，不會(huì)產(chǎn)生顯著的增高效果，科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)加鍛煉才能起到一定效果。2、打著“生長(zhǎng)激素”旗號(hào)的激素類藥物：真正的矮小癥患者中，確實(shí)有一類是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏，但這需要通過?？漆t(yī)院的檢查才能判斷是不是需要補(bǔ)充生長(zhǎng)激素，市場(chǎng)上的“生長(zhǎng)激素”萬萬不可亂用，否則沒有效果也就罷了，對(duì)身體造成傷害才可怕呢！3、違禁添加性激素的普通藥物：一些所謂的增高產(chǎn)品，確實(shí)在短期內(nèi)可以見效，但實(shí)質(zhì)卻是促使骨齡加速老化，透支了以后的身高，甚至促使骨齡提前閉合，生長(zhǎng)終止。長(zhǎng)高這件事，一方面靠基因，一方面靠飲食、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境，任何打著增高來騙錢的藥物，真的沒有用，不要理！參考文獻(xiàn)[1]潘慧.小心陷阱慎用增高藥[J].江蘇衛(wèi)生保健,2018(03):52.[2]操秀英,莫鵬.個(gè)子矮,服增高藥有效嗎[N].科技日?qǐng)?bào),2010-06-22(006).
作者：吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 4930
影響長(zhǎng)高的營(yíng)養(yǎng)元素是多種多樣的，想要助力寶寶長(zhǎng)高，建議家長(zhǎng)多給孩子補(bǔ)充礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素等元素。礦物質(zhì)鈣、磷、鎂等礦物質(zhì)是構(gòu)成骨骼架構(gòu)的最基礎(chǔ)元素，有資料表明，骨骼中三分之二的礦物質(zhì)中99%是由以上三種礦物質(zhì)構(gòu)成的，因此充足且適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充礦物質(zhì)對(duì)骨骼的拉長(zhǎng)非常重要，含鈣豐富的牛奶、魚類是孩子飲食的首選。另外，如鐵、鋅等微量元素的作用也不可以忽略，它可以調(diào)節(jié)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的速度，所以含這些微量元素豐富的動(dòng)物內(nèi)臟、魚類、堅(jiān)果類食品是值得推薦的，也是父母值得考慮的。蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ)，與生長(zhǎng)密切相關(guān)的某些激素，如垂體生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、腎上腺素等，均由蛋白質(zhì)或蛋白質(zhì)衍生物構(gòu)成。同時(shí)，膠原蛋白占人體蛋白質(zhì)的三分之一，是生成結(jié)締組織，構(gòu)成骨骼、血管、韌帶等身體骨架的主要成分。因此選擇高蛋白食物如瘦肉、魚類、牛奶、大豆、雞蛋等無疑是非常重要的。維生素充足的維生素D是保證鈣吸收的必要條件。維生素D有助于新骨的鈣化，又能促進(jìn)鈣的游離，從而使骨質(zhì)不斷更新，能維持血鈣的平衡。維生素A可以促進(jìn)骨細(xì)胞的分化和平衡，提高骨骼（尤其是長(zhǎng)骨）的生長(zhǎng)速度，而且與維生素D起著協(xié)同作用，對(duì)于寶寶長(zhǎng)高至關(guān)重要。日常食品中柑橘類水果、胡蘿卜、菠菜等尤其含量豐富。除了保證均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)可以加速人體全身血液的循環(huán)，使孩子正在發(fā)育的骨組織中的血液供應(yīng)得到改善，并吸取更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而促使骨骼變粗、骨質(zhì)密度增厚、抗壓抗折能力加強(qiáng)，如跑、跳、踢球等都有助于骨骼的發(fā)育。參考文獻(xiàn)[1].寶寶長(zhǎng)高必不可少的7種食物[J].科學(xué)大觀園,2013(11):22.[2]流圖.拒絕“Mini”,青蔥少年要長(zhǎng)高[J].青春期健康,2015(19):57.
作者：吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 4066
自己的孩子“高人一等”是所有父母的期盼，尤其是個(gè)子相對(duì)矮的父母，更希望通過一些方法來彌補(bǔ)基因的不足。有需求，就會(huì)有市場(chǎng)，于是五花八門的增高藥就出現(xiàn)了，但其實(shí)，目前為止，臨床上明確有增高作用的藥物僅有重組人生激素注射液，而且需要兒童具有確定的適應(yīng)證——激素缺乏。所謂長(zhǎng)高，實(shí)際上是骨骼生長(zhǎng)，尤其是四肢的長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)速度決定了人體的高度。一般來說，青少年到了18歲左右，生長(zhǎng)板的軟骨細(xì)胞完全被骨化，即醫(yī)學(xué)上稱為骨骺線閉合，在這之后，因?yàn)椴辉俅嬖谲浌羌?xì)胞，所以長(zhǎng)骨也不會(huì)再增長(zhǎng)，人自然也就不會(huì)再長(zhǎng)高。而在長(zhǎng)高過程中，生長(zhǎng)激素起著關(guān)鍵作用，該激素通過刺激骺軟骨細(xì)胞增殖來促進(jìn)骨的生長(zhǎng)，延長(zhǎng)骨干。如果這一激素分泌不足，就會(huì)阻礙人體長(zhǎng)高，嚴(yán)重的還會(huì)引起侏儒癥。所以，通過注射重組人生激素注射液，能夠促進(jìn)長(zhǎng)高，但用藥前需要明確兒童是生長(zhǎng)激素缺乏引起的身材矮小，而且骨骺線不能閉合。如果孩子的骨骺線已經(jīng)閉合，任何增高藥物都不可能起增高的作用，反而會(huì)引起藥物不良反應(yīng)。因此，注射前需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢測(cè)，比如骨齡、生長(zhǎng)激素、微量元素、垂體、骨骺線等。除了生長(zhǎng)激素外，其它增高藥物是否能夠使人體長(zhǎng)高，目前醫(yī)學(xué)研究并沒有確鑿的證據(jù)。最后，提醒各位父母，市場(chǎng)上關(guān)于增高的藥物一般是保健品，其主要成分為賴氨酸、維生素（維生素A、維生素D等）、微量元素（鈣、鋅）等，這些成分雖然能夠強(qiáng)化骨骼、增加骨質(zhì)密度、幫助人體新陳代謝，從而間接促進(jìn)增長(zhǎng)升高。但正常情況下，這些成分在飲食、運(yùn)動(dòng)中即可得到有效補(bǔ)充，并不需要額外補(bǔ)充，而且不當(dāng)?shù)难a(bǔ)充弊遠(yuǎn)大于利。參考文獻(xiàn)[1]吳志,李政.為兒童長(zhǎng)高支招[J].家庭醫(yī)學(xué),2022(8):14.[2]任龍龍,李元霞.兒童身高影響因素分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(56):182.[3]鐘燕.兒童增高寶典[M].長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2012:102.
作者：吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 6346
人的身高不僅取決于遺傳因素，也取決于后天一些可控因素，遺傳因素是不可改變的，所以想要長(zhǎng)高只能通過改變后天可控的因素，如加強(qiáng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)均衡、規(guī)律作息、矯正不良姿勢(shì)等方式。1、加強(qiáng)鍛煉：運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)對(duì)骨骼的刺激，有利于骨骼生長(zhǎng)，可以選擇羽毛球、跳繩、打籃球、游泳等方式來鍛煉，但是不可過度運(yùn)動(dòng)，以免造成關(guān)節(jié)和肌肉的損傷。戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)受到陽光的照射也有助于促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收和利用，有利于骨骼生長(zhǎng)；2、營(yíng)養(yǎng)均衡：飲食上一定不要挑食、偏食，平時(shí)可以多吃一些富含鈣類的食物，例如雞蛋、牛奶、豆?jié){等。鈣是骨頭的重要組成成分，補(bǔ)充足夠的鈣能讓骨頭在生長(zhǎng)過程中不缺乏原料，在補(bǔ)鈣的同時(shí)，可以多曬太陽或補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣的吸收。還可以多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、瘦肉、魚蝦等，同時(shí)多攝入新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充人體需要的維生素和微量元素；3、規(guī)律作息：想要快速長(zhǎng)高一定要早睡，保證充足的睡眠，這樣才能促進(jìn)夜間生長(zhǎng)激素的分泌，而生長(zhǎng)激素能夠直接促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育；4、矯正不良姿勢(shì)：不管在站立、走路還是坐著的時(shí)候，都要保持昂首挺胸，脊背挺拔，彎腰駝背會(huì)不僅會(huì)影響外觀，還會(huì)容易導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，坐著時(shí)要注意不要翹二郎腿，會(huì)損傷關(guān)節(jié)，不利于長(zhǎng)高。除了上述內(nèi)容，日常生活中還要保持良好的心態(tài)，不要因?yàn)樯砀叨箲]，避免過多的負(fù)面情緒，不然只會(huì)適得其反。參考文獻(xiàn)[1]鮑秀蘭.關(guān)于寶寶長(zhǎng)高的8個(gè)真相[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022(08):36-37.[2]吳志,李政.為兒童長(zhǎng)高支招[J].家庭醫(yī)學(xué),2022(08):14[3]平燕婷,楊凌.關(guān)于長(zhǎng)高媽媽一定要知道的秘密[J].時(shí)尚育兒,2013(04):50-51.
作者：吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 4337
從古時(shí)的“堂堂七尺男兒”，到如今的“高富帥”，無不說明著身高的重要性。想要了解自己還能不能長(zhǎng)高，一般可通過影像學(xué)檢查結(jié)果、參照父母身高、自身年齡等來進(jìn)行判斷。根據(jù)影像學(xué)檢查判斷長(zhǎng)高實(shí)際上是骨骼生長(zhǎng)，在生長(zhǎng)過程中，骨骺里面的軟骨細(xì)胞不斷發(fā)育、分裂，然后被骨組織替代，從而長(zhǎng)骨生長(zhǎng)發(fā)育、人體長(zhǎng)高。而一旦軟骨細(xì)胞完全被骨化，即醫(yī)學(xué)上稱為骨骺線閉合，也就說明人體不會(huì)再長(zhǎng)高。因此，如果想知道自己還能不能長(zhǎng)高，最直接、最準(zhǔn)確的方法就是去醫(yī)院骨科做X線或CT檢查，觀察骨骺線是否完全閉合。若骨骺線完全閉合，基本上很難再長(zhǎng)高。參照父母身高判斷遺傳是決定身高的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)研究表明兒女受父母身高影響的遺傳率為0.75。因此，自己可以和父母比對(duì)身高，若明顯低于父母，說明還有長(zhǎng)高的潛能。但應(yīng)注意，后天因素如營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠等發(fā)揮著重要的作用，也會(huì)影響身高，該方式僅是參考。根據(jù)自身年齡判斷根據(jù)自身年齡判斷能否長(zhǎng)高，本質(zhì)上還是借助于骨骺線。因?yàn)獒t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，大多數(shù)人的骨骺線在18-20歲閉合。若自己年齡已超過20歲，通常說明不會(huì)再出現(xiàn)大幅度的長(zhǎng)高了。根據(jù)自身表現(xiàn)判斷青春期是兒童長(zhǎng)高的黃金時(shí)間，在此期間會(huì)有第二性征發(fā)育。若第二性征出現(xiàn)過早，要警惕性早熟。這種情況下，雖然早期身高發(fā)育速度較快，但生長(zhǎng)空間卻變得非常有限，成年后身高常不理想。為了促進(jìn)長(zhǎng)高，生活中應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量，以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。另外，還應(yīng)多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如跳繩、打籃球、打羽毛球等，可以刺激長(zhǎng)骨骨骺，也可增進(jìn)骨骼吸收鈣與磷的水平，從而提升骨的生長(zhǎng)速度。參考文獻(xiàn)[1]吳志,李政.為兒童長(zhǎng)高支招[J].家庭醫(yī)學(xué),2022(8):14.[2]任龍龍,李元霞.兒童身高影響因素分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(56):182.[3]潘華山.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2017:64.
作者：吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 4224
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 呼吸科
