闌尾炎(別名：盲腸炎、腸癰)
掛號科室： 普外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：腹痛、腸道癥狀
相關(guān)疾?。?/strong> 感染 急性闌尾炎 慢性闌尾炎
相關(guān)檢查：血常規(guī)、B超檢查
相關(guān)手術(shù)：闌尾切除術(shù)
相關(guān)藥品：青霉素、替硝唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-7000元）
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闌尾炎手術(shù)后多久恢復(fù)正常
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孫建華
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闌尾的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能
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張勇
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闌尾炎術(shù)后15天飲食
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李博
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闌尾炎手術(shù)后吃什么恢復(fù)快
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闌尾炎手術(shù)后能喝酸奶嗎
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夏澤鋒
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闌尾炎一定需要手術(shù)嗎
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楊榮
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闌尾炎術(shù)后能吃什么東西
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楊榮
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闌尾炎的手術(shù)需要多長時間
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夏澤鋒所謂的闌尾炎結(jié)石，準(zhǔn)確的說應(yīng)該是闌尾的管腔內(nèi)可見到糞石，由于闌尾的管腔非常細，開口又很狹小，所以糞石進入到闌尾的管腔以后，排出來非常困難，這樣就把闌尾造成堵塞。形成堵塞以后的闌尾黏膜因為繼續(xù)分泌一些黏液，就會使得闌尾腔內(nèi)的壓力越來越高，血運就是血液循環(huán)的就發(fā)生障礙，就會使闌尾發(fā)炎逐漸加劇，最后可能形成闌尾的化膿，甚至于穿孔。有的在闌尾周圍還形成膿腫，如果發(fā)展到這種程度，就需要進行手術(shù)治療。
作者：張震 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3837
闌尾炎術(shù)后補液原則：第一、根據(jù)病情的情況、手術(shù)的方式以及胃腸功能決定補液的總量；第二、根據(jù)體內(nèi)的一般狀況，水電解質(zhì)以及肝腎功能等等的狀況確定補液的種類；第三、補液時一般先快后慢，先鹽后糖，見尿補鉀的原則補充；第四、補液應(yīng)該包括三個組成成分：累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量，三個量的加在一起是補液的3個組成部分；
作者：張震 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5064
急性闌尾炎的主要癥狀是表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，剛開始疼痛的位置是在肚臍周圍，或者是肚臍以上，疼痛幾個小時之后或者疼痛1-2天逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹部，出現(xiàn)有很明確的麥?zhǔn)宵c壓痛，壓痛的同時還伴隨有局部腹部肌肉緊張，伴隨有反跳痛的情況，就是深壓的時候如果突然間放手疼痛會加劇，這種情況就叫反跳痛，出現(xiàn)這種情況要高度懷疑有局部腹膜炎，通常都是因為闌尾炎癥比較厲害而引起的。如果是急性闌尾炎伴隨有穿孔，還會表現(xiàn)為整個腹部肌肉緊張，全腹部壓痛、反跳痛的腹膜炎表現(xiàn)。
作者：費健 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量： 6045
急性闌尾炎的護理常規(guī)：1、飲食方面：如果是保守治療，一般采用流質(zhì)或者半流質(zhì)的飲食，如果癥狀非常嚴(yán)重，可以給予禁食。如果是手術(shù)之后的早期，沒有肛門排氣、排便，也是禁食為主，有了肛門排氣、排便的早期給予流質(zhì)飲食；2、觀察生命體征，尤其是體溫的情況，如果出現(xiàn)發(fā)熱升高或者人的精神變差，有可能是急性闌尾炎的炎癥加重；3、觀察腹部的情況，如果是保守治療，必須要觀察腹痛的情況，如果局限性腹痛突然間腹痛增加，而且出現(xiàn)彌漫性腹痛，有可能是闌尾炎的膿腫破裂，導(dǎo)致急性的彌漫性腹膜炎，這種情況必須要急診手術(shù)。如果是手術(shù)后的情況，必須觀察肛門有沒有排氣、排便，傷口有沒有出血，敷料有沒有干凈，如果出現(xiàn)傷口出血比較多，必須及時給予傷口換藥、消毒。
作者：費健 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量： 5472
急性闌尾炎的手術(shù)治療通常分為傳統(tǒng)開刀手術(shù)治療，以及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療通常是在右下腹部麥?zhǔn)宵c的附近做一個10-15cm的切口，切開皮膚、皮下組織，然后切開腹膜，分離腹部肌肉，進入腹腔里面，尋找出發(fā)炎的闌尾，在闌尾的根部做荷包縫合，縫合之后打結(jié)，然后切斷闌尾，沖洗腹腔以及傷口，逐層縫合。如果是腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，通常是在肚臍眼以及雙下腹部做一個1-2cm的切口，將腹腔鏡從切口里面進入到腹腔里面，找到闌尾后直接切除。
作者：費健 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量： 5389
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：闌尾結(jié)石即指臨床中的闌尾糞石，本病例患者為一位18歲的年輕小伙子，因突發(fā)上腹痛，伴發(fā)熱，遂來就醫(yī)，行腹部CT檢查后診斷為闌尾糞石、急性闌尾炎。于是在普外科急診行微創(chuàng)闌尾切除，術(shù)后腹部疼痛癥狀消失，1周復(fù)查各項指標(biāo)均恢復(fù)正常?！净拘畔ⅰ磕?、18歲【疾病類型】闌尾糞石、急性闌尾炎【就診醫(yī)院】鄭州人民醫(yī)院【就診時間】2022年3月 【治療方案】手術(shù)治療（單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)）+藥物治療（鹽酸曲馬多注射液、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉）【治療周期】住院治療1周，定期復(fù)查【治療效果】術(shù)后疼痛消失，1周復(fù)查各項指標(biāo)均正常一、初次面診本病例患者為一名警校學(xué)生，平時體質(zhì)很好，昨天晚上飯后突然出現(xiàn)上腹部疼痛，自己以為是胃炎，就自己在家吃了點胃藥，沒想到這肚子疼痛越來越重，還出現(xiàn)發(fā)燒，急診來我院。來時患者腹部疼痛難以耐受，走路都要捂著肚子，不能站直，大汗淋漓。體格檢查：患者下腹部及右下腹壓痛、反跳痛明顯；血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢查提示白細胞、C反應(yīng)蛋白、中性粒細胞、中性粒細胞比率明顯升高；下腹部CT檢查提示闌尾增粗、腫脹，闌尾口見糞石，周圍脂肪間隙模糊。結(jié)合患者癥狀及檢查結(jié)果，診斷為闌尾根部糞石嵌頓導(dǎo)致的急性闌尾炎。二、治療經(jīng)過將患者收入院后，立即予其鹽酸曲馬多注射液止痛，觀察一小會后疼痛不能緩解。告知患者因為闌尾根部有石頭，需要切除闌尾才能徹底治療，患者表示接受手術(shù)方案，于是在全麻下進行了單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，術(shù)后給予其注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗炎治療。三、治療效果手術(shù)以后患者疼痛癥狀明顯改善，術(shù)后第2天排氣后就能進食，經(jīng)過1周消炎治療，復(fù)查白細胞、C反應(yīng)蛋白、中性粒細胞、中性粒細胞比率都恢復(fù)正常，復(fù)查腹腔彩超提示腹腔沒有積液，給予患者辦理出院。1月后患者來門診復(fù)查，活動自如，飲食正常，腹部切口處也沒有明顯瘢痕，患者對手術(shù)效果很滿意。四、注意事項患者復(fù)查時發(fā)現(xiàn)恢復(fù)良好，真心為其感到開心。叮囑患者出院后注意手術(shù)切口保護，切口處避免沾水，避免汗浸，如果后續(xù)傷口有明顯紅腫的情況，必須要來醫(yī)院復(fù)查并換藥。飲食可慢慢由半流食過度到正常，但是避免食用辛辣、油膩、生冷等食物，不要吸煙喝酒。適當(dāng)休息，減少劇烈活動，防止傷口裂開。當(dāng)皮膚愈合良好后，可以正常洗澡。五、個人感悟闌尾糞石是急性闌尾炎常見原因，若不早期治療，可以發(fā)展為闌尾根部壞疽及穿孔，并發(fā)局限或彌漫性腹膜炎。而急性闌尾炎的腹痛開始的部位多在上腹部、劍突下或肚臍周圍，約經(jīng)6-8小時后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部，所以早期多容易誤診為胃炎或腸炎，如本篇患者，剛開始出現(xiàn)腹部疼痛不適時，以為是普通胃疼，自行用藥無效后才來醫(yī)院就診。因此也提示大家，一旦出現(xiàn)難以耐受的腹痛，一定要及時去醫(yī)院就診，明確病因后規(guī)范治療，避免耽誤病情。
作者：賈崇 鄭州人民醫(yī)院 閱讀量： 3466
張震 主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
普外科
"坐月子得了闌尾炎是不宜吃鱔魚的，吃鱔魚含有明顯的蛋白質(zhì)，會促進胃腸道的蠕動，從而會加重闌尾炎的疼痛癥狀。對于坐月子得闌尾炎，如闌尾...
張震 主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
普外科
"急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序，一般為疼痛開始時為上腹部，疼痛性質(zhì)較輕，且可伴有輕微的惡心、反酸以及嘔吐的感覺。隨著時間的進展，疼痛...
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