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    黃斑病(別名:黃斑病變)

    就診指南


    掛號科室: 眼底科

    發(fā)病部位:

    多發(fā)人群:中老年人

    治療方法:手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:中心視力減退、有暗點

    相關(guān)疾?。?/strong> 視網(wǎng)膜病 視網(wǎng)膜脫落 視網(wǎng)膜色素變性

    相關(guān)檢查:眼底檢查

    相關(guān)手術(shù):冷凝術(shù)

    相關(guān)藥品:維生素E、維生素C

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000—20000元)

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    黃斑病變滴什么眼藥水

    黃斑區(qū)的病變,輕者會出現(xiàn)視物模糊、視物變形、視物變大或變小、視物發(fā)暗,重者黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫、出血,視力會急劇下降,甚至完全失明。黃斑區(qū)的病變目前比較有效的眼藥水有七葉洋地黃雙苷滴眼液。七葉洋地黃雙苷滴眼液可以通過加強(qiáng)血管的封閉性,減輕血管的滲透性,改善黃斑區(qū)血管的微循環(huán),減輕黃斑區(qū)血管的滲漏促進(jìn)水腫吸收,消除黃斑區(qū)的水腫,達(dá)到提高視力,改善視力的作用。七葉洋地黃雙苷滴眼液每天滴用四次即可,可以長期使用。

    作者:閔曉珊 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6424

    眼睛黃斑病變是什么原因

    眼睛黃斑病變有很多原因:中青年人常見的黃斑病變,多見于中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,是黃斑神經(jīng)上皮與色素上皮之間出現(xiàn)液腔即視網(wǎng)膜淺脫離引起;而老年人比較常見的,考慮年齡相關(guān)性黃斑變性,可能是黃斑區(qū)出現(xiàn)大量的玻璃膜疣,或脈絡(luò)膜新生血管增生,導(dǎo)致黃斑部出血水腫從而影響視力。黃斑裂孔是因為黃斑中心全層神經(jīng)上皮缺失引起,黃斑前膜是因為各種原因,導(dǎo)致黃斑視網(wǎng)膜前面有一層增殖膜,不僅會影響視力,還可能會牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致裂孔以及水腫。

    作者:陳輝 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量: 5210

    黃斑病變是否嚴(yán)重

    黃斑病變是一種比較嚴(yán)重的疾病,因為這種疾病會對視力造成非常大的影響,而且這種影響有可能是不可逆的,也就是出現(xiàn)了這種疾病之后,即便是治療視力也很難再重新恢復(fù)到正常。因此對于這種疾病一定要重視,一旦發(fā)現(xiàn)就要開始治療,只有這樣才能盡量減少對眼睛帶來的影響。黃斑病變通常是指各種病因引起的黃斑區(qū)發(fā)生了異常,比如黃斑出血、黃斑劈裂、黃斑水腫、黃斑前膜或者黃斑裂孔,這些疾病都是需要治療的,治療的方法不同,有一些可以通過藥物來治療比如黃斑水腫,有一些必須手術(shù)治療比如黃斑裂孔或者黃斑前膜。

    作者:榮軍博 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5670

    眼科黃斑病變能治好嗎

    眼科的黃斑病變能否治好,要看黃斑病變的類型以及影響黃斑病變的原因,一般黃斑病變在年輕人當(dāng)中,主要是以中心性漿液性的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變?yōu)橹鳎@類病變主要會導(dǎo)致黃斑的水腫,但是通常黃斑水腫通過治療是可以治好的,一般可以采用保守治療或者積極的玻璃腔打藥治療,都是可以將黃斑水腫治愈的。中年人主要是以視網(wǎng)膜的靜脈阻塞為主,會引起黃斑區(qū)的水腫以及新生血管,如果是輕度的水腫還是可以治好的。如果水腫的程度比較重并且有新生血管,只能控制病情,并且防止進(jìn)一步的加重和復(fù)發(fā)才可以。老年性的黃斑病變主要以老年性的黃斑變性,或者糖尿病的視網(wǎng)膜病變?yōu)橹?,這兩個疾病都是慢性的病程,所以治好的希望不是很大,但是通過一定的治療方式,還是可以控制這兩種疾病的進(jìn)程以及嚴(yán)重程度,多數(shù)也是采用打針或者激光的方式進(jìn)行控制和治療。

    作者:閔曉珊 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5236

    黃斑病變多久會失明

    濕性黃斑病變者可發(fā)生黃斑部位的反復(fù)出血及疤痕形成,可出現(xiàn)視力快速下降進(jìn)而導(dǎo)致失明,但導(dǎo)致失明的時間與個人病情進(jìn)展、年齡及病變所處的病程有關(guān);而干性黃斑病變對視力無明顯影響?! ≈委燑S斑病變的黃金時期為發(fā)病后的3個月,早期因眼球內(nèi)的血管異常增生,導(dǎo)致黃斑區(qū)血管的滲血,中央視力變得模糊,視物出現(xiàn)變形。隨著病情的進(jìn)展,視力會受到嚴(yán)重影響或造成視物變形、色覺異常時,需及早手術(shù)治療,以盡量維持目前的視力。若病變持續(xù)3個月后再進(jìn)行治療,視力提高的程度明顯更差,且治療不及時具有一定失明的可能性。  隨著藥物的廣泛使用,經(jīng)過積極的治療后,多數(shù)黃斑病變患者最終可獲得有效視力,避免失明,甚至對視力低下者進(jìn)行低視力訓(xùn)練,可得到有效視力,從而改善生活質(zhì)量。

    作者:翟長斌 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量: 7019

    中老年視力下降視物變形,警惕視網(wǎng)膜黃斑病變

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要: 本病例患者出現(xiàn)雙眼的視力下降、看東西變形、看東西有黑影,要警惕是不是眼底黃斑出了問題,由于該病多發(fā)生于45歲以上的中老年人,因不能引起重視而忽視了盡早就醫(yī)檢查的重要性,疾病不能得到及時治療,最終導(dǎo)致失明。該患者及時就醫(yī),通過藥物和手術(shù)治療,視力得到了良好的恢復(fù)?!净拘畔ⅰ颗?、63歲【疾病類型】年齡相關(guān)性視網(wǎng)膜黃斑病變(雙眼)、白內(nèi)障(雙眼)【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院【就診時間】2022年1月【治療方案】玻璃體腔內(nèi)注藥術(shù)(阿柏西普)+藥物治療(左氧氟沙星滴眼液)【治療周期】術(shù)前藥物注射3個月,住院手術(shù)治療24小時后出院,1、4個月時復(fù)查【治療效果】視力得到有效提升一、初次面診患者自述雙眼視力下降半年伴視物變形、眼前有黑影,狀態(tài)較焦慮,現(xiàn)已經(jīng)影響了正常的生活。視力檢查雙眼僅0.1,裂隙燈檢查有雙眼晶狀體渾濁,由于患者一直以來沒有進(jìn)行過眼科檢查,應(yīng)患者要求,我們?yōu)榛颊哌M(jìn)行了眼科常規(guī)檢查。B超結(jié)果顯示雙眼玻璃體混濁;OCT(黃斑)顯示雙眼黃斑前膜,黃斑水腫;眼底照相表現(xiàn)出雙眼眼底可見滲出。綜合以上檢查及患者的癥狀,可以確診患者患雙眼白內(nèi)障,雙眼年齡相關(guān)性視網(wǎng)膜黃斑病變。二、治療經(jīng)過由于患者獨居且患高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,對視力要求更加迫切,跟患者及家屬交代病情后,患者狀態(tài)比較焦慮,我們給患者講解了該疾病的治療,可以眼球內(nèi)打1針抗VEGF藥,這種藥是新興的專門對患者疾病有效,我們給她詳細(xì)介紹了藥的種類,并且經(jīng)過和家屬溝通,選擇阿柏西普這一德國進(jìn)口的特效藥,并與患者介紹這種藥前3個月需要每個月打1針,之后根據(jù)病情再選擇打藥時間,雖然每個人對藥的敏感程度不同,但基本都可以提高視力,患者表示可以理解并且同意這種治療方法。后患者約了眼球內(nèi)注藥手術(shù)的時間,術(shù)前我們?yōu)樗_了左氧氟沙星滴眼液,手術(shù)安全進(jìn)行,當(dāng)天就出院了,囑患者1個月后來院復(fù)查。三、治療效果手術(shù)非常成功,手術(shù)后患者的身體和精神狀態(tài)都很好,無其他不良反應(yīng)或癥狀,當(dāng)天出院。患者1個月來復(fù)查,患者自己感覺良好,與患者溝通該藥需要連續(xù)注射3針,第3針注射完成后患者再來復(fù)查,表示視力提高,視力測試雙眼0.3,現(xiàn)在自主活動已經(jīng)不受限制了,十分有信心。隨后與患者溝通等黃斑變性治療鞏固后,可以行白內(nèi)障手術(shù),視力可以有進(jìn)一步大幅度提高。四、注意事項由于患者獨自生活且比較焦慮,我們對其進(jìn)行了安撫,患者按時來醫(yī)院注藥手術(shù),并積極進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后復(fù)查恢復(fù)效果良好,患者視力得到提高,對此也感到很欣慰。但還是建議患者出院后也要注意隨時觀察眼睛的變化,觀察有沒有再出現(xiàn)眼前黑影、視物變形等不適癥狀,生活中要注意用眼衛(wèi)生,飲食清淡、營養(yǎng),注意休息,避免用眼疲勞,避免在強(qiáng)光下視物。五、個人感悟年齡相關(guān)性視網(wǎng)膜黃斑變性主要發(fā)生于中老年人,由于老年人對疾病的認(rèn)識不足,導(dǎo)致疾病越來越重,再加上好多老年人都有眼表的慢性病,來看病時已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常生活,甚至到了致盲的地步。建議患者平時可以佩戴遮光眼鏡、保證睡眠質(zhì)量、減少感冒次數(shù)等措施來預(yù)防此病,如果出現(xiàn)了視力下降,要到醫(yī)院進(jìn)行眼科體檢,并且每年都要進(jìn)行簡單的檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,如病例患者一樣通過積極的配合治療,視力可以得到有效提高。

    作者:張璐 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 5036

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    吳正正主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院  消渴目病科

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    個人簡介: 吳正正,中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院,消渴目病科,主任醫(yī)師,中西醫(yī)結(jié)合博士。長期從事中西醫(yī)結(jié)合眼科臨床工作,在糖尿病眼病,干眼癥、白內(nèi)障等方面取得良好療效。擅長玻璃體切割手術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,以及眼底出血、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障等疾病的診治。 展開
    個人擅長: 玻璃體切割手術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,以及眼底出血、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障等疾病的診治。 展開
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