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手足口病的防與護(hù)，你需要知道這些

作者：萬(wàn)偉琳 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 4162

手足口病高發(fā)人群是幾歲

手足口病是指由腸道柯薩奇病毒引起的嬰幼兒的皰疹性傳染病，以口腔、手、足發(fā)生皰疹為主要特征，高發(fā)人群為5歲以下的兒童，1-2歲多見。若機(jī)體受到腸道柯薩奇病毒侵襲，病毒在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，可能會(huì)誘發(fā)手足口病，患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、厭食、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀，該病毒主要以飛沫的方式進(jìn)行傳播，傳染性較強(qiáng)，該病的傳染途徑以口-口和糞-口途徑，人和人間傳染為主。嬰幼兒的免疫力較弱，對(duì)疾病抵抗力低下，容易受到腸道柯薩奇病毒侵襲并誘發(fā)疾病，因此手足口病的高發(fā)人群為5歲以下的兒童，1-2歲多見，成人偶見。若兒童患病后沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，甚至危及生命。此病一般采取對(duì)癥治療，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用阿昔洛韋乳膏、利巴韋林泡騰顆粒等藥物抗病毒治療。若兒童出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、腹瀉等不適癥狀，可以前往小兒感染科就診，進(jìn)行血常規(guī)、血生化等檢查明確診斷。日常應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不吃生冷的食物，如雪糕等，還要積極參加體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，預(yù)防疾病發(fā)生。

作者：王仕奎 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4344

小孩腳后跟起水泡是怎么回事

小孩腳后跟起水泡，臨床上通常稱為水皰，可能是鞋子不合腳引起。若有伴隨癥狀，可能與手足口病、水痘、汗皰疹、足癬等疾病有關(guān)。1、鞋子不合腳：小孩會(huì)在走路過(guò)程中反復(fù)摩擦導(dǎo)致局部有水皰出現(xiàn)，通常無(wú)其他不適或有輕微的脹痛感，應(yīng)及時(shí)給小孩更換合適的鞋子。2、手足口?。嚎赡苡捎谛『⒌挚沽^弱，導(dǎo)致病毒隨食物進(jìn)入腸道，導(dǎo)致胃腸道感染，當(dāng)病毒逐漸繁殖增多，還會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，累及全身。同時(shí)，病毒靶器官在手、足以及臀部等部位，小孩臨床表現(xiàn)為腳后跟起水皰、皮疹，手上也會(huì)出現(xiàn)小水皰；3、水痘：此病為傳染性疾病，主要由于帶狀-皰疹病毒感染，導(dǎo)致局部組織部位水腫、滲出，在病發(fā)初期出現(xiàn)類似呼吸道感染的表現(xiàn)，隨后在全身出現(xiàn)小水皰，可累及腳后跟部位，即腳后跟起水泡，伴隨瘙癢癥狀；4、汗皰疹：病因不明，可能與過(guò)敏、潮濕等因素有關(guān)，如小孩愛出汗，對(duì)襪子或鞋子材質(zhì)過(guò)敏等，可能會(huì)引起局部組織滲出，表現(xiàn)為腳后跟起水皰，還會(huì)伴隨劇烈瘙癢癥狀；5、足癬：主要由于真菌感染引起局部組織滲出，出現(xiàn)腳后跟甚至足底起水皰，還會(huì)伴隨干裂、瘙癢等癥狀，可能是不注意個(gè)人衛(wèi)生，或者家長(zhǎng)傳染引起。出現(xiàn)水皰后應(yīng)監(jiān)督小孩不要隨意搔抓，以免發(fā)生感染的情況，注意保持局部干燥，有利于恢復(fù)。

作者：張桂英 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 閱讀量： 5561

3歲男童因手足口病哭鬧不止，藥物治療助其康復(fù)！

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患兒因反復(fù)發(fā)熱伴有雙手、雙腳、臀部出現(xiàn)較多水皰，且伴有嘔吐而前來(lái)就診。入院后對(duì)患兒進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)咽喉部充血，其口內(nèi)頰黏膜、軟腭、舌緣及唇內(nèi)側(cè)也有散在的紅斑及小皰疹，雙肺呼吸音粗，同時(shí)伴有腹脹。給予患兒藥物治療后，退燒，同時(shí)咳嗽、咳痰、腹瀉癥狀消失，最終痊愈出院?！净拘畔ⅰ磕?、2歲【疾病類型】手足口病【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年5月【治療方案】靜脈注射藥物治療（5％葡萄糖注射液、0.9％氯化鈉注射液）+口服藥物治療（維生素B2片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液）+外用藥物治療（康復(fù)新液、小兒化毒散）【治療周期】4天【治療效果】痊愈出院一、初次面診患兒因發(fā)熱入院，主訴3天前突然出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫可達(dá)39.8℃，同時(shí)患兒胃口特別差，進(jìn)食的時(shí)候哭鬧不安、流口水，手、腳、屁股上出現(xiàn)較多小水皰疹，偶爾會(huì)流鼻涕，在此期間嘔吐了2次。給予退燒藥治療后發(fā)熱減退，但是后續(xù)又繼續(xù)發(fā)熱。同時(shí)，患兒出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象，伴隨雙眼凝視、牙齒咬緊、口吐白沫，呼之不應(yīng)，隨即給予患兒吸氧處理。待患兒清醒后，家長(zhǎng)立刻來(lái)到我院就診。立即給予患兒查體，可見患兒除手、腳、屁股等部位出現(xiàn)水皰外，其口內(nèi)頰黏膜、軟腭、舌緣及唇內(nèi)側(cè)也有散在的紅斑及小皰疹，以手足口病收入院治療。二、治療經(jīng)過(guò)入院后立即為患兒行進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)患兒咽喉部充血，雙肺呼吸音比較粗，未聞及啰音，心率較高，可達(dá)125次/分。為患兒行血清學(xué)檢查，可見血清相關(guān)病毒IgM抗體陽(yáng)性，C反應(yīng)蛋白升高，患兒同時(shí)伴有腹脹，腸鳴音未見異常，四肢肌張力正常。由于患兒吃東西時(shí)哭鬧不安，同時(shí)有流口水的現(xiàn)象，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的口腔內(nèi)皰疹比較明顯，尿量少，已經(jīng)出現(xiàn)了脫水的表現(xiàn)，家長(zhǎng)非常擔(dān)心。對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行安撫，并及時(shí)給予患兒靜脈輸注5％葡萄糖注射液，并給予0.9％氯化鈉注射液進(jìn)行補(bǔ)液治療。對(duì)于患兒的發(fā)燒情況，給患兒口服布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱治療。由于患兒口腔內(nèi)存在皰疹，因此給予患兒使用小兒化毒散外涂，并使用康復(fù)新液漱口，以促進(jìn)患兒口腔部的黏膜康復(fù)，同時(shí)給患兒補(bǔ)充維生素B2片。告知患兒家長(zhǎng)，手足口病主要是要對(duì)癥治療為主，家長(zhǎng)要給患兒做好衛(wèi)生護(hù)理，防止皮膚繼發(fā)感染，并給予患兒清淡、易消化的飲食為主，適量補(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果，以增加患兒體內(nèi)維生素含量。三、治療效果經(jīng)過(guò)藥物治療1天后，患兒退燒，無(wú)發(fā)熱，有輕微咳嗽和咳痰，腹瀉癥狀消失，精神已經(jīng)緩解，小便正常。同時(shí)神志恢復(fù)，但咽喉部仍有部分充血。繼續(xù)應(yīng)用藥物治療3天后，咳嗽、咳痰癥狀消失，精神恢復(fù)正常，神志清楚，但咽喉部還有稍微充血，咽壁未見皰疹，進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙肺未聞及啰音，同時(shí)腹部較軟，雙手、雙腳、屁股上的皰疹大部分都已經(jīng)結(jié)痂，同時(shí)也沒(méi)有滲液，患兒病情好轉(zhuǎn)，予以辦理出院。四、注意事項(xiàng)經(jīng)過(guò)治療，患兒已經(jīng)退燒，同時(shí)咳嗽、咳痰、腹瀉癥狀消失，進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙肺未聞及啰音，雙手、雙腳、屁股上的皰疹大部分都已經(jīng)結(jié)痂，同時(shí)也沒(méi)有滲液，患兒的病情好轉(zhuǎn)，我很是為患兒感到高興?；純撼鲈汉?，應(yīng)該保證休息，同時(shí)要多飲水，飲食方面給予清淡、易消化的食物，所進(jìn)食的食物不宜過(guò)涼，也不能過(guò)燙，要禁食辛辣、刺激、冰冷的食物，以防止刺激患兒的口腔。同時(shí)，患兒要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，可以預(yù)防手足口病再次復(fù)發(fā)。五、個(gè)人感悟手足口病在兒童中比較常見，特別是比較小的兒童，主要表現(xiàn)為手和腳、口腔、臀部黏膜有斑丘疹和皰疹，可以通過(guò)兒童之間的密切接觸進(jìn)行傳染。本病例患兒因手足口病導(dǎo)致發(fā)燒，伴有手、腳、臀部的小水皰疹等癥狀，但好在經(jīng)過(guò)治療之后，患兒已經(jīng)退燒，咳嗽、咳痰、腹瀉癥狀消失，同時(shí)雙腳、雙手、臀部的皰疹大部分都已經(jīng)結(jié)痂，獲得比較滿意的治療效果。生活中家長(zhǎng)需要密切關(guān)注兒童的情況，如果發(fā)生特殊情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，切不可耽誤病情。

作者：晁占湖 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3626

小孩子手足口病嚴(yán)重嗎

手足口病是一種急性腸道病毒引起的傳染病，影響的患者主要是五歲以下的兒童?；純旱檬肿憧诓『蟊憩F(xiàn)為發(fā)熱和皮疹，皮疹呈特征性，主要位于口腔、手掌、足底、臀部、肛周以及大腿內(nèi)側(cè)的皮膚，表現(xiàn)為米粒樣或綠豆樣皰疹，周圍伴有紅斑，2-4天左右會(huì)自行消退，不會(huì)留有任何色素沉著。手足口病一般都是輕癥，只有2%患兒會(huì)發(fā)生重癥，表現(xiàn)為腦炎、腦膜炎、腦脊髓膜炎以及肺水腫。

作者：晁占湖 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4519

預(yù)防手足口病的方法

預(yù)防手足口病需要做到以下幾點(diǎn)：1、在手足口病流行的夏秋季，要減少到公共場(chǎng)合的次數(shù)，注意勤洗手，加強(qiáng)手衛(wèi)生。在進(jìn)食前、如廁后或者外出回家后，接觸患兒的皰疹、分泌物后，在護(hù)理兒童前都需要進(jìn)行洗手。2、避免與患者的密切接觸，在手足口病流行期間減少參加集體活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)孩子有手足口病或者是皰疹性咽峽炎，應(yīng)主動(dòng)居家隔離不到公共場(chǎng)合。3、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生，不喝生水、不吃生食，不與他人共用毛巾、餐具等。4、注意勤通風(fēng)，注意保持物品表面的消毒，比如玩具、家具等。

作者：晁占湖 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5425