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    貧血(別名:貧血癥)

    就診指南


    掛號科室: 血液內(nèi)科

    發(fā)病部位:血液

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:頭昏、耳鳴、頭痛

    相關(guān)疾?。?/strong> 溶血性貧血 腎衰竭 白血病

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、骨髓檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:葉酸、維生素B12

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000-5000元)

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    判斷貧血治療有效的早期指標(biāo)是什么

    判斷貧血治療有效的早期指標(biāo),通常為網(wǎng)織紅細(xì)胞。若患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞水平較治療前上升,一般說明貧血治療有效。貧血屬于臨床常見病理狀態(tài),是指循環(huán)血液中紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于同年齡、同性別、同種族、同海拔人群的正常值低限,可見于再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血等多種疾病,不同病因?qū)е碌呢氀闹委煼绞?,也存在區(qū)別。成人的網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值通常為0.005-0.015,平均為0.01,絕對值為(24-84)×10^9/L,新生兒網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值為0.03-0.06,3個(gè)月與成人接近,增加表示骨髓造血功能旺盛。網(wǎng)織紅細(xì)胞是成熟紅細(xì)胞發(fā)育的早期階段,貧血治療早期,成熟紅細(xì)胞的數(shù)量可能還沒有明顯上升,但作為紅細(xì)胞發(fā)育早期階段的網(wǎng)織紅細(xì)胞可上升,說明前期貧血治療有效。若長時(shí)間治療貧血后,復(fù)診發(fā)現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量沒有明顯變化,常說明治療效果不好。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情調(diào)整治療方案??赡苓€需完善骨髓穿刺等檢查再次明確病因,避免誤診、漏診。

    作者:蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量: 4241

    臉又黑又瘦是什么病的前兆

    臉又黑又瘦可能是近期勞動(dòng)過多、消耗大量能量且常受到太陽照射導(dǎo)致的,屬于正?,F(xiàn)象。但也可能是貧血、肝臟疾病、胃腸道疾病、腫瘤性疾病等疾病的前兆,建議就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷。1、貧血:多由營養(yǎng)攝入不足等原因誘發(fā),可導(dǎo)致紅細(xì)胞生成量減少,導(dǎo)致體內(nèi)血紅蛋白含量下降,影響皮膚和身體的代謝,引起臉色暗沉、人體消瘦,從而出現(xiàn)臉又黑又瘦的癥狀;2、肝臟疾病:長期飲酒或飲食不當(dāng),容易使肝臟出現(xiàn)異常,導(dǎo)致體內(nèi)的毒素?zé)o法及時(shí)排出,堆積在體內(nèi),使色素等物質(zhì)在皮膚表面沉積,代謝也會出現(xiàn)問題,可導(dǎo)致人消瘦,從而出現(xiàn)臉又黑又瘦的癥狀;3、胃腸道疾?。喝缏阅c炎、急性胃炎等,多由受涼、不良飲食等因素引起,患者可出現(xiàn)消化系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致胃腸道消化、吸收能力受到影響,導(dǎo)致機(jī)體缺乏營養(yǎng),使人出現(xiàn)消瘦、臉色不好等情況,表現(xiàn)為臉又黑又瘦;4、腫瘤性疾?。耗[瘤性疾病患者會因?yàn)槟[瘤消耗大量營養(yǎng)而影響身體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,從而使臉部變得消瘦,臉色暗沉,出現(xiàn)又黑又瘦的癥狀。此外,臉又黑又瘦還可能是甲狀腺功能亢進(jìn)、腎衰竭、肺結(jié)核等疾病的前兆,如甲亢患者會因體內(nèi)甲狀腺激素分泌出現(xiàn)異常而影響機(jī)體代謝功能,從而使身體消瘦、臉色暗沉,出現(xiàn)臉又黑又瘦的癥狀。

    作者:曹霞 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 4752

    青少年銅藍(lán)蛋白低一定有病嗎

    青少年銅藍(lán)蛋白低可能有病,但不能單純依靠一個(gè)檢查指標(biāo)確診,還需要結(jié)合臨床癥狀以及其他檢查結(jié)果判斷。臨床上銅藍(lán)蛋白正常值為0.2-0.6g/L,若小于0.2g/L,則??紤]銅藍(lán)蛋白低。青少年銅藍(lán)蛋白低可能與遺傳性銅藍(lán)蛋白缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、低蛋白血癥等因素有關(guān),可以前往內(nèi)科、肝病科等科室就診。1、遺傳性銅藍(lán)蛋白缺乏癥:是一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病,主要與銅藍(lán)蛋白基因突變引起血清銅藍(lán)蛋白缺失有關(guān)。由于腦內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏,二價(jià)鐵離子向三價(jià)鐵離子轉(zhuǎn)化障礙,鐵離子沉積在視網(wǎng)膜、內(nèi)臟組織器官和神經(jīng)系統(tǒng),可引起貧血、視網(wǎng)膜退變、糖尿病以及共濟(jì)失調(diào)、不自在運(yùn)動(dòng)、帕金森綜合征、認(rèn)知功能障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;2、肝豆?fàn)詈俗冃裕菏且环N常染色體隱性遺傳病,由于血漿銅藍(lán)蛋白減少,血漿游離銅增加,游離銅沉積在肝可引起肝硬化,沉積在腦基底核的豆?fàn)詈藙t導(dǎo)致豆?fàn)詈俗冃?。大部分患者可出現(xiàn)肝功能損害、肌僵直和構(gòu)語障礙等錐體外系癥狀、肉眼或裂隙燈下有角膜色素環(huán)、血清銅藍(lán)蛋白<200mg/L等表現(xiàn);3、低蛋白血癥:可能與營養(yǎng)不良、消化性潰瘍、肝硬化等因素有關(guān)。由于人體血液中的蛋白吸收障礙、合成不足或丟失過多,導(dǎo)致銅藍(lán)蛋白合成缺乏必需的蛋白,從而引起青少年銅藍(lán)蛋白低,常伴有雙下肢水腫、腹水、胸腔積液等癥狀。

    作者:田翠環(huán) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 5225

    凝血酶原活動(dòng)度132有危險(xiǎn)嗎

    凝血酶原活動(dòng)度132%對比正常值偏高,但是有沒有危險(xiǎn)還要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)維生素K缺乏、彌散性血管內(nèi)凝血的情況,則較為危險(xiǎn),建議及時(shí)前往醫(yī)院血液內(nèi)科就診。一、沒有危險(xiǎn):凝血酶原活動(dòng)度是判斷血液凝血程度的指標(biāo)之一,其可反映外源性凝血是否正常,正常值為75%-100%,凝血酶原活動(dòng)度升高可能表示血液處于高凝狀態(tài),凝血功能存在障礙。如果近期進(jìn)食過多油膩的食物、長期熬夜、過度勞累等因素,都會造成血液處于高凝狀態(tài),造成凝血功能的異常,一般不會出現(xiàn)不適癥狀。此時(shí),應(yīng)注意休息,以清淡飲食為主,如生菜、花椰菜、胡蘿卜、西紅柿、柚子、柑橘等食物。二、有危險(xiǎn):1、維生素K缺乏:體內(nèi)缺乏維生素K導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子合成障礙,凝血酶原活動(dòng)度高,主要表現(xiàn)有出血,全身各處皮膚出血,嚴(yán)重者可有顱內(nèi)出血。此時(shí)則有危險(xiǎn),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素K1注射液、輸注血漿補(bǔ)充凝血物質(zhì);2、彌散性血管內(nèi)凝血:指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量凝血物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán),引起血管內(nèi)微血栓形成,同時(shí)或繼發(fā)纖溶亢進(jìn)出現(xiàn)器官功能障礙、出血、貧血甚至休克的病理過程。該過程中,凝血酶原活動(dòng)度會升高,且起病急、病程快,主要表現(xiàn)有出血全身范圍內(nèi)的皮膚出血、休克、器官功能障礙等表現(xiàn)。此時(shí)有危險(xiǎn),遵醫(yī)囑使用抗凝藥物進(jìn)行治療,如肝素鈉注射液,適當(dāng)輸注新鮮全血、纖維蛋白原、血小板懸液,以補(bǔ)充消耗的凝血因子,糾正出血傾向。

    作者:蔣鐵斌 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 5811

    女人血小板365有問題嗎

    女人血小板365×10^9/L雖然高于正常值,但是血小板的正常波動(dòng)范圍比較大,是否有問題還需要分情況進(jìn)行討論。建議及時(shí)就診于醫(yī)院的血液內(nèi)科,在醫(yī)生的幫助下明確診斷。1、沒有問題:女人血小板的正常值在(100-320)×10^9個(gè)/L,最高一般不超過320×10^9/L。如果紅細(xì)胞、血紅蛋白均在正常范圍,或者正處于月經(jīng)后期,以及在進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后,也有可能會導(dǎo)致血小板升高,此種情況女人血小板365×10^9/L一般沒有問題,復(fù)查后血小板可恢復(fù)到正常范圍內(nèi),無需特殊治療;2、有問題:女人血小板365×10^9個(gè)/L,一般是指體內(nèi)血小板分泌過多,可先考慮是因?yàn)橥饨缫蛩?,比如感染以及外傷等,也有可能是其他血液疾病,常見的疾病包括白血病、原發(fā)性血小板增多癥以及缺鐵性貧血等,這些疾病因素通常有問題。如果患有溶血性貧血,有可能會導(dǎo)致血小板出現(xiàn)偏高的情況,因?yàn)樵诨加胸氀陂g,體內(nèi)血液濃縮,會影響血小板正常的分泌,所以會出現(xiàn)偏高的情況。

    作者:鄭永江 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 閱讀量: 3800

    血紅蛋白55貧血嚴(yán)重嗎

    血紅蛋白55g/L貧血嚴(yán)重,需要明確原發(fā)疾病,及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免對于機(jī)體造成更大的損害,可以通過遵醫(yī)囑藥物進(jìn)行治療。血紅蛋白正常值男性為120-165g/L,女性為110-150g/L,血紅蛋白55g/L遠(yuǎn)低于正常范圍,屬于比較嚴(yán)重的貧血。貧血是指人體外血細(xì)胞容量減少,其發(fā)病機(jī)制包括紅細(xì)胞生成不足或減少、紅細(xì)胞破壞過多以及失血過多等。機(jī)體中紅細(xì)胞和血紅蛋白的主要作用是運(yùn)輸血液和攜帶氧氣,當(dāng)血紅蛋白容量減少時(shí),會導(dǎo)致機(jī)體的供氧供血不足,從而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、精神不振等不適癥狀,也會對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈、記憶力減退等不適癥狀,還會對機(jī)體的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等造成一定的傷害,若治療不及時(shí)會危及患者的生命,所以血紅蛋白55g/L貧血嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。貧血時(shí)應(yīng)找出具體病因并做針對性治療,如果是缺鐵性貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵片、硫酸亞鐵片等藥物進(jìn)行治療,如果是白血病等惡性疾病導(dǎo)致,可能還需要進(jìn)行輸血等治療。

    作者:蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量: 6117

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