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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
結(jié)石病
掛號(hào)科室： 普外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、出血、感染
相關(guān)疾?。?/strong> 膽結(jié)石 膀胱結(jié)石 腎結(jié)石
相關(guān)檢查：X線、B超檢查
相關(guān)手術(shù)：切開(kāi)取石術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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宋珺大家好，我是溫醫(yī)生，今天想來(lái)聊聊關(guān)于我們體內(nèi)的“小石頭”——結(jié)石。不少人都經(jīng)歷過(guò)結(jié)石帶來(lái)的痛苦，這些結(jié)石從何而來(lái)呢？下面就來(lái)揭秘它的成因！結(jié)石并不是憑空產(chǎn)生的，它主要是由于體內(nèi)某些物質(zhì)濃度過(guò)高，逐漸沉積，慢慢形成的。常見(jiàn)的結(jié)石成分包括鈣、草酸、尿酸等。這些物質(zhì)在正常情況下，會(huì)隨著尿液排出體外。但當(dāng)它們濃度過(guò)高時(shí)，就會(huì)像沙粒一樣慢慢堆積，最終形成結(jié)石。那么，哪些因素會(huì)導(dǎo)致這些物質(zhì)濃度升高呢？飲食習(xí)慣是一個(gè)重要原因。過(guò)多攝入高鈣、高草酸食物，或者水分?jǐn)z入不足，都會(huì)增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。此外，遺傳因素、代謝異常、尿路感染等也可能成為結(jié)石的“幫兇”。了解了結(jié)石的成因，我們就能更好地預(yù)防它。保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，都是預(yù)防結(jié)石的有效方法。當(dāng)然，如果已經(jīng)患上結(jié)石，也不用過(guò)于緊張。及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議，大多數(shù)結(jié)石都是可以治愈的。結(jié)石比較小的時(shí)候，我們只要多喝水，就能稀釋膽汁，增加排尿，把結(jié)石排出去。結(jié)石比較大的時(shí)候，就需要請(qǐng)醫(yī)生幫忙了，比如用藥物來(lái)溶解結(jié)石排出體外，或者用沖擊波把結(jié)石震碎。結(jié)石如果再大一些，就要用手術(shù)取出來(lái)了。
作者：溫暖 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 2068
結(jié)石的疼痛持續(xù)時(shí)間、癥狀、部位都不一樣，但疼起來(lái)都同樣讓人難忍，到底要疼多久才能停下來(lái)呢？今天我就來(lái)帶您了解關(guān)于結(jié)石疼痛時(shí)間的問(wèn)題，感興趣的朋友請(qǐng)繼續(xù)往下看吧！結(jié)石疼起來(lái)，要疼多久才能停？結(jié)石疼痛的時(shí)間因人而異，沒(méi)有固定標(biāo)準(zhǔn)。有些人可能疼幾分鐘就過(guò)去了，而有些人可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。這主要取決于結(jié)石的大小、位置和是否造成堵塞。小結(jié)石在排出過(guò)程中可能會(huì)刺激輸尿管，引起短暫的絞痛，通常持續(xù)幾分鐘到半小時(shí)左右。大結(jié)石或造成嚴(yán)重堵塞的結(jié)石則可能導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛，需要及時(shí)就醫(yī)處理。除了疼痛時(shí)間，疼痛的性質(zhì)也各不相同。有些人形容為絞痛，有些人則感覺(jué)是脹痛或刺痛。疼痛還可能放射到腰部、下腹部或會(huì)陰部，讓人坐立不安。結(jié)石疼起來(lái)，要怎樣才能止疼？對(duì)于比較小的結(jié)石，可以通過(guò)多喝水、多排尿的方法把結(jié)石排出體外。還可以用熱敷來(lái)緩解痙攣，減輕疼痛。疼痛劇烈難忍時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用山莨菪堿、哌替啶等藥物暫時(shí)止痛。對(duì)于比較大的結(jié)石，需要通過(guò)排石藥物進(jìn)行排石治療，或者用體外沖擊波把結(jié)石震碎，排出體外。如果結(jié)石太大、太多，就需要進(jìn)行手術(shù)取石了。總的來(lái)說(shuō)，結(jié)石疼痛是個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，沒(méi)有固定的答案。如果你或身邊的人遭遇結(jié)石疼痛，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
作者：溫暖 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 2005
結(jié)石雖然個(gè)頭不大，但經(jīng)常給我們帶來(lái)難以忍受的疼痛。不過(guò)別擔(dān)心，今天我來(lái)為大家詳細(xì)講一講怎樣能迅速緩解結(jié)石疼痛，讓你重新找回舒適的生活！合理使用止疼藥藥物是緩解結(jié)石疼痛的得力助手。非甾體止痛藥、阿片類藥物等都能在不同程度上幫你緩解疼痛。同時(shí)，解痙藥物如阿托品、山莨菪堿等也能快速止痛。但千萬(wàn)切記，使用藥物治標(biāo)不治本，而且需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑哦！調(diào)整生活方式多喝水、增加尿量，這是緩解結(jié)石疼痛的免費(fèi)良方。體內(nèi)水分增多，水液代謝加快，可以稀釋膽汁，緩解膽結(jié)石引起的疼痛。通過(guò)利尿，也可以加速泌尿系統(tǒng)結(jié)石的排出，從而減輕疼痛。此外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和活動(dòng)也能起到輔助作用。堅(jiān)持這些健康的生活方式，還能預(yù)防結(jié)石的再次發(fā)作。根治結(jié)石是關(guān)鍵當(dāng)藥物和生活方式調(diào)整都無(wú)法緩解疼痛時(shí)，根治結(jié)石就成了最后的殺手锏。體外碎石、經(jīng)腔道內(nèi)鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等，都是醫(yī)生們常用的處理手段。雖然手術(shù)會(huì)帶來(lái)一定的創(chuàng)傷，但它能從根本上解決結(jié)石問(wèn)題，讓你徹底告別疼痛。面對(duì)結(jié)石疼痛，我們無(wú)須過(guò)于恐慌。根據(jù)自己的病情選擇合適的處理方法，相信很快就能重拾健康的生活！
作者：溫暖 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 2277
南瓜蔓治結(jié)石是假的。民間有南瓜蔓可以治療結(jié)石的說(shuō)法，但并沒(méi)有研究證實(shí)南瓜蔓有這種功效。如果只是相信民間的偏方來(lái)治療結(jié)石，反而會(huì)延誤病情。結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、形態(tài)，是否存在梗阻、感染等，進(jìn)行綜合的判斷。患者應(yīng)該完善相關(guān)檢查，如X線平片、CT腹部平掃，能夠明確看到結(jié)石的大小、位置和形態(tài)。如果腎結(jié)石直徑小于6mm時(shí)，有望能夠自行排石，常見(jiàn)的排石方法有以下幾種：1、多飲水：產(chǎn)生更多的尿液來(lái)沖刷泌尿系的管道，幫助結(jié)石的排出；2、適度運(yùn)動(dòng)：如果患者體能狀況比較好，建議爬樓梯、跳繩，幫助結(jié)石盡快的排出；3、藥物治療：可以選擇α受體阻滯劑如坦索羅辛、賽洛多辛等舒張輸尿管，讓輸尿管的口徑變大，減輕由于輸尿管痙攣造成的腎絞痛，幫助結(jié)石的排出。還可以選擇傳統(tǒng)的溶石、排石藥物，如排石顆粒、復(fù)方金錢草顆粒等；4、體外沖擊波碎石：主要適用于腎臟和輸尿管中上段的結(jié)石，利于沖擊波的作用，經(jīng)過(guò)多次的沖擊釋放能量，擊碎體內(nèi)的結(jié)石，從而隨尿液將結(jié)石排出體外；5、手術(shù)治療：如果患者合并比較嚴(yán)重的梗阻和感染，首選微創(chuàng)手術(shù)，可以在最短的時(shí)間內(nèi)解決結(jié)石的問(wèn)題，避免由于梗阻和感染對(duì)全身帶來(lái)的不良影響。
作者：王偉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 5516
不建議喝茶，建議多喝白開(kāi)水。從結(jié)石形成的病因看，第一、形成結(jié)石物質(zhì)排出過(guò)多，尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加，長(zhǎng)期臥床，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，特發(fā)性高尿鈣癥等代謝異常及腎小管酸中毒等，均使尿鈣排出增加。第二、尿量減少，使鹽類和有機(jī)物質(zhì)的濃度增大。第三、尿中抑制晶體形成物質(zhì)含量減少，如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂、酸性粘多糖、某些微量元素等。從解剖異常看，尿路梗阻導(dǎo)致晶體或基質(zhì)在引流交叉部位沉積、尿液潴留繼發(fā)尿路感染，有利于結(jié)石形成。第四、尿路感染，大多數(shù)的草酸鈣結(jié)石原因不明，磷酸鈣和磷酸鈣鎂銨結(jié)石與感染與梗阻有關(guān)，尿酸結(jié)石與痛風(fēng)有關(guān)。草酸代謝引起的結(jié)石，草酸是除鈣以外的腎結(jié)石第二重要組成部分，但大多數(shù)草酸鈣腎結(jié)石并沒(méi)有草酸代謝異常。草酸尿多見(jiàn)于腸道草酸吸收異?；蚰c源性高草酸尿，占腎結(jié)石患者的2%。正常人腸腔內(nèi)鈣與草酸結(jié)合可阻止草酸吸收。當(dāng)有回腸疾病、感染性小腸疾病、慢性胰腺炎和膽道疾病時(shí)，脂肪吸收減少，腸腔內(nèi)脂肪與鈣結(jié)合，因而沒(méi)有足夠的鈣與草酸結(jié)合，導(dǎo)致結(jié)腸吸收草酸增多，而未吸收的脂肪酸和膽鹽本身沒(méi)有損害腸黏膜，導(dǎo)致腸吸收草酸增多。另外，吸收性高鈣尿由于腸吸收鈣增多也可以引起草酸吸收過(guò)多。綜合以上結(jié)石形成的因素，建議結(jié)石病人多喝開(kāi)水，不要喝茶。
作者：陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6372
飲用茶水，特別是濃的綠茶，喝多了有可能會(huì)誘發(fā)結(jié)石的出現(xiàn)。在中國(guó)人的結(jié)石調(diào)查中，約60％-70％左右的結(jié)石患者都是草酸鈣結(jié)石，而草酸的過(guò)量攝入是發(fā)生草酸鈣結(jié)石的重要誘因。茶葉中就含有草酸，并且茶水中的草酸比較容易被人體吸收，一旦人體內(nèi)草酸過(guò)量，首先會(huì)導(dǎo)致高草酸尿癥，然后草酸和鈣離子在尿液中結(jié)合會(huì)形成難溶的草酸鈣沉淀，日積月累，就會(huì)成為草酸鈣結(jié)石。所以最好不要喝濃茶，清淡的茶水適量飲用即可，否則的確容易導(dǎo)致結(jié)石的發(fā)生。草酸主要存在日常生活中的蔬菜，比如說(shuō)菠菜，另外，豆制品、瓜果、谷類也含有草酸，為了避免結(jié)石發(fā)生，在日常生活中一方面建議控制此類食物的攝入量，另一方面還需要注意含鈣豐富的食物，也要適當(dāng)?shù)挠枰钥刂?，像牛奶、雞蛋等，不要過(guò)度補(bǔ)鈣。當(dāng)然，也不能由于擔(dān)心長(zhǎng)結(jié)石，就不再吃含鈣豐富的食物，否則容易造成體內(nèi)的血鈣濃度下降，骨骼里的鈣會(huì)重吸收進(jìn)入到血液中，造成高鈣血癥，此時(shí)反而更容易形成結(jié)石。
作者：王偉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 8791
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達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 泌尿外科
