心律失常(別名：心律不齊;心律不整;心律紊亂;心痹癥;心跳不齊)
掛號科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：房顫患者、心衰患者
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：心悸、胸悶、頭暈
相關(guān)疾?。?/strong> 房顫 竇房傳導(dǎo)阻滯 竇性停搏
相關(guān)檢查：心臟聽診、心電圖、運(yùn)動試驗(yàn)
相關(guān)手術(shù)：心臟起搏器植入、射頻消融術(shù)
相關(guān)藥品：美托洛爾、普羅帕酮
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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射頻消融手術(shù)后注意事項(xiàng)
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心跳快血壓低危險(xiǎn)嗎
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心律不齊怎么治
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謝連娣
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緩慢性心律失常是什么意思
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梁斌心臟跳動快，是不是讓你感覺心慌慌？這種情況可能由多種原因引起，那么遇到這種情況該怎么辦呢？別著急，如果以前你不知道，今天看完我的文章，就全知道了！深呼吸，放輕松心跳加速時(shí)，首先要做的是調(diào)整呼吸。嘗試深呼吸幾次，讓空氣充滿肺部，然后緩慢地呼出來。這樣有助于放松身體，降低心率。每一次呼吸都是一次心靈的瑜伽，讓你的心跳逐漸回歸平靜。找到刺激源，切斷聯(lián)系是什么讓你的心跳加速？是咖啡因、運(yùn)動還是情緒波動？找到心跳加速的原因，盡量避免與刺激源接觸。比如剛剛進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動，導(dǎo)致心跳很快，此時(shí)就建議趕緊休息一會，試著放松一下，心跳就會慢慢恢復(fù)。喝杯水，補(bǔ)充能量有時(shí)候，心跳加速是因?yàn)樯眢w缺水。喝一杯溫開水，不僅可以補(bǔ)充體液，還能幫助身體恢復(fù)正常的代謝功能。記得不要喝太多，以免給心臟增加負(fù)擔(dān)。原地休息，及時(shí)就醫(yī)如果心跳加速的情況持續(xù)不減或者伴隨其他癥狀，如胸痛、呼吸困難等，千萬不要硬撐。找到一個(gè)安全的地方躺下來休息，避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，撥打急救電話或前往醫(yī)院就診。當(dāng)你突然感到心臟跳動加快時(shí)，首先要做的是冷靜下來。通過我上面介紹的幾種方法，基本都可以順利解決。
作者：馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 2070
你有沒有過這樣的經(jīng)歷：心臟突然“咯噔”一下，好像漏跳了一拍？或者感覺心臟跳得特別快，好像要蹦出來一樣？這些可能都是心律失常的表現(xiàn)?？吹竭@里也先別著急，今天跟著我一起，咱們一起來說道說道心律失常到底是個(gè)什么情況。心律失常：心臟的“節(jié)拍器”失靈了心臟是我們機(jī)體內(nèi)，一個(gè)強(qiáng)大的“泵”，它通過有規(guī)律地收縮和舒張，推動血液在全身循環(huán)。而心律失常，簡單來說，就是心臟的“節(jié)拍器”失靈了，導(dǎo)致心跳的規(guī)律被打亂。心律失常的“舞步”：快、慢、亂心律失常有多種表現(xiàn)，就像舞者有不同的舞步一樣。有的人心跳過快，像是在跳桑巴舞；有的人心跳過慢，如同優(yōu)雅的華爾茲；還有的人心跳毫無規(guī)律，仿佛在創(chuàng)造新的舞種。這些不同的“舞步”，都可能影響心臟的正常功能。心律失常的“舞臺”：多部位協(xié)同出演心臟內(nèi)部有許多復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，如竇房結(jié)、房室結(jié)等，它們像是舞臺上的演員，協(xié)同完成心臟的跳動。當(dāng)這些結(jié)構(gòu)中的某一個(gè)或多個(gè)出現(xiàn)問題時(shí)，就可能導(dǎo)致心律失常。同時(shí)，其他器官如腎臟、腸道等也可能受到波及。心律失常的“樂隊(duì)指揮”：診斷與治療面對心律失常這支“樂隊(duì)”，醫(yī)生就是那個(gè)精準(zhǔn)的“樂隊(duì)指揮”。我們需要通過各種檢查手段，如心電圖、心臟超聲等，找出心律失常的原因，并制定相應(yīng)的治療方案。治療心律失常的方法有很多，包括藥物治療、導(dǎo)管消融、起搏器植入等。對于不同類型的心律失常，醫(yī)生會像指揮家一樣，選擇最適合的治療方案。心律失常是心臟的一種常見問題，它可能是由于心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)異?；蚣膊∷?。了解心律失常的癥狀和原因，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療這種疾病，保護(hù)心臟健康。
作者：馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 2438
自8月中旬，許多人難熬的“過敏”季節(jié)又來了。從8月到接近10月，許多人因?yàn)椤盎ǚ邸被蚱渌参锵嚓P(guān)的過敏，引起特別嚴(yán)重的“過敏性鼻炎”，“過敏性哮喘”等疾病。還有一部分人身上出現(xiàn)了皮疹和瘙癢，同時(shí)感到心慌，自測脈搏不齊。那這種心律失常和過敏是否有關(guān)呢？答案是肯定的。 當(dāng)機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，不僅會累及皮膚、消化和呼吸系統(tǒng)，引起皮疹，腹瀉和哮喘等表現(xiàn)，而且還會累及心臟，突出表現(xiàn)就是心律失常。醫(yī)生將這種心律失常稱之為過敏性心律失常。過敏性心律失常并非少見，但容易被人們所忽視。因?yàn)槿嗣窈苌侔堰^敏癥狀和心臟疾病聯(lián)系在儀器。而如果心律失常癥狀比較嚴(yán)重，患者出現(xiàn)心悸、早博、心動過速及心電圖顯著異常時(shí)，人們又會去考慮可能是患了某種心臟病，或者只是慮及單純的心律失常，很少去考慮它與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系。 心臟過敏是由于皮膚發(fā)生蕁麻疹(俗稱"風(fēng)疹塊")時(shí)，機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使心臟冠狀動脈收縮、血流量減少，加上心臟的毛細(xì)血管和小靜脈有不同程度的擴(kuò)張，通透性增加，血漿中細(xì)胞滲出，導(dǎo)致心臟間質(zhì)不均勻的炎性水腫。這時(shí)，患者的不適癥狀的重點(diǎn)已不在皮膚丘疹痛癢上，而是胸悶窘急、喘咳氣短、心慌煩燥等，甚至因心絞痛而出現(xiàn)類似心肌梗死的危急表現(xiàn)。所以，患者在發(fā)生蕁麻疹后又有心臟癥狀時(shí)，應(yīng)考慮到心臟過敏的可能，及時(shí)給予抗過敏治療。根據(jù)病情選擇抗組胺藥，必要時(shí)可考慮抗心律失常藥物的應(yīng)用，例如糖皮質(zhì)激素，苯海拉明，以及山莨菪鹼等藥物。屬于快心率者可加用心得安和安定，而中重度房室阻滯者可加用阿托品。一般來說，過敏性心律失常的預(yù)后較好，隨著過敏癥狀的消退心律失常也將逐漸緩解或消失，很少留有后遺癥。 過敏反應(yīng)的輕重與其對心臟的影響呈正比，原本就患有心血管病的老年人，若發(fā)生過敏，無異于"雪上加霜"，更加危險(xiǎn)，嚴(yán)重者可能會危及生命。敬告廣大朋友：如果您有嚴(yán)重的季節(jié)相關(guān)的過敏癥狀，尤其是引起過敏性鼻炎，蕁麻疹等癥狀時(shí)，要盡量避免與過敏源解除，出行戴口罩，盡量穿長袖衣服，室內(nèi)應(yīng)用空氣凈化器。
作者：趙宏偉 中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 閱讀量： 6035
致心律失常性右室心肌病目前是按照TASK FORCE診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷的，主要是把疾病的臨床表現(xiàn)和特征按照六個(gè)方面總結(jié)出九個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，分別是五個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)和四個(gè)次要標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)病人達(dá)到兩個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)或者一個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)加兩個(gè)次要標(biāo)準(zhǔn)，或者存在四個(gè)不同的次要標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，就可以診斷致心律失常性右室心肌病。六個(gè)方面分別是：一、右心室局部或者整體結(jié)構(gòu)和功能改變。二、室壁組織改變。三、復(fù)極異常。四、除極和傳導(dǎo)的異常。五、心律失常。六、家族史。六個(gè)方面分別會總結(jié)出不同的主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。對于右心室局部或者整體結(jié)構(gòu)和功能改變，主要需要根據(jù)心臟彩超或者其他影像學(xué)檢查手段評估右室是不是存在嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，右室的射血分?jǐn)?shù)是不是明顯降低，或者有沒有右室的室壁瘤以及階段性擴(kuò)張等情況。對于室壁組織改變，就是經(jīng)過心肌或者心內(nèi)膜活檢發(fā)現(xiàn)心肌被纖維脂肪組織所代替。復(fù)極異?；蛘叱龢O和傳導(dǎo)異常，主要是根據(jù)心電圖上有沒有V2、V3導(dǎo)聯(lián)的T波倒置，有沒有V1-V3導(dǎo)聯(lián)的QRS波增寬，或者有沒有Epsilon波。另外，心律失常主要是看有沒有左束支傳導(dǎo)阻滯，有沒有頻發(fā)的室早。家族史最重要的一條是經(jīng)過手術(shù)或者活檢已經(jīng)確診家族成員里有這個(gè)疾病。次要標(biāo)準(zhǔn)就是雖然沒有確診，但是，家族成員里有35歲以前猝死的家族史，或者經(jīng)過此次診斷能夠給家族成員也診斷這個(gè)疾病，就算是有家族史。所以，疾病的診斷是綜合診斷，不能靠單獨(dú)的某一個(gè)方面的表現(xiàn)診斷。
作者：王喜福 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 3793
引起心臟驟停，常見的心律失常類型主要有以下幾種：1、心室顫動，這是最常見的引起心跳停止的心律失常，心室顫動時(shí)患者的心臟幾乎沒有射血。如果不立即進(jìn)行電除顫和胸外心臟按壓，患者的心肌細(xì)胞在5-6分鐘內(nèi)會出現(xiàn)不可逆的損傷、壞死；2、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，患者也會表現(xiàn)為突然暈厥、呼之不應(yīng)，也要立即進(jìn)行電除顫、電復(fù)律并同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓；3、快速型心房顫動，其也會引起患者心臟射血分?jǐn)?shù)明顯下降而導(dǎo)致心臟驟停；4、心臟驟停也可見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的心動過緩。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6344
若出現(xiàn)快速性心律失常，避免應(yīng)用增快心率的藥物，禁用腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品等正性肌率、正性頻率的藥物，若使用不當(dāng)會使心律失常進(jìn)一步惡化。一些抗生素如抗真菌類的灰黃霉素和兩性霉素B、克霉唑等，有導(dǎo)致心動過速，甚至出現(xiàn)惡性心律失常、心室顫動的嚴(yán)重副作用，若有真菌感染的同時(shí)合并快速心律失常，盡量避免應(yīng)用此類藥物?？拱⒚装筒〉乃幬镉幸烂锥?，有可能會引起室性早搏、房顫等，在用藥前要嚴(yán)格評估患者的心電圖情況。心電圖表現(xiàn)為快速性心律失常時(shí)要由專業(yè)醫(yī)生開具針對性藥物，及時(shí)糾正心律失常，避免出現(xiàn)心臟驟停等風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)要注意用藥禁忌。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5053
張久亮 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科
"所有導(dǎo)致心臟損傷的疾病都可以引起心律失常，從臨床當(dāng)中常見的疾病主要有：\n第一、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱為冠心病。\n第二、...
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河南省胸科醫(yī)院 心內(nèi)科
