慢性淺表性胃炎(別名：慢性非萎縮性胃炎)
掛號科室： 消化內(nèi)科
發(fā)病部位：上腹
多發(fā)人群：晚餐不規(guī)律者
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：上腹疼痛、腹脹
相關(guān)疾?。?/strong> 急性胃炎 扁桃體炎 鼻竇炎
相關(guān)檢查：胃鏡檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：硫糖鋁、嗎丁啉
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
01:46
慢性淺表性胃炎是什么原因引起的
39075次播放416次點贊
韓崢
02:09
慢性淺表性胃炎的治療方法有哪些
27310次播放131次點贊
韓崢
02:01
慢性淺表性胃炎能治好嗎
47852次播放468次點贊
張晏
01:14
慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么治療好
27745次播放87次點贊
張繼舜
01:53
慢性淺表性胃炎伴膽汁反流怎么治療
36978次播放216次點贊
盧筱洪
01:52
非萎縮性胃炎是什么病
42436次播放270次點贊
張媛媛
01:44
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛怎么治療好
26128次播放341次點贊
張媛媛
01:59
慢性淺表性胃炎伴膽汁反流怎么治療
45086次播放431次點贊
孫菁淺表性胃炎屬于慢性胃炎的一種，一般不會癌變，具體情況因人而異?！ ÷晕秆卓梢苑譃榉俏s性胃炎及萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎即淺表性胃炎。胃癌與萎縮性胃炎之間關(guān)系密切，而非萎縮性胃炎一般不會癌變。但需注意，非萎縮胃炎容易長期反復(fù)發(fā)作，有可能向萎縮性胃炎轉(zhuǎn)變。萎縮性胃炎進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)腸化及異型增生，癌變危險性明顯升高，但轉(zhuǎn)變過程較漫長，通常需要幾年至十幾年時間。但并非所有人都一定會從淺表性胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎，甚至癌變。 平時應(yīng)保持良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣，戒煙酒，注意作息規(guī)律，堅持體育鍛煉，增強自身免疫力。一旦出現(xiàn)淺表性胃炎，應(yīng)積極正規(guī)治療。
作者：張繼舜 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 7604
慢性淺表性胃炎患者，建議每隔1年進(jìn)行一次胃鏡檢查，具體復(fù)查時間需要根據(jù)患者病理分期、癥狀表現(xiàn)等情況進(jìn)行綜合判斷?！ ÷詼\表性胃炎是指胃部表層黏膜組織出現(xiàn)慢性炎癥的消化道疾病，患者主要臨床表現(xiàn)有上腹脹痛、惡心、反酸、噯氣、早飽等。在臨床上，幽門螺桿菌感染是其最為常見的致病原因之一。此外，長期飲食不當(dāng)、藥物影響刺激、膽汁持續(xù)反流等其他原因，也有可能會引起此類病癥發(fā)生。在胃炎的初始階段，即淺表性胃炎，病理過程僅影響?zhàn)つそM織的上皮層。如果疾病進(jìn)一步發(fā)展，缺乏及時治療的情況下，炎癥也會擴散到消化道腺體、內(nèi)肌等組織，并會引起其發(fā)生萎縮現(xiàn)象，最終導(dǎo)致慢性炎癥或不典型增生組織發(fā)生。所以對于慢性胃炎或伴隨有不良癥狀反應(yīng)患者，定期進(jìn)行胃鏡檢查，觀察病理征象變化，具有積極性影響?！ ÷詼\表性胃炎患者，應(yīng)注意日常飲食以及生活調(diào)理。飲食上多以清淡、易消化類食物為主，減少對胃腸道組織刺激影響。生活上要保持規(guī)律作息習(xí)慣，避免過多熬夜。
作者：張繼舜 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 5001
慢性非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎，是慢性胃炎的一種，由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥。臨床癥狀表現(xiàn)缺乏特異性，主要的診斷方式依靠胃鏡及病理活檢的手段進(jìn)行確診。大多數(shù)成人胃粘膜均有非活動性、輕度慢性淺表性胃炎，可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng)，不需要藥物治療。對于病情稍嚴(yán)重的患者主要分為以下幾方面進(jìn)行治療： 1、針對病因：應(yīng)清除鼻口咽部感染灶，戒煙忌酒。飲食宜軟、易消化、避免過于粗糙，忌含濃烈調(diào)料的食物或服用對胃有刺激的藥物。HP相關(guān)胃炎配合抗生素類、PPI類、鉍劑等藥物聯(lián)合治療。十二指腸-胃反流，可使用助消化、改善胃動力等藥物。自身免疫，可考慮糖皮質(zhì)激素。胃粘膜營養(yǎng)因子缺乏，補充復(fù)合維生素等，改善胃腸營養(yǎng)。 2、藥物治療： ?。?）根除幽門螺旋桿菌感染?！ 。?）胃粘膜保護(hù)劑硫糖鋁片或混懸液1.0g口服，每日3-4次，飯前1小時和睡前用。膠體次枸櫞酸鉍110mg或120mg，口服，每日4次，餐前半小時和睡前用，不宜超過8周。替普瑞酮50mg口服，每日4次，餐前半小時和睡前用，不宜超過8周?！ 。?）H2受體阻滯劑：雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁，不能口服者可用靜脈滴注?！ 。?）促胃動力藥：多潘立酮、拘緣酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等口服?！ ?、患者教育：食物應(yīng)多樣化，避免偏食，注意補充多種營養(yǎng)物質(zhì)，不吃霉變食物；少吃熏制、腌制、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品；避免過于粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒、戒煙；保持良好心里狀態(tài)及充分睡眠?！ ∫陨蠟槁苑俏s性胃炎的治療，具體的治療方法及用藥還需在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行盲目用藥。
作者：劉敏 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 閱讀量： 42994
萎縮性以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，也有不典型增生為特征的疾病。一般不影響患者壽命，因此臨床上并沒有具體數(shù)據(jù)。 它的致病因素一個是幽門螺旋桿菌。當(dāng)幽門螺旋桿菌經(jīng)口進(jìn)入胃內(nèi)，部分會被胃酸殺滅，部分則附著于胃竇部黏液層，定居于粘液層于胃竇黏膜上皮細(xì)胞表面，一般不侵入胃腺和固有層內(nèi)。幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的尿酸酶可分解尿素，產(chǎn)生的氨可中和反滲入黏液內(nèi)的胃酸，形成有利于幽門螺旋桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境，使感染慢性化。還有就是飲食因素，高鹽飲食腌制食品含有較高的亞硝酸鹽水平，會導(dǎo)致萎縮性胃炎，除此之外，飲酒、免疫因素、體質(zhì)因素、遺傳、藥物刺激、膽汁反流等因素也會導(dǎo)致本病的出現(xiàn)。如能及時消除這些致病因素，萎縮性胃炎一般不會威脅患者生命?！ ‘?dāng)病變擴展至腺體深部，腺體破壞、數(shù)量減少，固有層纖維化，黏膜變薄。根據(jù)是否伴有化生而分為非化生性萎縮及化生性萎縮等，以胃角為中心，波及胃竇及胃體的多灶萎縮發(fā)展為胃癌的風(fēng)險增加，但總體發(fā)生癌變的機率并不大，只要患者定期隨訪，觀察病情變化以及內(nèi)鏡下的治療也能防止胃癌的出現(xiàn)?！ ∫虼?，萎縮性胃炎能活多久臨床上并沒有相關(guān)研究數(shù)據(jù)，但要防止癌變的風(fēng)險，所以規(guī)范化治療和預(yù)防是非常重要的。
作者：姚煒 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 48008
在胃腸外科門診，經(jīng)常需要給病人做胃腸鏡，來做出一些確定性診斷或排除性診斷。最近在門診，很多病人要求做無痛胃鏡腸 鏡，但是我推薦了他們做傳統(tǒng)胃鏡腸鏡。那到底做哪個好呢？我給大家說說我的觀點?！ ∫?、與傳統(tǒng)胃鏡腸鏡相比，無痛胃鏡腸鏡的優(yōu)點在哪里？ 無痛胃鏡腸鏡和傳統(tǒng)胃鏡腸鏡的主要區(qū)別是，前者通常給予病人一定的靜脈麻醉，使病人可在無痛狀態(tài)下完成整個檢查和治療過程。因此，無痛胃鏡腸鏡最大的優(yōu)點就是消除了患者的恐慌和檢查中的痛苦，病人的依從性會比較好，醫(yī)生檢查過程中也更加自如和全面。這也是為何相當(dāng)一部分的病人想做無痛胃腸鏡。 二、無痛胃腸鏡有無缺點？ 無痛胃腸鏡檢查也存在著一定的學(xué)術(shù)爭議。有學(xué)者認(rèn)為，無痛胃腸鏡消除了病人的痛苦，同時也消除了病人的疼痛反饋，而傳統(tǒng)的普通胃腸鏡也會在鏡身涂抹局麻藥和潤滑劑，病人大部分是可以耐受的，所以傳統(tǒng)或普通胃腸鏡不能理解為“有痛”；在傳統(tǒng)胃鏡腸鏡中，如果檢查中發(fā)生疼痛不適，可能提示醫(yī)生此處有拐角，提醒醫(yī)生不能“盲插”，需要改變體位，所以麻醉下的無痛腸鏡可能會給病人增加穿孔等風(fēng)險，對醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗要求更高。同時，由于需要麻醉，如果病人有心血管疾病等，可能存在一定的麻醉風(fēng)險?！ ∪?、我們?nèi)绾芜x擇？ 從胃腸外科醫(yī)生角度而言，大多數(shù)情況下，更推薦做傳統(tǒng)普通胃鏡腸鏡。因為，在門診如果發(fā)現(xiàn)病人有便暗紅色血、黑血、大便次數(shù)多、大便習(xí)慣改變、腹部包塊，腫瘤標(biāo)記物升高這些表現(xiàn)，可能提示病人有患有胃癌、腸癌，需要盡早做出確定性診斷、排除性診斷和給予相應(yīng)的治療。但是與普通胃鏡腸鏡相比，由于無痛胃鏡腸鏡需要麻醉和蘇醒過程，對醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗要求高，每天能做的病人數(shù)會少，所以在大部分醫(yī)院，無痛胃腸鏡的預(yù)約時間會相對較長，而普通胃腸鏡預(yù)約會快很多。當(dāng)然，如果您是為了年度查體，兩種檢查方法都可以選擇。
作者：申占龍 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 17451
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 消化內(nèi)科
