肛周膿腫(別名：肛管直腸周圍膿腫、肛癰)
掛號(hào)科室： 肛腸外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：20～40歲的男性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：劇烈疼痛、發(fā)熱
相關(guān)檢查：肛腸常規(guī)檢查、B超
相關(guān)手術(shù)：高位膿腫－掛線術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、替硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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肛周膿腫不進(jìn)行手術(shù)可以嗎
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孫松朋
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肛周膿腫疼的厲害怎么辦
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肛周膿腫止痛藥有哪些
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肛周膿腫3厘米嚴(yán)重嗎
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肛周膿腫不痛不癢需要治療嗎
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肛周膿腫吃頭孢克肟片可以嗎
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肛周膿腫走路會(huì)加重嗎
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趙士彭
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肛周膿腫引流后傷口處一直有硬塊怎么辦
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趙士彭肛門息肉可能是肛門附近的纖維上皮息肉和低位直腸黏膜表面的贅生物，引發(fā)的息肉樣病變，如炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，一般與性別無關(guān)。患者需要去正規(guī)的醫(yī)院的肛腸科進(jìn)行檢查，可做手術(shù)進(jìn)行切除，然后做病理檢查明確病變良惡性。一、肛門附近的纖維上皮息肉：多為脫垂?fàn)顟B(tài)，通常是肛門附近生長過度的肛乳頭形成的息肉樣病變，一般屬于良性疾病，但也有惡變風(fēng)險(xiǎn)，可導(dǎo)致肛門部位長息肉，并伴有肛門異物感等癥狀。一般需要行局麻下結(jié)扎手術(shù)根除，可有利于改善軀體不適。二、低位直腸黏膜表面的贅生物：若低位直腸黏膜表面存在贅生物，由于距離肛門近，可由肛門脫出，容易讓患者以為是肛門長息肉，通?？煞譃檠仔韵⑷狻⒃錾韵⑷?、腺瘤性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉。1、炎性息肉：腸道內(nèi)慢性炎癥長期反復(fù)刺激腸黏膜，導(dǎo)致腸上皮增生，大多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)癥狀，但少數(shù)患者會(huì)頻繁出現(xiàn)便意，并且還會(huì)排不干凈，也可伴有大便帶血現(xiàn)象。一般需要治療腸道炎癥，若存在潰瘍性結(jié)腸炎，可遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松片、甲潑尼龍片等藥物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下行外科手術(shù)切除病變部位；2、增生性息肉：可能與遺傳等因素有關(guān)系，屬于比較常見的非腫瘤性息肉，通常多發(fā)，并且直徑小于5cm，患者通常沒有明顯的軀體不適，若能確診，一般不需要接受特殊的治療。但檢查出時(shí)一般無法與腫瘤性息肉相區(qū)別，通常有必要做活檢，以明確息肉性質(zhì)；3、腺瘤性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉：發(fā)病也與遺傳等因素有關(guān)，屬于腫瘤性息肉，病灶可刺激直腸，引發(fā)腹痛、出血等癥狀。由于該疾病具有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，故經(jīng)檢查確診后，要及早接受內(nèi)鏡下切除治療，以根治疾病。除上述疾病外，女人肛門上有息肉也不排除與肛門癌等疾病有關(guān)。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、辛辣、刺激的東西，可以每天使用溫水進(jìn)行坐浴，保持肛周衛(wèi)生清潔。注意養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，以避免軀體不適加重。
作者：陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4342
肛周膿腫手術(shù)費(fèi)用，與術(shù)式有關(guān)，若進(jìn)行單純切開引流術(shù)，費(fèi)用在2000元左右。若進(jìn)行肛周膿腫切開縫合術(shù)，費(fèi)用約3000元。若進(jìn)行肛周膿腫掛線術(shù)，費(fèi)用需3000-8000元。1、單純切開引流術(shù)：適用于較為表淺的肛周膿腫，手術(shù)常采用局部麻醉，手術(shù)步驟較少，費(fèi)用約需2000元。2、肛周膿腫切開縫合術(shù)：是利用手術(shù)將膿腫切除，對患者創(chuàng)傷較大，術(shù)后需住院觀察治療，費(fèi)用相對較高，在3000元左右。3、肛周膿腫掛線術(shù)：屬于根治性手術(shù)，若患者病情稍重，將膿液引流后需進(jìn)行掛線治療，利用外力，促使膿液排出，手術(shù)步驟稍復(fù)雜，費(fèi)用在3000-8000元。由于所在地區(qū)不同、所處醫(yī)院不同，具體費(fèi)用建議及時(shí)咨詢就診醫(yī)院的醫(yī)生。一旦形成肛周膿腫，需盡早進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情，導(dǎo)致全身感染、肛瘺等并發(fā)癥。
作者：張煒 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5993
（聲明：本文內(nèi)容僅用于科普用途，為了保護(hù)患者的隱私，以下內(nèi)容里相關(guān)的信息進(jìn)行處理）摘要：肛門疼痛是很多肛周疾病共有的癥狀，比如肛門膿腫，本例56歲男性患者就是以“肛門疼痛”為首發(fā)癥狀，按痔瘡治療無效后，來醫(yī)院就診，確診為肛門膿腫。患者確診后，因有嚴(yán)重的合并癥，給予急診切開引流控制感染，同時(shí)積極治療合并癥，最終肛門腫痛消失，痊愈出院。【基本信息】男、56歲【疾病類型】肛門膿腫【就診醫(yī)院】鶴崗市人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年4月5日【治療方案】手術(shù)治療（膿腫切開引流手術(shù)、肛瘺手術(shù)）+藥物治療（重組人胰島素注射液、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、葡萄糖氯化鈉注射液）【治療周期】住院治療20天，術(shù)后門診換藥2周【治療效果】肛門腫痛消失，切口基本愈合，治療效果良好一、初次面診患者男，56歲，側(cè)臥于平車上送至我科，患者躁動(dòng)不安，呼吸深快，不能與他交流。詢問家屬后得知，患者10天前出現(xiàn)肛門腫痛，呈持續(xù)性加重，自認(rèn)為是痔瘡發(fā)作，外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療，病情未好轉(zhuǎn)，現(xiàn)行走坐臥不便，未出現(xiàn)發(fā)熱癥狀?；颊哂刑悄虿〔∈范嗄?，平時(shí)使用胰島素降糖治療，近1個(gè)月以來自行停用胰島素，飲食無控制。肛門檢查發(fā)現(xiàn)肛管后方紅腫隆起，波動(dòng)感明顯，觸痛劇烈。這時(shí)我初步考慮患者為肛周膿腫，合并有酮癥的表現(xiàn)。二、治療經(jīng)過因病情危重，患者已辦理住院手續(xù)，查指尖血糖為26.12mmol/L，立刻給予患者靜滴重組人胰島素注射液降糖治療，同時(shí)請內(nèi)分泌會(huì)診。完善相關(guān)檢查，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高明顯，血酮體升高，血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸?，肝功、腎功、離子未見異常。隨既給予患者在病區(qū)局麻下行膿腫切開引流手術(shù)，解除感染，同時(shí)遵內(nèi)分泌醫(yī)生指示給予注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉靜脈輸注抗感染，給予葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)液，糾正酸中毒等綜合治療措施，并監(jiān)測生命體征、監(jiān)測血糖、腎功、離子、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)。入院時(shí)因病情需要肛周膿腫并未根治，采取的是膿腫切開引流手術(shù)，術(shù)后形成肛瘺，需2次手術(shù)治療才能根治。患者表示認(rèn)可，擇期進(jìn)行肛瘺手術(shù)治療，術(shù)后康復(fù)良好，痊愈出院。隨訪半年患者血糖控制良好，未見疾病復(fù)發(fā)。三、治療效果切開引流當(dāng)天下午患者病情好轉(zhuǎn)，神志清晰，可與人交談，肛門疼痛緩解明顯，復(fù)查血常規(guī)、血糖等指標(biāo)下降明顯，血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸镜玫郊m正。3天后，患者血糖已將至8.5mmol/L以下，白細(xì)胞恢復(fù)正常，繼續(xù)胰島素降糖治療。1周后，停用抗生素。肛瘺手術(shù)后患者肛門疼痛減輕、意識(shí)由昏迷轉(zhuǎn)為清晰、相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，沒有發(fā)生切口感染及假愈合等意外，也未見肛周膿腫復(fù)發(fā)，綜合治療20天后，予以患者出院。出院2周后，患者門診換藥，表示肛周疼痛癥狀消失，切口基本愈合，未發(fā)生其他并發(fā)癥，治療效果良好，患者表示對治療效果比較滿意。四、注意事項(xiàng)很高興患者肛門膿腫得到有效治療，但是還需要叮囑患者要嚴(yán)格執(zhí)行糖尿病飲食，不能放松對血糖的控制，平時(shí)注意鍛煉身體，飯后運(yùn)動(dòng)，既有利于控制血糖，更能提高機(jī)體的免疫力，避免疾病再次發(fā)生。平時(shí)要多做提肛運(yùn)動(dòng)，保持肛周的清潔，避免肛周繼發(fā)感染再次誘發(fā)肛門膿腫，叮囑患者應(yīng)定期門診復(fù)查，尤其是有肛門不適癥狀時(shí)要及時(shí)就診，以免延誤治療。五、個(gè)人感悟 本例患者為中老年男性，糖尿病病史多年，自身不控制飲食，胰島素降糖治療擅自中斷，血糖升高明顯，出現(xiàn)肛門膿腫、糖尿病酮癥酸中毒，就診時(shí)病情危重，已威脅到患者的生命安全，對于患者來講要吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。好的一方面是患者就診還算及時(shí)，尤其是診療時(shí)積極配合醫(yī)生的診治，經(jīng)綜合治療后最終收到了滿意的臨床療效。因患者有糖尿病病史，出院后更應(yīng)該注意飲食的控制，積極控制血糖，及時(shí)控制肛門感染性疾病，有效預(yù)防本病的再次發(fā)生。
作者：萬曉東 鶴崗市人民醫(yī)院 閱讀量： 3652
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患者因飲食辛辣后出現(xiàn)腹瀉癥狀，進(jìn)而出現(xiàn)肛門墜脹疼痛，自行服藥效果不好，來院就診診斷為急性肛竇炎，屬于肛腸科常見疾病。由于患者就診時(shí)病灶已化膿，藥物治療效果不好，最終選擇手術(shù)治療，術(shù)后肛門墜脹、疼痛、燒灼感消失?！净拘畔ⅰ颗?、38歲【疾病類型】急性肛竇炎【就診醫(yī)院】鶴崗市人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年1月8 日【治療方案】手術(shù)治療（肛竇切開擴(kuò)創(chuàng)術(shù)）+藥物治療（注射用頭孢曲松鈉、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓）【治療周期】住院1周，術(shù)后門診換藥3周，隨訪3個(gè)月【治療效果】肛門墜脹、疼痛、燒灼感消失一、初次面診患者崔女士一大早來就診，主訴肛門墜脹疼痛，還有火辣辣的感覺，自己用了痔瘡膏和痔瘡栓劑治療，可是一點(diǎn)效果也沒有，越來越重，坐臥不寧，吃不好也睡不好，追問病史后得知患者2周前吃麻辣燙后出現(xiàn)腹瀉癥狀，隨之出現(xiàn)肛門不適，現(xiàn)已無腹瀉。檢查發(fā)現(xiàn)肛門外觀正常，指診時(shí)發(fā)現(xiàn)肛管緊縮、有灼熱感，肛門鏡檢查發(fā)現(xiàn)肛管后方肛隱窩紅腫、糜爛、化膿，檢查完畢后初步確診為急性肛竇炎。二、治療經(jīng)過患者雖為急性肛竇炎，但已化膿，藥物治療效果不佳，建議手術(shù)治療，患者表示認(rèn)同，隨即辦理住院手續(xù)。入院后進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，提示有感染，凝血及生化、心電圖等檢查未見異常。腸道清潔后，給予患者在骶管麻醉下行肛竇切開擴(kuò)創(chuàng)術(shù)，手術(shù)順利，約15分鐘。術(shù)后給予患者靜滴注射用頭孢曲松鈉抗感染治療3天。術(shù)后第2日患者排大便一次，便時(shí)肛門疼痛可耐受，清洗肛門后給予坐浴、肛門換藥（馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓），肛內(nèi)創(chuàng)面放置油紗條引流?；颊咝g(shù)后當(dāng)天肛門不適緩解，1周后肛門輕微墜脹，隨即出院。出院后門診換藥3周，肛門創(chuàng)面愈合，肛門已無任何不適。隨訪3個(gè)月未見異常。三、治療效果患者為急性肛竇炎，病程短，肛門不適明顯，經(jīng)手術(shù)治療后當(dāng)天肛門疼痛及燒灼感明顯緩解，病情得到有效控制。手術(shù)1周后患者肛門僅存在輕微的墜脹不適，肛門疼痛、燒灼感已不存在。出院后門診治療3周，肛門創(chuàng)面完全愈合，未出現(xiàn)切口感染等情況，肛門區(qū)域已無任何不適癥狀，隨訪也未見異常。四、注意事項(xiàng)很高興經(jīng)過治療患者的病情好轉(zhuǎn)?；颊咴谑中g(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止出現(xiàn)肛門部位切口撕裂出血，出院后仍要堅(jiān)持門診復(fù)查、換藥，以避免切口感染、假愈合等情況發(fā)生。飲食上要注意清潔衛(wèi)生，水果、蔬菜要清洗干凈，要少吃辛辣、刺激性食物，比如麻辣燙、路邊燒烤等，以免出現(xiàn)腸道感染而誘發(fā)本病。平時(shí)大便后要及時(shí)清洗肛門，保持肛周清潔衛(wèi)生，避免肛周感染而誘發(fā)本病。還要避免久坐、久蹲、久站，多進(jìn)行肛門功能鍛煉，比如提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肛周炎癥的吸收。五、個(gè)人感悟 本例患者比較重視自身健康，出現(xiàn)肛門不適后，經(jīng)藥物治療不見好轉(zhuǎn)，及時(shí)來院就診，此時(shí)雖然肛竇感染化膿，但還沒有發(fā)展到肛周膿腫階段，降低了治療難度，減輕了治療時(shí)的痛苦，最終收到了較好的療效，充分說明了早診斷、早治療的重要性。對于急性肛竇炎而言，平時(shí)保持大便正常，注意飲食健康是重要的預(yù)防措施，盡量戒除煙酒及辛辣食物，防止疾病再發(fā)。
作者：萬曉東 鶴崗市人民醫(yī)院 閱讀量： 4845
（聲明：本文內(nèi)容僅用于科普用途，為了保護(hù)患者的隱私，以下內(nèi)容里相關(guān)的信息進(jìn)行處理）摘要：肛癰又稱肛周膿腫，為肛門直腸周圍軟組織急性化膿性感染的結(jié)果，絕大部分肛周膿腫來源于肛腺的感染。本病例患者為26歲女性，因肛周腫痛5天、伴發(fā)熱1天于門診就診。通過問診以及相關(guān)專科檢查后，明確為肛癰。與患者商議解決方案后實(shí)行了手術(shù)治療，術(shù)式為膿腫切開引流、內(nèi)口掛線術(shù)。治療后癥狀緩解，肛周腫痛消失。【基本信息】女、26歲【疾病類型】肛癰【就診醫(yī)院】鶴崗市人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年5月【治療方案】手術(shù)治療（膿腫切開引流+內(nèi)口掛線術(shù)）【治療周期】住院治療8天，5天后門診隨訪【治療效果】癥狀緩解，肛周腫痛消失，疾病恢復(fù)一、初次面診患者女性、26歲，因肛周腫痛5天、伴發(fā)熱1天于門診就診。患者就診時(shí)，彎腰走進(jìn)診室，表情非常痛苦，不能坐在凳子上。詢問病情后得知7天前吃麻辣燙后出現(xiàn)腹瀉癥狀，未在意，腹瀉緩解后于5天前出現(xiàn)肛門脹痛，未給予任何治療，近2天肛門疼痛明顯加重，行走、坐臥不便，今日出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)等不適癥狀，自測體溫達(dá)38.2℃。隨即給予肛門?？茩z查：發(fā)現(xiàn)肛門兩側(cè)不對稱，左側(cè)肛緣紅腫隆起明顯，有鵝蛋大小，皮溫高，觸痛明顯；肛內(nèi)指診顯示左側(cè)坐骨直腸間隙飽滿，波動(dòng)感陽性，有觸痛，指套退出未見染膿及染血。隨即告知患者，根據(jù)目前的癥狀及?？茩z查診斷為肛癰，需住院急診手術(shù)治療，患者表示同意。二、治療經(jīng)過患者辦理入院后，完善血常規(guī)、凝血、傳染病四項(xiàng)等常規(guī)檢查，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高明顯，感染較重。術(shù)前仔細(xì)詢問病史，未見手術(shù)禁忌，并告知患者手術(shù)的必要性和風(fēng)險(xiǎn)?；颊邠?dān)心術(shù)后肛門功能，于是向患者解釋若術(shù)中探查膿腫內(nèi)口明顯，會(huì)行膿腫切開引流、內(nèi)口掛線術(shù)，最大程度保護(hù)肛門功能，不會(huì)出現(xiàn)肛門失禁；如果內(nèi)口不明顯則一期切開引流、排出膿液，解決感染問題，待內(nèi)口明顯時(shí)，行二期手術(shù)治療，也不會(huì)損傷肛門功能，患者知情后簽了手術(shù)同意書。隨后給患者進(jìn)行腸道清潔，并給予了手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)感染內(nèi)口位于肛門正后方，給患者行肛周膿腫切開引流、內(nèi)口掛線術(shù)。手術(shù)過程順利，時(shí)間約25分鐘，術(shù)畢將患者返回病房。三、治療效果患者進(jìn)行膿腫切開引流、內(nèi)口掛線術(shù)時(shí)，手術(shù)過程順利，未出現(xiàn)麻醉意外及術(shù)中出血等副損傷；手術(shù)后體溫明顯下降，為37.5℃；肛門疼痛緩解，可忍受；復(fù)查血常規(guī)，白細(xì)胞下降明顯，病情得到初步控制，于住院8天時(shí)，準(zhǔn)予患者出院，并囑患者出院5天后堅(jiān)持門診隨訪清潔傷口，隨訪過程中未見肛周膿腫復(fù)發(fā)及肛瘺形成，更沒有出現(xiàn)肛門功能障礙等并發(fā)癥。以上情況均說明患者的病情得到了臨床治愈的效果。四、注意事項(xiàng)很高興患者經(jīng)過積極的治療后，病情得到控制并治愈。但是仍然要注意肛癰術(shù)后會(huì)有低燒的癥狀，一般不需要服用退燒藥物，日常生活中注意保暖，多飲溫水，低燒現(xiàn)象可以自行好轉(zhuǎn)。此外，出院后應(yīng)加強(qiáng)肛門護(hù)理，保持肛門局部的衛(wèi)生和清潔，大便后建議使用鹽水沖洗肛門，保持肛周清潔，有利于傷口恢復(fù)。飲食上要以清淡、營養(yǎng)飲食為主，推薦高蛋白、高纖維素食物，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。保持良好的排便習(xí)慣，避免飲食不當(dāng)導(dǎo)致大便干燥或者腹瀉。五、個(gè)人感悟 肛癰在任何年齡都可以發(fā)病，多見于20-50歲的中青年。發(fā)病時(shí)首選治療方式為手術(shù)治療，一般情況下藥物抗炎治療是不可取的。手術(shù)時(shí)可明確膿腔的范圍，切開時(shí)選擇皮膚紅腫最明顯處，膿腔要引流通暢，膿腔深、大時(shí)可以放置膠管引流，也可以做2個(gè)以上的切口，形成對口引流。同時(shí)患者的積極配合對疾病的治療也有重要的作用，如該患者在醫(yī)生的指示下進(jìn)行手術(shù)治療，并做好后續(xù)的護(hù)理工作，及時(shí)清洗肛門，最終治療效果良好。提醒廣大朋友們要注意，本病的預(yù)防重點(diǎn)在于少吃辛辣食物，保持大便通暢，尤其要避免腹瀉的發(fā)生。生活要有規(guī)律，肛門要衛(wèi)生清潔，發(fā)現(xiàn)不適癥狀應(yīng)早就醫(yī)、早診斷、早治療。
作者：萬曉東 鶴崗市人民醫(yī)院 閱讀量： 4563
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：一個(gè)小伙子因?yàn)楦亻T疼痛、流水伴異味前來就診，自述1個(gè)半月前因肛門濕疣自行外用腐蝕性藥物治療，經(jīng)過視診以及相關(guān)化驗(yàn)檢查，確定為感染性的肛門潰瘍。給予患者抗感染藥物靜滴，以及外用消炎生肌膏等藥物治療3周后，肛門疼痛消失，潰瘍愈合?！净拘畔ⅰ磕小?5歲【疾病類型】肛門潰瘍【就診醫(yī)院】鶴崗市人民醫(yī)院 【就診時(shí)間】2018年6月【治療方案】藥物治療（注射用頭孢曲松鈉+消炎生肌膏+碘伏消毒液+生理氯化鈉溶液+消炎生肌膏）【治療周期】治療3周，隨訪半年【治療效果】疼痛逐漸減輕至消失，潰瘍面愈合一、初次面診一位神情焦慮的小伙子走進(jìn)診室，說自己肛門疼，這幾天都在口服止痛藥，還有分泌物流出來，弄得內(nèi)褲臟兮兮的，還有一股異味。詳細(xì)詢問病史得知，患者1個(gè)半月前因肛門濕疣自行外用腐蝕性藥物，治療后約2周出現(xiàn)肛門疼痛、流膿、流水的癥狀，當(dāng)時(shí)醫(yī)生告訴他用生理氯化鈉溶液清洗、外涂痔瘡膏即可，現(xiàn)在病情未見好轉(zhuǎn)，因此來我科就診。檢查患者肛門發(fā)現(xiàn)肛緣兩側(cè)皮膚紅腫、破潰，有膿血性分泌物，已蔓延至肛管，約3x4cm，觸診疼痛，初診為肛門潰瘍。二、治療經(jīng)過鑒于患者曾治療過肛門濕疣，不能排除梅毒性潰瘍的可能性，隨即給其化驗(yàn)梅毒、血常規(guī)、生化等檢查，結(jié)果梅毒顯示為陰性，血常規(guī)、生化等檢查未見明顯異常，至此確診為感染性肛門潰瘍。給予患者注射用頭孢曲松鈉；潰瘍面給予碘伏消毒液消毒、生理氯化鈉溶液沖洗，肛緣潰瘍面均勻涂抹消炎生肌膏。三、治療效果患者在初次就診時(shí)肛門疼痛明顯，肛周化膿、滲出，伴有異味。經(jīng)過2天的積極抗感染治療以及換藥處理，肛門分泌物明顯減少、疼痛減輕，異味逐漸消失。治療1周后潰瘍面積縮小，可見肉芽組織生長。治療3周后潰瘍面完全愈合，無自覺癥狀。囑患者半年內(nèi)隨訪，未見異常。四、注意事項(xiàng)很高興患者經(jīng)過積極治療疾病好轉(zhuǎn)，不用再受到肛門潰瘍的困擾。治療期間飲食要衛(wèi)生、規(guī)律，避免進(jìn)食刺激性食物，也不吃生冷油膩食物，提倡清淡、富含營養(yǎng)的食物，如瘦肉、魚肉。要注意保持肛周清潔，大便后要用清水反復(fù)沖洗肛門，清洗后用紗布拭干，不要用手紙擦干。要穿著寬松的內(nèi)衣、內(nèi)褲，以避免衣物對肛門潰瘍面的刺激，每日都要更換干凈內(nèi)褲，保持肛周的清潔衛(wèi)生。肛門潰瘍面分泌物刺激肛周出現(xiàn)瘙癢時(shí)，不要手抓止癢，防止?jié)兠孢M(jìn)一步損傷。五、個(gè)人感悟此例肛門潰瘍是肛門疾病治療、護(hù)理不當(dāng)所致，患者在治療后未進(jìn)行規(guī)范的肛門部位清洗、換藥，導(dǎo)致肛周感染，進(jìn)而出現(xiàn)肛門潰瘍。因此，提示肛門疾病的患者要規(guī)范治療，不要自行用藥，尤其是腐蝕性藥物。肛門潰瘍經(jīng)過積極治療，預(yù)后大多良好。如果肛門潰瘍長期不愈合，可能會(huì)繼發(fā)癌變，需要引起醫(yī)生和患者的重視。
作者：萬曉東 鶴崗市人民醫(yī)院 閱讀量： 3192
陶振洲 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
"肛周膿腫保守治療方法主要是非手術(shù)治療方法，一般包括以下幾個(gè)方面：\n第一、抗生素治療，使用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素。\n第二、...
曹廣 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
"肛周膿腫手術(shù)需要多長時(shí)間可以恢復(fù)因人而異，可能需要1-2個(gè)月。肛周膿腫是比較常見的肛周感染性疾病，主要特點(diǎn)是在肛門附近有局部的紅、...
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 肛腸科
