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    腹腔鏡手術

    就診指南


    掛號科室: 普外科

    發(fā)病部位:全腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:手術治療、藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:疼痛、紅腫

    相關疾?。?/strong> 闌尾炎 腹外疝 子宮肌瘤

    相關檢查:B超檢查、血液檢查

    相關手術:腹腔鏡手術

    相關藥品:阿奇霉素、頭孢曲松

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000—20000元)

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    腹腔鏡后二氧化碳殘留很痛

    腹腔鏡手術過程中會向腹腔內打入二氧化碳,如果術后未完全排出,二氧化碳會聚集刺激神經(jīng),表現(xiàn)為腹腔鏡后二氧化碳殘留很痛的現(xiàn)象,可以通過口服止痛藥、注射止痛針進行緩解癥狀,生活中還需要注意避免大幅度的動作,保證飲食清淡。1、口服止痛藥:如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,能夠起到消炎、止痛的作用,但要在醫(yī)生指導下服藥,不可因疼痛較為嚴重就自行增加藥量,以免出現(xiàn)藥物不良反應;2、注射止痛針:正常情況下腹腔鏡手術后,會采用鎮(zhèn)痛泵止痛,但如果術后幾天還是感覺很痛,也可在醫(yī)生的建議下注射止痛針,如鹽酸消旋山茛菪堿注射液、硫酸阿托品注射液等。如果出現(xiàn)腹腔鏡后二氧化碳殘留很痛的患者,建議飲食上可以增加新鮮的蔬菜和水果,如白菜、花菜、蘋果、香蕉等,并避免攝入產氣的食物,如地瓜、黃豆等,少吃辛辣刺激性的食物,如火鍋、辣椒等,以免加重不適癥狀。

    作者:黃耿文 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4683

    腹腔鏡手術后的注意事項

    腹腔鏡手術是微創(chuàng)手術,對于肝膽、胃腸外科是經(jīng)常用到的、非常減輕病人痛苦,而且具有能夠很快出院的一個優(yōu)點的手術方式。術后的注意事項要注意幾個點。一、傷口護理,腹腔鏡手術的切口比較小,保持傷口的清潔干燥即可。二、飲食護理,一般情況下術后不需要長時間禁食,術后根據(jù)醫(yī)囑可以進食,由流質逐漸過渡到普食。三、生活起居,一般術后4-6個小時,可以鼓勵病人下床活動,增強胃腸道的功能恢復與蠕動,減輕腹脹以及可以促進麻醉藥的代謝,盡快的恢復消化道的功能。

    作者:費健 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量: 4522

    女性做腹腔鏡手術的危害

    女性做腹腔鏡手術的危害常包括術中操作不當引發(fā)損傷,或氣體充入腹腔造成并發(fā)癥等。該手術方法屬于微創(chuàng)操作,對人體的創(chuàng)傷較小,而且醫(yī)生水平和設備技術均已提升,發(fā)生上述危害的幾率相對較小,故無需過于擔心。術后患者需要休養(yǎng)通常并不是其危害造成,而是病情恢復需要。1、損傷:在進行腹腔鏡手術操作過程中,由于創(chuàng)口較小,而腹腔操作空間有限,若在手術過程中操作不當,則會引起器官、組織、神經(jīng)或血管的器質性損傷。對于女性來說,若刺破周圍血管或腹膜,則可能誘發(fā)術后會陰、大腿根、腹部等發(fā)生疼痛;2、并發(fā)癥:在腹腔鏡手術過程中,氣體可能會通過創(chuàng)口縫隙進入腹部,嚴重時有可能將氣體充入血管中,發(fā)生氣體栓塞,而且這種手術也可能誘發(fā)皮下氣腫;3、感染:如果女性做婦科腹腔鏡手術,可能需要經(jīng)陰道進行,這時可能會破壞陰道結構和菌群,容易發(fā)生陰道感染,出現(xiàn)白帶異常、下腹部疼痛等癥狀,所以術后要注意保持會陰清潔、干燥。若護理不當,還容易引發(fā)腹腔感染,建議及時就醫(yī),避免癥狀加重。

    作者:陳鈳 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 閱讀量: 4815

    腹腔鏡手術拆線后多久可以拆紗布

    腹腔鏡手術拆線后3-5天可以拆除紗布。腹腔鏡手術是婦科常見的一種手術,可以用于治療子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮腺肌癥等多種婦科常見疾病。腹腔鏡手術以后由于切口較小,所以患者通常在4-5天時就可以拆線,但是有些腹腔鏡手術后患者傷口做的是皮內縫合,有時不需要拆線。下腹部切開傷口縫合后6-7天可以拆線,若進行腹腔鏡手術術后4-5天即可拆線,拆線以后患者通??梢杂^察傷口是否愈合良好,如果愈合良好3天左右就可以拆掉紗布。腹腔鏡切口多數(shù)在0.5-1cm,所以患者經(jīng)過1周左右均可愈合,剛摘除紗布時最好先不要讓傷口遇水,尤其是洗澡時,最好避免用水沖洗傷口部位,防止發(fā)生感染。如果患者在拆線時發(fā)現(xiàn)傷口有液化或者感染,需要進一步處理,比如換藥、抗感染。如果患者本身有糖尿病或者抵抗力差,傷口有可能會延遲愈合,這時患者不能拆除紗布。此外,如果腹腔鏡手術中途改成開腹手術,應按照開腹手術處理,比如拆線以后需要等3-5天以后再拆掉紗布,同樣先不要沖洗傷口部位。

    作者:郭志強 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 閱讀量: 5801

    腹腔鏡手術后休息多久能上班

    在腹腔鏡手術,需要休息3-4天或數(shù)周后才可以上班。腹腔鏡手術后可以上班的時間主要與腹腔鏡手術范圍、損傷程度、疾病種類以及是否存在并發(fā)癥等方面有關。如果患者屬于腹部良性疾病,在術后1-2天即可拔掉引流管,休息數(shù)天至1周即可上班。如果患者切除范圍較大、損傷較大,則恢復時間也會相應延長。此外,在腹腔鏡手術后,如果患者存在腹水或者腸瘺等并發(fā)癥,在并發(fā)癥治愈前,患者通常無法上班,休息時間也會相應延長。而年輕患者與老年患者相比,休息時間也會有所縮短。如果患者合并存在基礎疾病,如高血壓、冠心病等,腹腔鏡術后休息時間也會相應延長。因此,對于存在特殊情況的患者,需要根據(jù)具體情況進行具體分析,應避免盲目縮短休息時間,以免影響預后或導致更嚴重的并發(fā)癥。

    作者:陳鈳 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 閱讀量: 5259

    腹腔鏡手術后肚子脹氣怎么辦

    腹腔鏡手術后肚子脹氣的處理方法包括:1、泌尿外科的腹腔鏡手術,實施的是上尿路手術時,術后患者會出現(xiàn)一定時間的腹脹,患者只需要靜觀其變,即在1-2天、2-3天之后,患者通過自然的排氣,腹脹的相關癥狀就會緩解;2、下尿路手術,例如膀胱根治性切除術,患者牽扯到尿流改道的手術,尤其是Bricker手術,即回腸膀胱術,牽扯到腸道手術的部分,腸道會有吻合口,患者術后的腹脹時間可能有所延長,即便是這樣的,一段時間患者正常排氣之后,腹脹的癥狀也會隨之緩解;3、對于一些病理情況下引起的腹脹,顯然需要外科醫(yī)生處置;4、在腹腔鏡手術,尤其是回腸膀胱手術之后,患者長時間不能排氣,出現(xiàn)腹脹、腹痛相關的癥狀,一定要鑒別清楚是否出現(xiàn)腸梗阻,甚至腸壞死的相關情況。一經(jīng)確診之后,這類手術是需要進行二次手術開刀去處置。

    作者:李琦 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5369

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    段微主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院  婦科腫瘤科

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    個人簡介: 段微,女,首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院,婦科腫瘤科,主任醫(yī)師,教授,碩士,碩士研究生導師。1986年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院,獲學士學位,1998年首都醫(yī)科大學研究生畢業(yè)獲碩士學位。長期從事婦產科臨床、教學及科研工作,在婦科良惡性疾病診斷、手術及放化療方面具有豐富經(jīng)驗。擅長各種良惡性腫瘤的診斷和處理,包括宮頸癌、子宮內膜癌... 展開
    個人擅長: 各種良惡性腫瘤的診斷和處理,包括宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、輸卵管癌、滋養(yǎng)細胞腫瘤(葡萄胎、絨毛膜癌),... 展開
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