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    兒童白血病(別名:血癌)

    就診指南


    掛號科室: 小兒血液內(nèi)科

    發(fā)病部位:血液

    多發(fā)人群:兒童、青年

    治療方法:靶向治療、藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:骨關(guān)節(jié)疼痛、出血

    相關(guān)疾?。?/strong> 感染 貧血 淋巴結(jié)腫大

    相關(guān)檢查:血象、影像學(xué)檢查

    相關(guān)手術(shù):骨髓移植術(shù)

    相關(guān)藥品:長春新堿、環(huán)磷酰胺

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院(20000—100000元)

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    小孩血象高

    血象高通常是指血常規(guī)中的白細(xì)胞水平升高,小孩白細(xì)胞水平升高主要與生理因素、感染因素、腫瘤性疾病有關(guān)?;颊咝枰皶r就醫(yī),并根據(jù)病因進(jìn)行對癥治療,避免耽誤病情。1、生理因素:小孩在劇烈運(yùn)動、暴飲暴食、情緒激動時,機(jī)體新陳代謝速度會加快,刺激白細(xì)胞進(jìn)入體循環(huán),所以會導(dǎo)致外周血白細(xì)胞水平升高,一般為短暫性升高,屬于正常生理現(xiàn)象,可不用進(jìn)行特殊處理;2、感染因素:白細(xì)胞會參加機(jī)體防御功能,機(jī)體受到細(xì)菌、病毒等病原體感染時,會導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)目增多,對病原體進(jìn)行攻擊。小孩可遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,若由細(xì)菌感染導(dǎo)致,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素片等藥物進(jìn)行治療;若由病毒感染導(dǎo)致,可使用阿昔洛韋片、磷酸奧司他韋顆粒等藥物進(jìn)行治療。此外,還應(yīng)保證飲食營養(yǎng)豐富,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有利于控制感染;3、腫瘤性疾?。盒『⒌臋C(jī)體免疫細(xì)胞會將腫瘤因子視為異己,機(jī)體免疫系統(tǒng)在對其進(jìn)行攻擊時,會導(dǎo)致外周血白細(xì)胞明顯增高。具體情況需要進(jìn)一步檢查,如果由于急性淋巴性白血病導(dǎo)致,建議飲食宜高蛋白、高維生素,以提供機(jī)體營養(yǎng)。也可遵醫(yī)囑采取放化療的治療方案,如應(yīng)用克拉霉素、阿糖胞苷等藥物,必要時還需要進(jìn)行骨髓移植治療。

    作者:劉華衛(wèi) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4305

    兒童白血病早期七大癥狀

    白血病是兒童造血組織某一血細(xì)胞系統(tǒng)過度增生,浸潤其他器官和組織引起的惡性血液病。因兒童白血病早期癥狀可能與嚴(yán)重程度、遺傳因素、病毒感染、身體情況等多種影響因素有關(guān),因此早期癥狀因人而異,并不存在所謂的兒童白血病早期七大癥狀,常見的兒童白血病早期出現(xiàn)的癥狀包括發(fā)熱、貧血、出血等。1、發(fā)熱:部分白血病兒童早期可出現(xiàn)較為典型的癥狀,如發(fā)熱、貧血等,但發(fā)熱的熱型通常不同,可為低熱、持續(xù)高熱或不規(guī)則發(fā)熱等,一般不伴有寒戰(zhàn),通??股刂委煵荒芷鸬叫Ч?;2、貧血:部分兒童早期還會出現(xiàn)貧血癥狀,主要表現(xiàn)為精神不振、食欲低下、虛弱無力、面色蒼白、活動后出現(xiàn)氣促等,并會隨著病情的發(fā)展而加重,主要與骨髓造血干細(xì)胞受到抑制有關(guān);3、出血:多數(shù)表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血,比如牙齦出血、鼻出血,以及皮膚出血瘀斑,少部分白血病兒童甚至?xí)霈F(xiàn)顱內(nèi)出血。除此之外,因個體差異較大,部分兒童在白血病早期還可表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛或病變等癥狀。如果兒童出現(xiàn)此類癥狀,通常提示白血病細(xì)胞已浸潤,這種情況還會引發(fā)兒童出現(xiàn)頭痛、嗜睡、嘔吐等癥狀。因多數(shù)白血病兒童早期癥狀并不典型,可與其他疾病相混淆,容易造成誤診。兒童出現(xiàn)以上癥狀時,應(yīng)積極前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、骨髓細(xì)胞學(xué)等檢查,通??梢娧“濉准?xì)胞水平異常,通過及早明確診斷有利于提高生活質(zhì)量。

    作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 9360

    兒童白細(xì)胞正常值范圍

    兒童白細(xì)胞正常值(5-12)×10^9/L。如果白細(xì)胞增高,則多數(shù)為感染。白細(xì)胞減少癥:由各種原因?qū)е峦庵苎准?xì)胞數(shù)低于4.0×10^9/L為白細(xì)胞減少,可見于脾功能亢進(jìn)、骨髓增生異常綜合征、藥物不良反應(yīng)等情況。  1、白細(xì)胞分類計數(shù):在外周血液中可以看到的白細(xì)胞一般可分:中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞跟單核細(xì)胞等五種;其中以中性粒細(xì)胞最多,其次為淋巴細(xì)胞,再次是單核細(xì)胞。所謂白細(xì)胞分類計數(shù),就是計算各種白細(xì)胞在它的總數(shù)中所占的百分比數(shù),正常值為:中性粒細(xì)胞:50%~70%;嗜酸性粒細(xì)胞:0.5%~5%;嗜堿性粒細(xì)胞:0~1%;淋巴細(xì)胞:20%~40%;單核細(xì)胞:1%~8%?! ?、白細(xì)胞的數(shù)值除了疾病因素可以引起變化外,也受生理因素及其他因素影響。餐后及劇烈運(yùn)動、寒冷、疼痛、恐懼等可致白細(xì)胞升高;冬天白細(xì)胞比夏天高,下午檢查比清晨高。雖然外界因素對白細(xì)胞有一定影響,但其數(shù)值變化一般不會太大。  兒童進(jìn)行白細(xì)胞的檢測,用于初步判斷有無感染或者血液系統(tǒng)疾病。

    作者:梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 24524

    什么是急性白血病

    急性白血病是白血病中一種比較常見的類型,它主要是根據(jù)疾病發(fā)展速度以及白血病細(xì)胞類型來分類的?! ≡卺t(yī)學(xué)上急性白血病可以分為急性髓系白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病兩種。急性髓細(xì)胞白血病患者骨髓及外周血中主要以原始幼稚髓系細(xì)胞增多為主,而急性淋巴細(xì)胞白血病患者主要以原始幼稚淋巴細(xì)胞增多為主。一般來說,急性白血病患者主要癥狀有感染、出血、貧血、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、骨骼壓痛等等。急性白血病診斷及分型主要是通過血常規(guī)、骨髓穿刺、骨髓活檢、免疫組化、染色體及基因等方法來進(jìn)行。按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),如果患者骨髓或者外周血中出現(xiàn)原始細(xì)胞(急性淋巴細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病者含幼稚細(xì)胞)比例超過20%,臨床表現(xiàn)符合,排除其他疾病就可以診斷急性白血病。對于急性白血病的治療,目前少數(shù)類型可以考慮以靶向藥物治療為主,大多數(shù)類型則需要通過化療為主的治療,中高危及難治復(fù)發(fā)患者,異基因造血干細(xì)胞移植是主要的鞏固或者挽救治療措施。如果不采取積極規(guī)范化治療,急性白血病一般病程超短,進(jìn)展迅速,大多數(shù)患者半年左右死亡?! 】偟膩碚f,急性白血病是高度危險、進(jìn)展迅速的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,但是,合理治療是有可能獲得治愈的,所以,需要重視急性白血病的及時診斷治療,但是不能喪失信心。

    作者:段明輝 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量: 46811

    兒童白血病問答

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    兒童白血病醫(yī)院

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    兒童白血病 推薦專家
    譚亞敏主任醫(yī)師

    中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(浙江省腫瘤醫(yī)院)  血液科

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    個人簡介: 譚亞敏,女,中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(浙江省腫瘤醫(yī)院),血液科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師?,F(xiàn)任浙江省免疫學(xué)會血液學(xué)分會委員,主要研究方向?yàn)檠合到y(tǒng)良惡性疾病診治及造血干細(xì)胞移植。尤其擅長血液系統(tǒng)疾病造血干細(xì)胞移植技術(shù)及重要并發(fā)癥的診療,精準(zhǔn)掌握血液??瞥R娂膊∫约耙呻y疾病的診治,具有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2... 展開
    個人擅長: 急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、MDS、骨髓增殖性腫瘤、出凝血性疾病、貧血等。 展開
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