腰肌勞損(別名：功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎、腰骶部勞損 )
掛號科室： 骨科
發(fā)病部位：腰骶部
多發(fā)人群：久坐族
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：脹痛、酸痛
相關疾?。?/strong> 腰部疾病 坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)損傷
相關檢查：X線檢查
相關手術：激光針刀松解術
相關藥品：消炎痛、芬必得
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
01:42
腰肌勞損一般多少天治愈
53624次播放46次點贊
黃術
01:38
腰椎勞損和腰肌勞損區(qū)別
56628次播放82次點贊
張維嘉
01:43
腰肌勞損可以睡乳膠床墊嗎
37864次播放83次點贊
張維嘉
02:14
腰肌勞損的自我治療和恢復的方法
54106次播放31次點贊
王煒
02:19
腰肌勞損治療最佳方法
67324次播放68次點贊
王煒
02:06
月子里落下的腰疼腰肌勞損怎么辦
66135次播放61次點贊
張維嘉
02:17
腰痛腰肌勞損用什么藥
82865次播放86次點贊
張波
02:02
腰肌勞損會引起腿疼嗎
74168次播放71次點贊
張波二十多歲干點活就腰疼，常見原因包括腰肌勞損、腰背部肌筋膜炎及腰椎增生退變等。建議此時適當臥床休息，并注意局部保暖，避免久坐、久站及彎腰勞累。如果癥狀較重，可以結(jié)合藥物、理療等方法進行綜合治療。1、腰肌勞損：如果平時體力勞動比較少，突然進行重體力勞動后會導致腰部肌肉過度勞累，導致肌肉內(nèi)產(chǎn)生過多乳酸，從而引起疼痛，也可能是由于腰部長期超負荷勞作后引起肌肉慢性損傷，出現(xiàn)無菌性炎癥，導致肌肉充血、水腫，壓迫神經(jīng)時即可導致二十多歲干點活就腰疼。此時可以通過休息、局部熱水袋熱敷的方法進行處理。針對癥狀明顯者，建議外敷關節(jié)止痛膏進行治療；2、腰背部肌筋膜炎：多是由于局部受風、受涼、過度勞累，或肌肉拉傷經(jīng)久不愈引起的腰部深筋膜、周圍肌肉等軟組織的無菌性炎癥，導致深筋膜及周圍肌肉充血、水腫，壓迫神經(jīng)后出現(xiàn)二十多歲干點活就腰疼的癥狀。治療上需在臥床休息的同時，遵醫(yī)囑應用布洛芬等藥物進行消炎止痛治療，必要時可配合局部烤燈照射治療；3、腰椎增生退變：常見于中老年人，但也可見于少部分青年人，多是由于長期腰部姿勢不良、過度負重勞累等因素，引起局部骨質(zhì)增生退變加速，甚至引起腰椎間盤突出癥，壓迫腰部神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛，也會表現(xiàn)出二十多歲干點活就腰疼的癥狀。治療上建議避免腰部勞累，可以佩戴腰圍保護腰椎，而且局部可以使用針灸、烤電、推拿、艾灸、牽引等方法治療，嚴重者甚至需要積極采取全椎板切除髓核摘除術、半椎板切除髓核摘除術等手術治療。
作者：李星晨 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5280
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：患者男，28歲，訴3年前在劇烈活動時扭傷腰部，在經(jīng)過治療后得到好轉(zhuǎn)，患者整天坐著打游戲，不經(jīng)常運動。因抬舉重物而復發(fā)腰痛，因此來我院就診。在經(jīng)查體、影像學檢查后，診斷患者為腰肌勞損。給予中藥外敷，以及推拿、超短波療法后，腰肌疼痛減輕，無疲乏感，活動恢復?！净拘畔ⅰ磕?、28歲【疾病類型】腰肌勞損【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院【就診時間】2022年4月【治療方案】口服藥物（鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片）+外敷中藥（雞血藤、海風藤、伸筋草、透骨草、艾葉、五加皮）+中醫(yī)治療（推拿、超短波療法）【治療周期】住院治療12天，1周后門診復診【治療效果】腰肌疼痛減輕，無疲乏感，活動恢復一、初次面診患者男，28歲，3年前在劇烈活動時腰部扭傷，經(jīng)醫(yī)師按摩疼痛緩解，此后又因抬舉重物而復發(fā)腰痛，因此來我院就診。患者喜好打游戲，經(jīng)常一坐就是一整天，既往有糖尿病病史6年。體檢：體溫35.7℃，脈搏60次/分，呼吸19次/分，血壓正常。此次感覺腰部疲乏、酸痛、不能仰臥，彎腰俯身時腰部有斷裂感，查體：腰肌緊張，可觸及痛點。直腿抬高試驗陰性，X線片未見異常。考慮患者病情復發(fā)，建議入院進行治療，門診以腰肌勞損收入我科。二、治療經(jīng)過入院后完善相關輔助檢查，包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能等，均未見明顯異常。同時和患者、家屬溝通病情，患者3年來反復出現(xiàn)復發(fā)，且此疾病想要徹底治愈比較困難，此次治療后預防是關鍵，患者及家屬表示理解。針對患者糖尿病，給予鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片。將雞血藤、海風藤、伸筋草、透骨草、艾葉、五加皮炒熱后制成藥膏敷于腰部，進行膏藥療法，起到活血止痛的作用，并給予推拿、超短波療法。三、治療效果患者主訴將藥包放于腰上后，能夠感覺疼痛在消散，還有一種火辣辣的感覺。用藥5天后，患者彎腰、俯身時的疼痛較入院前有所減輕，也能仰臥休息。用藥8天后，患者的活動幅度基本達到未發(fā)病的水平。患者用藥12天后，能正常活動，適當?shù)腻憻捯矝]有引起疼痛。查體：腰肌疼痛減輕，無疲乏感，空腹血糖8mmol/L，因此給予出院。1周后復查結(jié)果，患者一切正常。四、注意事項很欣慰經(jīng)過治療后，患者的癥狀得到緩解，且對本次治療比較滿意。告訴患者想要避免反復出現(xiàn)腰痛，就要做好預防，避免抬舉重物，拖拉重物，注意休息，只要腰部肌肉得到充分放松，才能避免腰痛的再次復發(fā)。如果經(jīng)常搬重物，可以選擇佩戴護腰，這樣能夠減輕腰部肌群的負荷。另外增強腰部肌肉力量，對避免疼痛反復出現(xiàn)也起到關鍵作用，比如俯臥撐、平板支撐等運動，都可以訓練腰部力量，運動時注意掌握正確的方法，以免動作不標準而造成肌肉損傷。同時要遵醫(yī)囑按時服用降糖藥，1周門診復診。五、個人感悟患者如此年輕就患有了腰肌勞損，且疼痛癥狀反復出現(xiàn)，與患者長期坐著打游戲、伏案工作密切相關，因此告誡我們要經(jīng)常鍛煉，不要把大好時光放在游戲上。同時也告誡伏案工作的工作者，要時常起來活動、走動，閑暇時光進行體育鍛煉，增加腰肌力量，可以起到預防疾病的作用。一旦出現(xiàn)腰部酸痛、活動受限等異常，應及時來院就診。
作者：叢琳 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3222
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：患者男性，38歲，因腰部酸痛1年，癥狀加重2個月而來我院就診，期間沒有進行過治療。于我院經(jīng)查體、詢問病史、影像學檢查后，確診為腰肌勞損。入院后給予正骨推拿、電針法、脈沖磁療法治療后，患者的腰部酸痛癥狀得到改善，恢復正常工作?！净拘畔ⅰ磕小?8歲【疾病類型】腰肌勞損【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院【就診時間】2022年5月【治療方案】口服藥物（辛伐他汀滴丸、硝苯地平緩釋片、洛索洛芬鈉片）+中醫(yī)治療（正骨推拿、電針法、脈沖磁療法）【治療周期】住院治療20天，出院1周后門診復診【治療效果】患者的腰部酸痛癥狀得到改善，恢復正常工作一、初次面診患者男，38歲。因腰部酸痛1年，加重2個月來我院就診，且疼痛嚴重影響了正常生活，無法完成彎腰洗臉、打掃衛(wèi)生等動作，既往有高血壓病史10年。體檢：體溫36℃，脈搏70次/分，呼吸19次/分，血壓高于正常值；腰背壓痛范圍廣泛，腰部肌肉緊張痙攣，雙側(cè)腰三橫突、腰四棘突旁及髂肌后緣壓痛明顯，腰椎活動度未見明顯異常。腰正位X片顯示腰椎生理曲度變直，腰椎退行性病變。根據(jù)患者的病情，建議住院治療，患者及家屬同意后，門診以腰肌勞損收入我科。二、治療經(jīng)過入院后和患者及家屬交代病情，考慮給予藥物治療、中醫(yī)療法，用藥不存在絕對的療效，且疾病的恢復情況因人而異，有可能治療時間比較長，患者及家屬表示理解。完善入院常規(guī)檢查，包括心電圖、血常規(guī)、血糖、凝血四項、肝腎功能等，均無明顯異常。給予二級護理、普通飲食護理；囑其服用辛伐他汀滴丸、硝苯地平緩釋片控制高血壓；于腰椎給予正骨推拿、電針法進行治療，并輔助使用脈沖磁治療儀治療3個療程（2周為1個療程）。如果疼痛嚴重影響睡眠、休息，口服止痛藥洛索洛芬鈉片。三、治療效果經(jīng)過長達20天的住院治療，患者的癥狀得到好轉(zhuǎn)，病情已不影響正常生活?；颊咧髟V在治療第5天的時候，可以稍微活動腰部，治療第12天時，可以彎腰洗臉，治療第20天時可以彎腰穿鞋，雖然還存在疼痛感，但是不影響正常生活?；颊咭蟪鲈?，考慮患者已經(jīng)恢復良好，于是給予出院帶藥。1周后來門診復診時，患者已經(jīng)恢復正常工作。四、注意事項經(jīng)過長達20天的治療，患者恢復正常生活，并對本次治療非常滿意，我為患者有這樣的結(jié)果感到高興。叮囑他出院后要減少彎腰，避免過度負重，如蹲舉、抬起重物等動作。如有條件允許，佩戴護腰后再搬運，保持正確的站姿、坐姿、躺姿，并且避免久坐、久站。另外通過體育鍛煉加強腹部、腰部核心肌群的力量，從而起到延緩腰肌勞損的目的，比如小燕飛、五點支撐法等。游泳對于腰部肌肉的鍛煉也很有幫助，通常不會給背部帶來額外壓力。如果癥狀加重或者出現(xiàn)其他的癥狀，要及時到醫(yī)院就診，如果沒有1周后門診復診。五、個人感悟隨著電腦、手機的普及，需要久坐、長期伏案工作的人群增多，腰肌勞損發(fā)病率也隨之逐年遞增，并趨于年輕化。預防腰肌勞損最重要的任務就是建立良好的坐姿習慣，正確使用腰部力量。避免彎腰駝背、避免不正確的姿勢辦公，如果是經(jīng)常搬重物的工作者，要正確發(fā)力。在出現(xiàn)腰部癥狀時及時就診，不要像本例患者一樣，發(fā)病1年多才來醫(yī)院就診。
作者：叢琳 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3603
盆骨上面點右側(cè)隱隱作痛，可能為腰肌勞損，也可能為腰椎間盤膨出或突出等異常，還可能為強直性脊柱炎等原因引起，建議及時通過相關檢查，明確診斷并積極進行治療。1、腰肌勞損：盆骨上右側(cè)是腰部和骶尾部交界處，由于經(jīng)常久坐、缺乏鍛煉、拉伸過度等原因，可出現(xiàn)肌肉拉傷，可能會導致腰部軟組織出現(xiàn)無菌性炎癥，從而使盆骨上面點右側(cè)隱隱作痛。建議患者加強鍛煉，強化腰背部肌肉力量，避免疼痛發(fā)作?？梢栽卺t(yī)生指導下進行小飛燕動作，也可以通過熱敷或其他理療，減輕不適癥狀；2、腰椎疾?。寒敾颊叱霈F(xiàn)腰椎間盤膨出或突出時，由于膨出或突出部位會刺激周圍肌肉或筋膜，波及局部神經(jīng)，患者也可能會出現(xiàn)腰骶部疼痛，部分患者感覺為盆骨上面點右側(cè)隱隱作痛。可通過腰椎CT檢查明確病變，平時多注意休息，疼痛嚴重時可在醫(yī)生指導下，口服非甾體類抗炎藥，如依托考昔、塞來昔布等，抑制局部炎癥介質(zhì)，減輕患者疼痛癥狀；3、免疫性疾?。簩τ趶娭毙约怪谆颊?，炎癥因子對痛覺神經(jīng)造成刺激，可出現(xiàn)疼痛的癥狀。當慢性炎癥出現(xiàn)在腰椎附近，可表現(xiàn)為骶髂部疼痛、酸脹，患者會感覺盆骨上面點右側(cè)隱隱作痛。對于早期患者可遵醫(yī)囑服用非甾體類抗炎藥，抑制炎癥介質(zhì)。由于強直性脊柱炎可能導致脊柱出現(xiàn)改變，必要時需要進行脊柱矯形手術，緩解患者不適癥狀；4、神經(jīng)炎癥性疾?。豪唛g神經(jīng)炎患者，出現(xiàn)肋間神經(jīng)炎疼痛時，由于盆骨右上側(cè)距離肋間組織較近，可能引起此部位出現(xiàn)牽涉性神經(jīng)痛；5、其他：盆骨上面點右側(cè)隱隱作痛，也可能為右側(cè)髖部病變，或盆骨骨折、腎臟疾病、婦科疾病等原因?qū)е拢瑧皶r前往醫(yī)院明確原因，接受規(guī)范治療，避免病情進一步加重。
作者：姬文晨 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 6830
腰肌勞損和腰椎間盤突出的患者可以使用護腰帶。腰肌勞損時使用護腰帶可以對腰部肌肉施加一定壓力，有助于保持腰部運動時的受力平衡，從而減輕腰部的受力。并且護腰帶能在一定程度上加強肌肉力量，促進腰部肌肉腫脹的消退，減輕腰部肌肉在運動過程中受到過多刺激，從而減輕腰部肌肉勞損的臨床癥狀。腰椎間盤突出使用護腰帶可以對腰部起到保護和支撐作用，但不推薦一直使用護腰帶固定，因為使用護腰帶過久會削弱腰背肌力量，使腰部肌肉支撐力量減弱，不利于腰椎間盤突出患者的康復。平時不建議帶，只有在搬運東西或者需要做腰部用力的動作時才佩戴，可以對腰椎間盤形成保護。
作者：趙瑞波 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5399
腰肌勞損的患者不應該快走，因為在快走的時候腰部的肌肉也會產(chǎn)生中等負荷的運動，容易導致勞損進一步的加重，產(chǎn)生癥狀遷延不愈的情況。腰肌勞損的患者在出現(xiàn)腰部的疼痛以及功能障礙的時候，要進行積極的治療，包括局部的制動休息以及支持對癥治療，常用的包括非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸、塞來昔布。也可以口服根痛平顆粒、通絡開痹片來促進局部的血液循環(huán)，也可以通過物理的熱療來進行治療，常用的有熱敷、烤電、頻譜照射等等，要促進腰肌勞損的恢復。腰肌勞損恢復以后也要注意腰部的保護，不要進行劇烈運動?？熳哌\動相對來說是=屬于中等強度的運動，腰肌勞損如果恢復不佳的情況下進行快走，往往會造成局部癥狀的加重，會導致康復時間延長的情況發(fā)生。
作者：趙瑞波 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3796
王煒 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
骨科
"絕大多數(shù)腰肌勞損患者進行保守治療就可以，不需要進行手術，除非腰肌勞損并不是造成癥狀的主要原因，而是有別的原因。針對腰肌勞損，保守治...
鄂曉強 副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
骨科
"腰肌勞損會出現(xiàn)的癥狀就是腰背部的疼痛，寒冷或者是勞損會明顯誘發(fā)這些癥狀，出現(xiàn)腰背部的疼痛，屈伸活動受限，以及晨起出現(xiàn)腰部的僵硬等。...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
湖南省人民醫(yī)院 骨科
