新生兒肺炎(別名:新生兒肺部炎癥;新生兒肺部感染)
掛號科室: 新生兒科
發(fā)病部位:肺及肺系
多發(fā)人群:小兒
治療方法:藥物治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關癥狀:不乳、吐沫
相關檢查:X線檢查
相關手術:無
相關藥品:更昔洛韋、氨芐青霉素
治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)
20天新生兒3天不大便是怎么回事
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新生兒肺炎的護理
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新生兒重癥肺炎的病因
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新生兒肺炎的治療方法
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新生兒感染性肺炎療程為5-15天左右,但嚴重的新生兒肺炎療程可達20多天,甚至1個月?! ⌒律鷥旱拿庖吖δ芪窗l(fā)育完善,易造成病原菌的感染,從而引發(fā)肺炎。若僅為細菌感染引起的肺炎,5-10天左右即可出院。但若為支原體或病毒感染引起的肺炎,甚至出現(xiàn)其它嚴重并發(fā)癥,需2周以上才可痊愈出院,期間甚至需配合呼吸機輔助通氣,防止引起窒息死亡。此外,治療期間其它的支持治療亦較為重要,包括體溫穩(wěn)定、液量平衡、藥物治療等?! 〈送?,新生兒肺炎治療期間,還可采取物理方法幫助其降溫,且家長需為孩子多喂水,以免發(fā)生脫水現(xiàn)象。期間喂奶量稍減少,盡量減少患兒胃腸道負擔,且寶寶出院以后需注意保暖,避免受涼。
作者:周小鳳 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 閱讀量: 7472
小兒機體抗病能力差,極易受到外界的病原體入侵,引起肺炎。小兒肺炎主要會表現(xiàn)為一些全身性癥狀,局部的呼吸道癥狀以及疾病進展后引起的缺氧癥狀。 肺炎和其他呼吸道疾病一樣,可以出現(xiàn)比較明顯的呼吸道癥狀,這些癥狀最為多見的是咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸急促。幼年小兒由于不會表達,可能對于胸痛表達不清,但年長兒由于語言能力較強,能明顯的表述胸痛的不適。另外,喘息也經(jīng)常發(fā)生在肺炎小兒中,這主要是由于呼吸道的平滑肌由于炎癥所導致的痙攣引起的??忍悼赡芨腥镜牟≡w有關,可以呈現(xiàn)出不同的痰液性質。病毒性感染所致肺炎一般痰液較少,稀??;而細菌感染所致的肺炎,可能由于呼吸道的分泌增多,而表現(xiàn)濃稠、較多的痰液?! ∮捎诜窝资且环N感染性疾病,多會由于細菌、病毒分泌的毒素出現(xiàn)全身性表現(xiàn)。這些毒素可能導致孩子發(fā)熱、困倦、精神萎靡不振,由于可以波及胃腸道,也能出現(xiàn)不思進食,嘔吐等問題。不能有效被治療的肺炎,甚至可以出現(xiàn)休克、昏迷等嚴重問題。隨著病情的進展,肺炎由于能影響肺部的呼吸面積,減少氧氣的吸入和二二氧化碳的排出,會出現(xiàn)一些缺氧的癥狀。不能有效被糾正的缺氧,可能導致嘴唇、粘膜、肢體末端出現(xiàn)紫紺?! ⌒悍窝?,癥狀表現(xiàn)輕重不同,主要跟病原體種類和治療有關系。小兒肺炎也具有多變性,這主要是由于小兒機體抗病能力差,代償能力弱,疾病可以進展很快。
作者:梁芙蓉 北京大學第一醫(yī)院 閱讀量: 36260
新生兒嗆奶肺炎在醫(yī)學上稱為乳汁吸入性肺炎,指乳汁在吞咽時被吸入呼吸道,引起窒息、呼吸困難等表現(xiàn),肺部繼發(fā)感染時與細菌性肺炎相似。嚴重程度與吸入的量和次數(shù)有關?! ∪橹胄苑窝椎脑颍骸 。?)吞咽障礙:新生兒吞咽反射不成熟,吞咽動作不協(xié)調,易發(fā)生乳汁吸入。腦部損傷或顱神經(jīng)病變也可使吞咽反射遲鈍或不全,另外,咽部神經(jīng)肌肉不協(xié)調,也會導致部分乳汁進入呼吸道,而引起肺炎?! 。?)食管功能不全:乳汁進入食管后反流至咽部,然后吸入?! 。?)食管畸形:食管閉鎖時乳汁不能從食管進入胃內(nèi),停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。(4)嚴重腭裂、兔唇?! ∪橹胄苑窝椎谋憩F(xiàn):乳汁吸入性肺炎常有喂奶嗆咳、乳汁從口、鼻流出,伴氣急、發(fā)紺等,吸入量多時,可引起窒息、呼吸停止。至呼吸恢復后,出現(xiàn)明顯氣促,肺部啰音多。長期多次吸入者可發(fā)生間質性肺炎,最后導致肺纖維化或并發(fā)支氣管擴張癥。肺部繼發(fā)感染時與細菌性肺炎相似,病菌還可能播散到全身引起敗血癥、腦膜炎等更嚴重的并發(fā)癥。
作者:陳自佳 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 閱讀量: 98930
肺炎是兒科常見病和多發(fā)病,年幼兒50%由病毒感染引起的,年長兒常由細菌及肺炎支原體感染所致,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕羅音,也有不發(fā)熱而咳喘重者。盡管現(xiàn)代醫(yī)學非常發(fā)達,它仍是致兒童死亡的主要病因之一。小兒肺炎相較與成人變化快,需要積極治療?! 『⒆映霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等肺炎癥狀,及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)孩子情況給與相應的檢查比如胸片、血常規(guī)、C反應蛋白、肺炎支原體及其他病原的檢測,評估肺炎的輕重及病原體,給予抗感染、止咳祛痰平喘等對癥支持治療,輕癥肺炎可以口服藥物治療,重癥肺炎需要住院系統(tǒng)治療。病毒感染只需要對癥支持治療,無需應用抗生素,細菌、支原體等感染需要應用敏感抗生素了。一般來說肺炎鏈球菌肺炎療程7~10天,革蘭陰性腸桿菌肺炎療程14—21天,肺炎支原體肺炎、衣原體肺炎療程平均10~14天,流感嗜血桿菌肺炎需要14天左右,個別嚴重者可適當延長,只要按醫(yī)生說的做,后期穩(wěn)定階段是可以回家的,不過完全恢復是需要以上時間的?! 》窝字委煰煶淌歉鶕?jù)病情好轉的情況療效來決定的,治療需要一個鞏固階段,千萬不要急于出院或過早停藥。在醫(yī)師指導下治療,孩子會順利痊愈的。
作者:潘鴻 北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院 閱讀量: 28325
新生兒臍帶脫離需要特別的細致小心護理,如果弄傷寶寶會造成感染,需要動作輕柔,不能著急或是用硬物碰?! 「鶕?jù)情況身體素質有所不同,通常在出生后2天以后就會開始自行脫離,一般在15天左右會全部脫離。要保持寶寶臍帶部的干燥且干凈,在給寶寶洗澡時要特別注意,盡量不用將臍帶根部弄濕,可以用棉棒擦拭干凈。尿褲的腰盡量避開寶寶的臍帶根部,不要摩擦到臍帶根部,否則容易破皮發(fā)紅,甚至出血。要認真消毒可促進臍帶早日脫落,也可以有效預防感染。可以使用肚臍消毒液消毒、75%的酒精或碘伏進行消毒,從臍根中心向四周擦拭,不要反復亂擦,避免摩擦傷害寶寶,容易把細菌帶入臍根部。 要注意肚子不要著涼,做好保暖工作。不要用面霜、乳液或爽身粉等擦拭臍帶根部,以免不易干燥甚至導致感染。寶寶臍帶護理需要消毒工作非常重要,可以正常洗澡,但要注意多觀察,避免發(fā)生臍炎,引起病情惡化,對寶寶身體造成傷害。
作者:田建東 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 閱讀量: 83614
新生兒喉嚨產(chǎn)生痰液,很難自己排出,堆積過多會影響呼吸通暢,要及時進行排痰處理。家長可先利用寶寶自身的排痰功能,如保持室內(nèi)通風濕潤,或增加空氣里的濕度,讓其呼吸道內(nèi)的黏膜處于較為濕潤的狀態(tài)中,利于寶寶喉嚨部位表面纖毛的運動,幫助排痰。 喝水也能取得較好的排痰效果,充足的水分可以將粘稠的痰液稀釋掉,減弱其附著能力,寶寶在咳嗽時,可較容易地將痰液咳出來,水分還能減少空氣中微塵對喉嚨的刺激,避免痰液分泌更加旺盛。 此外,家長用溫熱的毛巾輕輕捂住其鼻部或用熱氣熏蒸,也可幫助寶寶將喉嚨里的痰液變稀,利于痰液的順利咳出,還可緩解其喉嚨紅腫和發(fā)癢癥狀。但在使用熱毛巾和熏蒸時,溫度不可過高,以免燙傷寶寶口鼻部位。及時清理新生寶寶喉嚨中的痰液很重要,在痰多難以排出時,還可能需要去醫(yī)院進行專業(yè)吸痰處理,以免痰液對寶寶的健康造成大影響。
作者:田建東 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 閱讀量: 52905
丁建華 副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
兒內(nèi)科
"新生兒出生以后如果得了吸入性肺炎,常常會出現(xiàn)吃奶的時候有嗆咳或者嗆奶,甚至有氣促、口中發(fā)青,然后吐奶、發(fā)燒、氣喘或者喘憋,或者會出...
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
兒科
"新生兒如果患肺炎,吃奶的時候非常容易出現(xiàn)嗆奶、嗆咳、咳嗽比較劇烈,而且容易嘔吐奶的情況。如果寶寶得了新生兒肺炎,要注意孩子喂養(yǎng)的情...
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