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腹腔鏡手術(shù)
掛號(hào)科室： 普外科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、紅腫
相關(guān)疾?。?/strong> 闌尾炎 腹外疝 子宮肌瘤
相關(guān)檢查：B超檢查、血液檢查
相關(guān)手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)
相關(guān)藥品：阿奇霉素、頭孢曲松
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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兒童腹腔鏡手術(shù)痛苦嗎
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腹腔鏡手術(shù)痛嗎
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做手術(shù)什么時(shí)候做最好
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疝修補(bǔ)如何腹腔鏡微創(chuàng)治療
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腹腔鏡手術(shù)后腰疼正常嗎
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胡琦宮頸糜爛曾經(jīng)是讓很多女性困擾的一個(gè)問(wèn)題，其實(shí)在婦產(chǎn)科學(xué)中，已經(jīng)沒(méi)有宮頸糜爛的診斷了?！ ∫?yàn)閷m頸糜爛只是一種宮頸的外觀表現(xiàn)，如果這種表現(xiàn)是因?yàn)閷m頸柱狀上皮異位引起的，只是一種正常生理現(xiàn)象，當(dāng)然不必治療；如果是炎癥引起的，又伴隨有諸如同房后出血或者陰道分泌物增多等明顯不適，需要進(jìn)行治療。因?yàn)閷m頸糜爛和宮頸癌前病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別，治療前首先要行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查除外宮頸癌前病變或者宮頸癌的存在?？刹捎盟幬镏委熁蛘呶锢碇委煟ǔＳ玫闹委煼椒ㄓ欣鋬鲋委煛㈦婌俜?、激光治療、微波療法、紅外線凝結(jié)療法等）。各種物理治療方法大同小異，原理都是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使其壞死脫落后，為新生的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋。但是如再次發(fā)生宮頸慢性炎癥，仍有可能再次發(fā)生病理性的糜爛?！ ?duì)于宮頸糜爛，首先要要找到病因，再予以合適的治療。
作者：張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 93103
宮頸納囊是一種很常見(jiàn)的婦科疾病，它是宮頸慢性炎癥的一種病理改變，又稱為宮頸腺囊腫，宮頸納囊可以是單個(gè)存在，也可以是多個(gè)同時(shí)存在，一般患者沒(méi)有不適的感覺(jué)?！ 』加袑m頸多發(fā)納囊，如果納囊較小，無(wú)繼發(fā)感染，沒(méi)有臨床癥狀，不需處理，有些納囊是可以自行消失的，每年行婦科檢查即可；對(duì)于體積較大的、密集的宮頸納囊或合并感染引起分泌物增多、陰道分泌物異味、同房頻繁出血或者影響性生活，可以進(jìn)行相應(yīng)治療。但在治療前，須常規(guī)做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)行宮頸HPV檢查、陰道鏡檢查及活體組織檢查除外宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌。通常采取物理治療或者局部藥物治療。物理治療包括微波治療、激光治療、電刀切除等，這些治療方法大同小異，治療過(guò)程中沒(méi)有太大痛苦。 大多數(shù)宮頸納囊沒(méi)有臨床癥狀，多是查體時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)，無(wú)需過(guò)度緊張，也沒(méi)必要治療，只需每年的婦科檢查即可。
作者：張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 77452
做完宮腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括清淡飲食、增加營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)休息、注意個(gè)人衛(wèi)生、預(yù)防感染等，宮腹腔鏡是指宮腔鏡和腹腔鏡的聯(lián)合檢查或手術(shù)。1、清淡飲食：患者在術(shù)后身體比較虛弱，建議患者在排氣后適當(dāng)吃清淡的食物，比如米粥、肉湯等，但是避免吃辣椒、生姜、雪糕等辛辣、生冷等刺激性的食物，以減少對(duì)傷口的刺激。2、增加營(yíng)養(yǎng)：建議患者適當(dāng)多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞蛋、牛奶、牛肉等，可以促進(jìn)傷口的愈合，但是還需注意飲食搭配，適當(dāng)多吃新鮮的蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素。3、適當(dāng)休息：患者術(shù)后身體比較虛弱，建議適當(dāng)休息，避免過(guò)早進(jìn)行重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響恢復(fù)，但是也不能完全不動(dòng)，可以適當(dāng)下床散步等，能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。4、注意個(gè)人衛(wèi)生：患者術(shù)后要注意保持傷口位置的衛(wèi)生，如果出現(xiàn)少量陰道出血等情況要及時(shí)使用濕巾、衛(wèi)生紙等擦干，保持會(huì)陰部位的干燥、清潔。5、預(yù)防感染：患者術(shù)后2周不可進(jìn)行性生活及盆浴避免宮腔感染，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素藥物預(yù)防局部感染，有利于恢復(fù)。建議患者遵醫(yī)囑定期前往醫(yī)院復(fù)查，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況，還需積極遵醫(yī)囑治療。
作者：潘瓊 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 7211
子宮的炎癥是盆腔生殖器官炎癥之一，屬于婦科常見(jiàn)病。子宮的炎癥分為子宮內(nèi)膜炎和子宮肌炎，多見(jiàn)于流產(chǎn)、分娩后。 分娩或流產(chǎn)會(huì)破壞女性生殖道的防御功能和自凈作用，增加病原體侵入生殖道的機(jī)會(huì)，若產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、羊膜腔感染、胎膜早破、合并慢性疾病、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)科手術(shù)操作、妊娠晚期性生活等，身體抵抗力下降，就更加容易引起感染。子宮內(nèi)膜炎分為慢性和急性，急性表現(xiàn)為起病較急，發(fā)熱、惡露增多有臭味、下腹疼痛及壓痛、白細(xì)胞增高；慢性臨床癥狀不典型，輕者可惡任何臨床癥狀，常見(jiàn)癥狀為白帶異常，出現(xiàn)白帶增多，可有少量或多量血漿性、膿性或膿血性分泌物，還可伴下腹部墜脹及腰骶部酸痛。 對(duì)于流產(chǎn)分娩引起的子宮內(nèi)膜癥，應(yīng)以預(yù)防為主，注意孕期衛(wèi)生，孕晚期避免性生活，保持外陰清潔，增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)治療外陰陰道炎及宮頸炎。
作者：張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 12144
腹腔鏡手術(shù)是在腹壁切開(kāi)三個(gè)5-10毫米的小切口，讓醫(yī)療器械進(jìn)入到腹腔內(nèi)部，對(duì)病變部位進(jìn)行診斷和治療，叫做腹腔鏡手術(shù)?！ 「骨荤R是一種有微型攝鏡頭的儀器，和內(nèi)鏡有些相似，可以外接電視監(jiān)視屏，所不同的是腹腔鏡是直的硬鏡子。首先在臍部切1cm的小口，穿刺針插入腹腔，然后將二氧化碳?xì)怏w送入腹腔建立氣腹，經(jīng)切口插入套管，將腹腔鏡攝像頭伸進(jìn)腹腔進(jìn)行探查，首先對(duì)腹腔或盆腔內(nèi)臟器進(jìn)行觀察有無(wú)病變，并確定手術(shù)方式。根據(jù)病變的部位及手術(shù)需要，再在其它部位切開(kāi)2至4個(gè)小切開(kāi)，在腹腔鏡的監(jiān)視下采用相應(yīng)的器械進(jìn)行操作，切除病變的器官。隨著技術(shù)的發(fā)展，目前消化道及婦科生殖系統(tǒng)的手術(shù)大部分都可以在腹腔鏡下完成。由于腹腔鏡攝像頭具有放大作用，能清楚顯示體內(nèi)組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)，與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比，視野更清晰，因此手術(shù)更加準(zhǔn)確、精細(xì)，有效避免了手術(shù)部位以外臟器受到不必要的干擾。腔鏡手術(shù)在密閉的腹盆腔內(nèi)進(jìn)行，內(nèi)環(huán)境受到的干擾很小，患者受到的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，因此術(shù)后腸粘連形成的機(jī)會(huì)少。 腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小，患者術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)，深受醫(yī)生及患者的歡迎，也是今后外科手術(shù)的發(fā)展方向。
作者：王立新 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 62214
多囊卵巢綜合征是一種發(fā)病多因性，臨床表現(xiàn)多態(tài)性的綜合征。個(gè)體臨床表現(xiàn)差異比較大，治療更要依據(jù)患者的情況、訴求予以針對(duì)性的治療?！ ?duì)于肥胖者，加強(qiáng)鍛煉，限制高糖、高脂肪飲食來(lái)減輕體重，會(huì)減少胰島素抵抗現(xiàn)象，減少雄激素水平，從而可能恢復(fù)排卵，減少糖尿病的發(fā)生；對(duì)于月經(jīng)紊亂、無(wú)生育要求的患者，可以口服短效避孕藥進(jìn)行周期療法，這是一種相對(duì)簡(jiǎn)單和安全的方法，口服避孕藥可使卵巢和腎上腺產(chǎn)生的雄激素濃度降低，可抑制毛發(fā)生長(zhǎng)和治療痤瘡；對(duì)于有生育要求患有不孕癥的患者，可促排卵治療，要小心誘發(fā)排卵時(shí)并發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征。另外還有手術(shù)治療的方法，在腹腔鏡下對(duì)多囊卵巢穿刺打孔，或者行雙側(cè)卵巢楔形切除，來(lái)降低雄激素，促進(jìn)排卵，現(xiàn)已較少采用?！ ¤b于多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，治療要根據(jù)不同患者的具體情況，雖然治療存在不小的難度，無(wú)法完全治愈，但是可以很大程度的改善癥狀。
作者：張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 87885
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 小兒外科
