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    肛瘺(別名:肛漏)

    就診指南


    掛號科室: 肛腸外科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:青壯年、嬰幼兒男孩

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:流膿、腫痛

    相關疾?。?/strong> 肛周膿腫 肛裂 感染

    相關檢查:X線、CT、MRI檢查

    相關手術:瘺管剔除術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(5000-10000元)

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    肛瘺術后止痛藥有效嗎

    肛瘺手術是一種非常常見的手術,止痛藥可在某種程度上能夠緩解一部分的疼痛。但是由于肛門附近的神經末梢非常的豐富,肛瘺術后的患者術后疼痛比較嚴重,術后疼痛的時間也比較長,這個時候比較建議患者使用術后鎮(zhèn)痛泵來解除術后的痛苦。另外,痔瘡手術和肛瘺比較類似,術后鎮(zhèn)痛泵對痔瘡手術術后的切口恢復并無明顯影響。鎮(zhèn)痛泵的不良反應主要是鎮(zhèn)痛藥物本身帶來的副作用,比如惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等。但是對于肛瘺或者痔瘡手術術后的病人,由于疼痛十分劇烈,會給患者造成更大的影響,比如失眠、較強的應激反應,使得術后恢復緩慢,建議還是使用術后鎮(zhèn)痛泵來解除術后的痛苦更為安全和舒適。

    作者:張煒 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5112

    肛瘺手術后復發(fā)的原因

    肛瘺手術后出現(xiàn)復發(fā)的原因有兩個:一、手術不完全;二、出現(xiàn)了再次感染的情況。肛瘺手術的目的是將瘺管以及瘺口切開進行治療,有些肛瘺癥狀會表現(xiàn)出兩個及兩個以上的瘺口,在進行肛瘺手術時如果瘺口切除不完全出現(xiàn)殘留的瘺口,這些殘留的瘺口很容易受到細菌的感染,再次出現(xiàn)化膿性病變,從而造成肛瘺復發(fā)的可能性。在肛瘺手術后如果患者不注意改善飲食以及生活作息習慣,導致直腸末端再次出現(xiàn)細菌感染或者再次形成肛周膿腫癥狀,都會導致肛瘺出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象,所以手術治療肛瘺并不是一勞永逸的,平時注意控制誘發(fā)因素才是關鍵。

    作者:張煒 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4453

    肛瘺術后疼痛幾天能好

    肛瘺手術后的疼痛可能一周左右才能夠好,疼痛時間也可能會更長。因為肛瘺是在肛門處所發(fā)生的病變,局部的神經非常豐富,所以在手術以后,患者會陰部會有非常明顯的疼痛,特別是在術后第一天,麻醉藥物代謝結束以后,局部會有非常劇烈的疼痛,需要用一些止痛的藥物或者止痛針來對癥治療,這樣才能緩解疼痛。通常2-3天后,局部的疼痛感會逐漸的減輕,一般在術后一周左右,局部的疼痛就會明顯緩解,但是在傷口換藥的時候,還會引起局部疼痛等不適的癥狀,要等到傷口完全愈合好以后,局部的疼痛才能夠徹底的好轉。

    作者:張煒 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4892

    肛瘺可怕嗎

    得了肛瘺并不可怕。對于單純性肛瘺,癥狀不是很明顯,不是很嚴重,患者可以暫時觀察肛瘺疾病本身的情況即可。對于復雜性的肛瘺引起來的腫痛、流膿,反復發(fā)作,雖然對患者沒有很大的傷害,但是腫痛、流膿會給患者的生活帶來不便,帶來肛旁的一些不適感,必要的時候及時手術治療,效果是比較好的。因為部分肛瘺的患者,病程有幾年甚至是十幾年,肛瘺局部組織反復的增生,存在惡變的可能,雖然在臨床上肛瘺惡變形成的癌癥幾率是比較低的,但是也存在此類病癥,這樣的情況下就比較可怕了。所以,在確診肛瘺以后,建議患者及時盡快的采取手術的治療方式。

    作者:張祁 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4022

    肛瘺是否必須通過手術來治療

    肛瘺一旦確診,唯一的辦法是通過手術治療。肛門里面大約1.5cm左右的腸壁上的一個腺體,稱為肛竇,肛竇感染導致肛周膿腫。膿腫破潰或者炎癥消退一些之后會形成管道,稱之為肛瘺。臨床常見表現(xiàn)是肛門外有一個小孔,它在流膿,稱之為外口。但是疾病的根源在于肛門里面腸壁上感染的腺體,一旦感染,相當于腸壁上有一個小洞,如果里面的小洞,即內口不處理,肛瘺會反復發(fā)作。目前任何的藥物都無法讓內口自行的愈合,所以一旦確診是肛瘺,都需要到正規(guī)的肛腸??七M行檢查,通過手術進行治療。

    作者:黃耿文 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4549

    高位復雜性肛瘺復發(fā)率

    高位復雜性肛瘺有一定復發(fā)率,根據國內外文獻報道,我國肛瘺術后復發(fā)率大約為3%-18%。在有經驗的肛腸中心,肛瘺術后復發(fā)率較低,僅為2%-3%,術后復發(fā)原因有很多:1、比如內口是病變發(fā)生的根源,由于疾病本身的復雜性,可能有很多個內口,如果沒有處理好內口或者處理時有遺漏,可以導致復發(fā);2、術中有支管殘留,手術中根本探查不到;3、比如術后換藥不到位形成假性愈合;4、瘺管的位置太高,為保護肛門功能,在切開引流的時候沒有進行根治術;5、一些疾病容易誘發(fā)肛瘺,如糖尿病、炎癥性腸病、結核病,沒有積極治療,或者原發(fā)病治療不徹底,可以導致復發(fā)。排除手術的原因,肛瘺是由肛腺感染引起的,手術治療后的肛腺通常不會再發(fā)肛瘺,而沒做手術的肛腺還有再感染的風險,所以嚴格上講不能稱之為復發(fā),只能說是再發(fā)。所以我們一定要注意保持肛門衛(wèi)生,注意生活上飲食清淡,規(guī)律作息,以防止肛瘺的再發(fā)和復發(fā)。

    作者:黃耿文 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4226

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    王江副主任醫(yī)師

    湖南省人民醫(yī)院  小兒普外科

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    個人簡介: 王江,男,湖南省人民醫(yī)院,小兒普外科,副主任醫(yī)師,博士。畢業(yè)于復旦大學,畢業(yè)后一直從事普通外科及小兒普通外科工作,擅長小兒疝氣、便秘、腸套疊、先天性巨結腸、先天直腸肛管畸形、先天性肛門閉鎖、先天性十二指腸閉鎖、結直腸癌、結腸炎等兒童消化道外科疾病的微創(chuàng)手術治療。 展開
    個人擅長: 小兒疝氣、便秘、腸套疊、先天性巨結腸、先天直腸肛管畸形、先天性肛門閉鎖、先天性十二指腸閉鎖、結直腸癌、結... 展開
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