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    膽脂瘤(別名:表皮樣囊腫、 表皮瘤、珍珠瘤)

    就診指南


    掛號科室: 耳鼻喉科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:20-50歲

    治療方法:手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:三叉神經(jīng)痛、耳鳴

    相關疾?。?/strong> 癲癇 膽脂瘤型中耳炎 顱內(nèi)膽脂瘤

    相關檢查:X線、CT、MRI檢查

    相關手術:膽脂瘤切除術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(20000-80000元)

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    膽脂瘤手術后流血水是怎么回事

    通常情況下,出現(xiàn)膽脂瘤手術后流血水的情況,主要考慮為無菌性炎癥、術中止血不徹底、傷口感染等引起。因此,建議及時前往醫(yī)院進行檢查,明確病因后進行治療。1、無菌性炎癥:膽脂瘤手術是有創(chuàng)性操作,可對手術部位的組織造成一定的損傷,從而可導致局部出現(xiàn)無菌性炎癥,分泌的組織滲出液,可與局部血管受損漏出的血漿內(nèi)容物混合,從而出現(xiàn)流血水的表現(xiàn),無需過度擔心,一般會逐漸減少;2、術中止血不徹底:若膽脂瘤手術中手術部位縫線不仔細,可能會導致術中止血不徹底,同時由于患者術后活動過度,或是組織生長造成原有接種血管的縫線脫落,也有可能會造成出血不止,從而引起患者膽脂瘤手術后流血水的情況;3、傷口感染:劇烈運動、自身免疫力低下等原因,可能會誘發(fā)局部炎癥,引起傷口感染,此時局部細菌擴散,可能會導致局部軟組織和皮膚血管擴張充血,從而有可能會引起膽脂瘤手術后流血水的情況。因此建議患者平時按時休息,放松心情,飲食方面多吃新鮮的蔬菜、水果,避免食用油膩、刺激性食品。同時需要密切注意自身身體變化,發(fā)現(xiàn)身體不適,應立即前往醫(yī)院進行診斷治療。

    作者:王天生 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 3534

    什么是中耳膽脂瘤

    一般中耳膽脂瘤并不是真正的腫瘤,它是中耳腔里角蛋白的鱗狀上皮化生,發(fā)生異常堆積,而在中耳腔內(nèi)形成的假性腫瘤。中耳膽脂瘤在發(fā)病的過程當中,有可能會對病人的聽力系統(tǒng)造成一定損傷,比如出現(xiàn)聽力下降、中耳部位流膿,甚至出現(xiàn)眩暈、耳鳴的現(xiàn)象,這些對于人的健康是一種不利影響,需要給予積極的治療。臨床上為了盡可能減少中耳膽脂瘤對病人聽力方面的影響,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應該盡早進行手術治療,以避免或者減輕中耳膽脂瘤所導致的相關并發(fā)癥的發(fā)生。

    作者:王錚 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 4271

    耳朵膽脂瘤怎么治

    如果確定是耳朵的膽脂瘤,首先需要做耳部的CT檢查,看一看是單純的外耳道膽脂瘤,還是有中耳損傷。如果是單純的外耳道膽脂瘤,一般問題不大,可以在局麻下把膽脂瘤和膽脂瘤的上皮一起清理干凈就可以,然后耳朵里邊可以使用油紗條壓迫,防止出血和增生的情況。但如果是中耳的膽脂瘤,就需要切開,做大的手術,不然膽脂瘤生長過大,疾病控制不住,還容易引起顱內(nèi)的感染,這個需要注意。膽脂瘤手術之后有一定的復發(fā)幾率,做完手術以后,一般需要1-3個月左右的時間,到醫(yī)院定期清理術腔才可以,局部使用消炎的滴耳液,積極控制感染。

    作者:劉吉峰 四川大學華西醫(yī)院 閱讀量: 5773

    中耳膽脂瘤術后紗布填塞多久

    在做中耳膽脂瘤手術之后,紗布一般需要填塞1-2周,能夠有效起到壓迫止血的作用,還能夠預防術后炎性的增生,以免形成肉芽腫,一定要填塞的比較結實,才能夠有效的起到壓迫作用。正常填塞的紗布里面需要放上碘紡,能夠有效地防止腐爛的作用,有時會有異味,但隨著紗條逐漸撤出之后,異味就會消失。當填塞的紗布取出來之后,還需要根據(jù)中耳腔里面病情,決定是否再次的填塞,手術之后耳朵里面需要定期回到醫(yī)院復查、清理,能夠有效避免術后的復發(fā)。

    作者:劉吉峰 四川大學華西醫(yī)院 閱讀量: 4054

    膽脂瘤如何去除

    膽脂瘤目前去除最主要的方式還是要通過外科手術的方式進行去除,因為膽脂瘤在顱內(nèi)基本上是屬于一種良性腫瘤形態(tài),而且對放療和化療并不是特別的敏感,也并沒有任意一種藥物可以口服就能夠消除膽脂瘤。所以在臨床當中,絕大多數(shù)的膽脂瘤還是通過外科手術的方式進行切除。但是具體采取哪種手術方式是需要根據(jù)膽脂瘤具體的形態(tài)和位置進行決定,因為顱內(nèi)膽脂瘤的形態(tài)相對比較復雜,而且分布的位置比較多,可以經(jīng)額入路進行切除,也可以經(jīng)顳入路,甚至還可以經(jīng)過乙狀竇后入進行切除。所以在術前完善相應的檢查,明確膽脂瘤具體的方位,還有形態(tài),是否包繞的血管或者是神經(jīng)。有的還是要采取兩種手術共同結合的方式進行切除,所以明確相應的具體病情變化,這樣更有助于膽脂瘤的切除過程。

    作者:孫一睿 復旦大學附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 5232

    顱內(nèi)膽脂瘤手術成功率高嗎

    顱內(nèi)膽脂瘤手術的成功率較高,大概有90%的顱內(nèi)膽脂瘤都能通過開顱做到腫瘤的全切除,患者可以達到治愈目的。顱內(nèi)膽脂瘤是顱內(nèi)比較少見的良性腫瘤,好發(fā)于橋小腦角區(qū),腫瘤生長緩慢,邊界清楚,與周圍腦組織粘連不是太嚴重。腫瘤血供不豐富,在切除腫瘤過程中腫瘤很少出血,因此手術相對容易,一般都能做到腫瘤的全切除,全切除腫瘤之后腫瘤不會復發(fā),患者可以達到治愈目的,手術成功率比較高。如果腫瘤的侵犯范圍比較廣并鉆入到腦深部組織內(nèi),手術可能沒有辦法做到腫瘤的全切除,并且有可能會造成血管神經(jīng)的損傷會導致肢體的癱瘓,甚至昏迷,腫瘤還有可能會復發(fā)而導致二次手術。

    作者:孫一睿 復旦大學附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 5137

    膽脂瘤問答

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    鄭貴亮副主任醫(yī)師

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院  耳鼻喉頭頸外科

    視頻 | 文章 | 回復

    個人簡介: 鄭貴亮,男,上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院,耳鼻喉頭頸外科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。畢業(yè)于解放軍總醫(yī)院,2007-2008年在紐約州立大學布法羅分校聽力耳聾中心研修一年。擅長中耳炎、多種膽脂瘤顯微手術及聽力重建,耳聾、各種類型眩暈的內(nèi)外科治療及前庭康復,腺樣體肥大及分泌性中耳炎的手術治療。承擔國家基金項目兩項,發(fā)表中英文論著18... 展開
    個人擅長: 中耳炎、多種膽脂瘤顯微手術及聽力重建,耳聾、各種類型眩暈的內(nèi)外科治療及前庭康復,腺樣體肥大及分泌性中耳炎... 展開
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