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    閉經(jīng)(別名:經(jīng)閉、月經(jīng)不通、血閉)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 婦產(chǎn)科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:女性

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:有一定遺傳性

    相關(guān)癥狀:無(wú)月經(jīng)、月經(jīng)停止

    相關(guān)疾病: 垂體瘤 卵巢早衰

    相關(guān)檢查:婦科檢查、B超、宮腔鏡檢查

    相關(guān)手術(shù):宮腔鏡手術(shù)

    相關(guān)藥品:地屈孕酮、黃體酮

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    香櫞佛手膏能治閉經(jīng)嗎

    香櫞佛手膏不能治療閉經(jīng)。香櫞、佛手為行氣之品,善治肝郁氣滯、肝脾不調(diào)、肝氣犯胃、氣滯心痛等證,此類患者可出現(xiàn)胸痛、脘腹脹痛等癥狀。臨床上暫無(wú)香櫞、佛手配伍治療閉經(jīng)的相關(guān)文獻(xiàn)研究,因此不能用香櫞佛手膏進(jìn)行閉經(jīng)治療。臨床對(duì)于閉經(jīng)的治療,主要包括以下方式:1、藥物治療:主要適用于卵巢功能病變、子宮器質(zhì)性疾病、內(nèi)分泌紊亂等引起的閉經(jīng),如多囊卵巢綜合征、卵巢功能不全、雄激素不敏感綜合征等。對(duì)于不良生活習(xí)慣如過(guò)度節(jié)食、熬夜等引起的閉經(jīng),有時(shí)也可以使用藥物進(jìn)行調(diào)理,如補(bǔ)充雌激素、孕激素等制劑,幫助調(diào)理體內(nèi)激素水平,有助于促進(jìn)月經(jīng)規(guī)律;2、手術(shù)治療:主要適用于子宮及其附件腫瘤、腫塊或內(nèi)分泌腫瘤等,采用手術(shù)治療切除病變組織,以恢復(fù)器官正常作用。因此,香櫞佛手膏不適宜用于閉經(jīng)的治療,對(duì)于閉經(jīng)患者需要進(jìn)一步診治,明確病因才能采取有效的治療措施。同時(shí)閉經(jīng)患者在治療的同時(shí),要改善自身生活習(xí)慣,避免閉經(jīng)病情的加重。

    作者:張翠珍 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 閱讀量: 3443

    29歲女士宮腔粘連致繼發(fā)性閉經(jīng),人流加錯(cuò)誤減肥是誘因

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:患者既往月經(jīng)正常,人流加清宮手術(shù)后月經(jīng)量減少,月經(jīng)不規(guī)律,最近半年為了減肥開(kāi)始節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),之后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,查血HCG陰性,經(jīng)過(guò)彩超檢查確診為繼發(fā)性閉經(jīng)、宮腔粘連,收住院。給予宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù),并給予激素調(diào)經(jīng)治療,經(jīng)過(guò)治療患者月經(jīng)恢復(fù)正常,彩超檢查提示子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常。【基本信息】女、29歲【疾病類型】繼發(fā)性閉經(jīng)【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年2月【治療方案】手術(shù)治療(宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù))+口服藥物治療(戊酸雌二醇片、地屈孕酮片)+靜脈輸液(注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑注射液)【治療周期】住院3天,術(shù)后3個(gè)月復(fù)診【治療效果】患者月經(jīng)恢復(fù)正常,治療有效一、初次面診患者既往月經(jīng)正常,每次5-6天,間隔30-32天,量中等,無(wú)痛經(jīng)?;颊哂?021年6月人流1次,人流不全又行清宮手術(shù),術(shù)后月經(jīng)量減少近一半,月經(jīng)不規(guī)律,每次3-4天,間隔30-45天,咨詢手術(shù)醫(yī)生建議先觀察3個(gè)月,未予處理。最近半年患者為了減肥,開(kāi)始節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),從134斤減輕到108斤,體形明顯改變,末次月經(jīng)2021年10月20日,之后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,12月28日自測(cè)尿HCG陰性,未就診。2月13日停經(jīng)近4個(gè)月到門診就診,查血HCG陰性,彩超提示子宮內(nèi)膜偏薄,子宮內(nèi)膜連續(xù)性中斷,診斷為繼發(fā)性閉經(jīng)、宮腔粘連,收住院。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院后完善性激素六項(xiàng)、凝血功能、肝腎功能、白帶檢查等,無(wú)明顯手術(shù)禁忌,術(shù)前與患者溝通病情,需要通過(guò)宮腔鏡來(lái)松解宮腔粘連,恢復(fù)子宮內(nèi)膜面積,再用激素調(diào)整月經(jīng)周期,幫助恢復(fù)月經(jīng)來(lái)潮,同時(shí)患者要停止減肥,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),恢復(fù)部分體重,降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,有助于恢復(fù)正常月經(jīng),患者表示理解并愿意配合治療。于2月14日行宮腔鏡手術(shù),術(shù)中見(jiàn)宮腔內(nèi)膜菲薄,面積減小,宮腔側(cè)壁及宮底粘連緊密,給予分離粘連,術(shù)程順利。術(shù)后給予注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑注射液靜脈抗炎治療,預(yù)防感染發(fā)生,同時(shí)指導(dǎo)患者服用激素調(diào)整月經(jīng)周期,貫續(xù)服用戊酸雌二醇片和地屈孕酮片。三、治療效果患者術(shù)后恢復(fù)比較好,住院治療3天后給予出院,建議患者連續(xù)服用激素類藥物3-6個(gè)月,同時(shí)建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)診,患者復(fù)查時(shí)表示大概出院26天的時(shí)候恢復(fù)月經(jīng)來(lái)潮,月經(jīng)量恢復(fù)正常。復(fù)查彩超提示子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常,說(shuō)明治療方案選擇正確,治療效果理想。四、注意事項(xiàng)很高興患者經(jīng)過(guò)治療月經(jīng)順利來(lái)潮,但建議患者一定要遵醫(yī)囑服用激素調(diào)整月經(jīng)周期3-6個(gè)月,如果自行停藥,容易加重月經(jīng)紊亂?;颊哌€需要注意的是,當(dāng)體重明顯減輕的時(shí)候,大概率會(huì)發(fā)生月經(jīng)紊亂,因此減肥應(yīng)該有計(jì)劃。為了突出減肥效果,也可以選擇局部減脂,為了恢復(fù)月經(jīng),患者要適當(dāng)恢復(fù)體重,增加營(yíng)養(yǎng)。突然發(fā)生閉經(jīng)和長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)紊亂,對(duì)心理會(huì)產(chǎn)生一定影響,當(dāng)心情過(guò)于焦慮、抑郁,也會(huì)反過(guò)來(lái)影響月經(jīng),因此患者要注意保持良好的心態(tài),對(duì)于恢復(fù)月經(jīng)較為重要。五、個(gè)人感悟女性月經(jīng)容易受到多方面因素的影響而出現(xiàn)異常,本例患者是因?qū)m腔手術(shù)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,發(fā)生宮腔粘連,而出現(xiàn)月經(jīng)改變。同時(shí)患者在生活習(xí)慣上發(fā)生明顯改變,比如節(jié)食減肥、劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)影響到性激素水平發(fā)生改變,從而導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)。因此,對(duì)于這種類型的繼發(fā)性閉經(jīng),需要手術(shù)去除宮腔粘連,同時(shí)用激素調(diào)理月經(jīng)周期,才能取得好的治療效果。

    作者:蘆桂珍 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院 閱讀量: 4579

    30歲黃女士患繼發(fā)性閉經(jīng),多次流產(chǎn)是誘因

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:患者黃女士因多次流產(chǎn)刮宮而致閉經(jīng)數(shù)月,經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查診斷為繼發(fā)性閉經(jīng),考慮為宮腔粘連導(dǎo)致。建議住院進(jìn)行手術(shù)治療,患者表示同意。給予宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù)+球囊擴(kuò)張術(shù),術(shù)后配合藥物治療,患者子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常,3個(gè)月后月經(jīng)正常來(lái)臨,月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量逐漸正常。【基本信息】女、30歲【疾病類型】繼發(fā)性閉經(jīng)【就診醫(yī)院】濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年10月【治療方案】手術(shù)治療(宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù)+球囊擴(kuò)張術(shù))+藥物治療(卡前列甲酯栓+奧硝唑注射液+注射用頭孢曲松鈉+戊酸雌二醇片)【治療周期】住院7天,居家用藥3個(gè)月,出院1個(gè)月門診復(fù)查【治療效果】患者子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常,月經(jīng)正常來(lái)臨,月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量逐漸正常一、初次面診患者黃女士于2021年10月來(lái)我院就診,自述既往月經(jīng)規(guī)律,初潮14歲,經(jīng)期5天,周期28天,經(jīng)量適中,無(wú)痛經(jīng)。末次月經(jīng)為2021年2月10日。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)得知,患者由于未行任何避孕措施,在之前多次懷孕,并通過(guò)人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)以及刮宮手術(shù)進(jìn)行處理,最后一次刮宮術(shù)后月經(jīng)不至。期間曾檢查并口服中藥、西藥進(jìn)行治療,效果差,現(xiàn)月經(jīng)仍未來(lái)臨,故我來(lái)我院就診。通過(guò)檢查子宮附件B超、血HCG、性激素六項(xiàng)等,初步判斷為宮腔粘連導(dǎo)致的繼發(fā)性閉經(jīng),收治入院。二、治療經(jīng)過(guò)由于藥物治療效果差,建議行手術(shù)治療,患者表示愿意積極配合治療。隨后完善血尿常規(guī)、血型、凝血系統(tǒng)、生化全套、病毒全套、心電圖等檢查,未提示異常。于10月12日行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù)。術(shù)前6小時(shí)禁飲食,給予舌下含服卡前列甲酯栓以軟化宮頸。子宮內(nèi)膜電切術(shù)后立即給予宮腔內(nèi)放置球囊,即球囊擴(kuò)張術(shù),以壓迫止血,支持宮腔,防止粘連復(fù)發(fā),1周后給予取出。術(shù)后予以抗生素奧硝唑注射液、注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,并服用戊酸雌二醇片以修復(fù)子宮內(nèi)膜。三、治療效果進(jìn)行手術(shù)治療后,患者子宮形態(tài)被重建,子宮內(nèi)膜逐漸恢復(fù)正常狀態(tài)。在住院治療期間,患者未出現(xiàn)感染癥狀,住院7天后準(zhǔn)許出院?;颊呖诜焖岽贫计?個(gè)月后隨訪,患者月經(jīng)正常來(lái)臨,目前月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量都已逐漸正常,治療效果好,患者對(duì)治療效果表示滿意。四、注意事項(xiàng)很欣慰患者在進(jìn)行治療之后月經(jīng)逐漸恢復(fù)正常。患者需要注意,雖然手術(shù)幫助患者恢復(fù)了健康,但也對(duì)身體造成了一定創(chuàng)傷,因此患者應(yīng)多休息,不要過(guò)度勞累,飲食上盡量多吃清淡、營(yíng)養(yǎng)的食物,像雞蛋、牛奶、瘦肉等,也要多吃新鮮的蔬菜和水果。生活中注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,可每晚用溫開(kāi)水清洗外陰。1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。1個(gè)月后到婦科門診復(fù)診,通過(guò)彩超評(píng)估術(shù)后子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。五、個(gè)人感悟女性出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)的原因較多,比如內(nèi)分泌紊亂、子宮器質(zhì)性病變等,本例患者是由子宮器質(zhì)性病變宮腔粘連所導(dǎo)致。器質(zhì)性病變導(dǎo)致的閉經(jīng),藥物保守治療效果并不好,需要手術(shù)治療。如果女性沒(méi)有備孕要求,一定要做好避孕措施,盡量避免和減少流產(chǎn)刮宮的次數(shù),以防出現(xiàn)宮腔粘連。

    作者:梁芳 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量: 4590

    打閉經(jīng)針有什么副作用

    打閉經(jīng)針的副作用比較多,如果沒(méi)有必要的話不建議打閉經(jīng)針。首先,打了閉經(jīng)針以后會(huì)影響到卵巢功能,從而導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平出現(xiàn)波動(dòng),內(nèi)分泌發(fā)生紊亂而引起月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)紊亂。其次,打了閉經(jīng)針以后會(huì)產(chǎn)生比較明顯的絕經(jīng)綜合征,比如潮熱,還會(huì)出現(xiàn)心悸、眩暈、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn),注意力不集中、煩躁易怒、情緒低落、記憶力減退等,嚴(yán)重時(shí)可影響工作、生活和睡眠。遠(yuǎn)期的話會(huì)出現(xiàn)泌尿生殖道萎縮的癥狀,比如性交困難、反復(fù)陰道感染和尿路感染,而且骨質(zhì)疏松、老年癡呆、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

    作者:彭婀娜 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 5293

    37歲閉經(jīng)正常嗎

    37歲閉經(jīng)不正常,一般45歲以后閉經(jīng)正常,37歲閉經(jīng)有點(diǎn)早。危害具體如下:1、絕經(jīng)過(guò)早,身體內(nèi)雌激素、孕激素受體,特別是雌激素受體,不來(lái)月經(jīng)缺雌激素就出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題,比如潮熱、骨質(zhì)疏松,以及泌尿生殖道反復(fù)感染、老年癡呆;2、閉經(jīng)一般是指6個(gè)月不來(lái)月經(jīng),或者正常周期3個(gè)月不來(lái)月經(jīng)。閉經(jīng)以后首先不排卵,沒(méi)有雌激素和孕激素的作用,早期可以有雌激素作用,缺乏孕激素,這時(shí)有雌激素作用子宮內(nèi)膜會(huì)一直增殖,增殖結(jié)果就會(huì)得癌。所以37歲閉經(jīng)不正常,應(yīng)該去醫(yī)院檢查,針對(duì)病因治療,同時(shí)補(bǔ)充激素。

    作者:彭婀娜 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 5827

    生氣閉經(jīng)怎么回事

    女性在月經(jīng)期間生氣突然閉經(jīng),考慮是情緒過(guò)分激動(dòng)引起的內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致閉經(jīng)的情況。從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),考慮是由于氣滯血瘀,怒傷肝,肝氣郁結(jié)而不達(dá),氣滯血瘀,經(jīng)血不得下行才會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象。從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),生氣是因?yàn)榫駢阂?、過(guò)度緊張以及憂慮等引起內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致閉經(jīng)。一般要注意養(yǎng)成有規(guī)律作息習(xí)慣,不熬夜、經(jīng)常參加體育鍛煉和文體活動(dòng),有助于緩解精神壓力,保持心情舒暢,一般下次月經(jīng)應(yīng)該可以正常來(lái),調(diào)理內(nèi)分泌,一般可以恢復(fù)正常月經(jīng)。治療期間需要注意保持心情舒暢、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、多和家人、朋友交流溝通,有助于恢復(fù)正常月經(jīng)。

    作者:何愛(ài)樺 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 3686

    閉經(jīng)問(wèn)答

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    段微主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院  婦科腫瘤科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 段微,女,首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦科腫瘤科,主任醫(yī)師,教授,碩士,碩士研究生導(dǎo)師。1986年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院,獲學(xué)士學(xué)位,1998年首都醫(yī)科大學(xué)研究生畢業(yè)獲碩士學(xué)位。長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)及科研工作,在婦科良惡性疾病診斷、手術(shù)及放化療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)各種良惡性腫瘤的診斷和處理,包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌... 展開(kāi)
    個(gè)人擅長(zhǎng): 各種良惡性腫瘤的診斷和處理,包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、輸卵管癌、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(葡萄胎、絨毛膜癌),... 展開(kāi)
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