包皮炎(別名：包皮陰莖頭炎、包皮龜頭炎)
掛號科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：男性
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：陰莖頭燒灼感及瘙癢
相關檢查：鏡檢、細菌培養(yǎng)
相關手術：包皮環(huán)切術
相關藥品：伊曲康唑、甲硝唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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徐哲明導致包皮炎的原因有很多，因此并沒有吃什么藥最快的說法，需要就醫(yī)檢查后，明確具體病因，再遵醫(yī)囑選擇具有針對性的藥物，從而盡快治好包皮炎。常見的病因有細菌感染、白色念珠菌感染、滴蟲感染等。一、細菌感染細菌感染導致的包皮炎常見于中青年，患者皮脂分泌旺盛，或包皮過長，清潔不夠，細菌大量繁殖，使包皮潮紅、瘙癢、灼痛甚至化膿。這類包皮炎患者可以吃敏感抗生素，比如硫酸慶大霉素片、諾氟沙星膠囊。其中前者可以與細菌核糖體結合，從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，發(fā)揮抗菌的活性；后者主要是通過作用于病原菌的DNA螺旋酶，從而抑制DNA的合成和復制，最終導致細菌的死亡。另外，細菌感染導致的包皮炎還可以配合外部治療，如用硼酸溶液或者乳酸依沙吖啶溶液清洗包皮，促進恢復。二、白色念珠菌感染白色念珠菌感染導致的包皮炎常由性接觸感染，也可由自身其他部位白色念珠菌感染繼發(fā)引起，或者繼發(fā)于糖尿病或大量使用廣譜抗生素的人群。可以在醫(yī)生指導下吃伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊，二者可以抑制真菌細胞膜的主要成份之一，麥角甾醇的合成，從而發(fā)揮抗真菌效應。同時為保證治療效果還可配合外部治療，應用碳酸氫鈉溶液清洗患處，涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。三、滴蟲感染滴蟲感染導致的包皮炎多數(shù)是由性傳播感染，除了包皮紅腫、有膿液外，還常伴隨尿急、尿痛、排尿困難等癥狀，尿道口有時能看見黃綠色分泌物。這類患者可以遵醫(yī)囑吃甲硝唑片，可以起到殺滅滴蟲的作用，因此對治療滴蟲感染通常能快速起效。同時還可配合物外部治療，如用乳酸溶液、高錳酸鉀溶液沖洗包皮內(nèi)側，增進療效。需要注意的是，若包皮炎患者有包莖或包皮過長的情況，應盡早治療，避免包皮炎反復發(fā)作；包皮炎治療期間應暫停性生活，一般遵醫(yī)囑正確治療，3周左右就會痊愈。參考文獻[1]劉志宇.泌尿外科學 高級醫(yī)師進階.第1版[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社,2016:344.[2]楊凱著.泌尿外科診治與進展[M].長春:吉林科學技術出版社,2019:196.
作者：陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 3824
包皮炎是指男性患者龜頭部由于感染、外傷、刺激、過敏等因素，引起的陰莖頭或陰莖包皮炎癥。患者出現(xiàn)包皮炎的原因有很多，最常見的原因就是感染，致病菌包括念珠菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌、梅毒螺旋體、單純皰疹病毒等。此類患者可以使用紅霉素軟膏治療包皮炎，但紅霉素只能治療細菌感染導致的包皮炎，其它原因如真菌感染等導致的包皮炎，紅霉素軟膏作用并不明顯。1、細菌感染：如果患者的包皮炎是厭氧菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染導致的，可以使用紅霉素軟膏進行涂抹。除此之外，患者還可以遵醫(yī)囑使用倍他米松乳膏或口服紅霉素腸溶片、阿莫西林膠囊等抗生素治療；2、真菌感染：如果包皮炎是真菌感染導致的，使用紅霉素軟膏基本沒有效果，此時建議患者遵醫(yī)囑使用伊曲康唑、氟康唑等抗真菌藥物治療；3、其它原因：如果是過敏或其它原因導致的包皮炎，用紅霉素軟膏也不會起到很好的效果。但若患處存在紅腫、疼痛、瘙癢等炎癥癥狀時，無論致病原因如何，患者都可以外用紅霉素乳膏緩解炎癥癥狀。除使用藥物治療以外，患者還要保持包皮、龜頭的清潔衛(wèi)生，建議每天用清水清洗，清洗后保持局部干燥、清潔，再外用藥物治療。若患者的包皮炎反復發(fā)作，必要時可以到醫(yī)院行包皮環(huán)切術治療。
作者：李明 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 6030
霉菌性包皮炎，是由于一種真菌性感染所導致的炎癥。所以臨床上先要使用抗真菌藥物外用治療，比如可以使用酮康唑軟膏進行局部治療。霉菌性包皮炎往往見于抵抗力較差的包莖，或者包皮過長的患者，所以對于有包皮過長或者包莖的患者，在炎癥得到控制的時候，建議去做包皮環(huán)切手術，可以使得龜頭外露，從而更好保持龜頭的清潔、干燥，以減少出現(xiàn)霉菌性包皮炎的機會。同時，如果男性有霉菌性感染，通過性接觸可能會導致女性也出現(xiàn)霉菌性的陰道炎，會造成夫妻之間的交叉感染，所以對于有霉菌性包皮炎的男性患者，建議性伴侶同時也要去醫(yī)院檢查一下，是否存在有霉菌性的陰道炎，夫妻雙方的同時治療，可以避免之后出現(xiàn)反復的交叉感染。
作者：潘瓊 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4402
羅紅霉素膠囊是屬于大環(huán)內(nèi)脂類的抗生素，一般針對細菌或者是支原體、衣原體的感染都有效果。如果包皮炎是由于支原體、衣原體或者是細菌引起的，服用羅紅霉素膠囊是有一定的效果的，當然還需要結合外用的洗劑來同時進行抗感染治療。如果包皮炎是由真菌感染引起的，單純用羅紅霉素可能效果不佳，一般需要還運用抗真菌的藥物進行抗真菌治療，同時需要觀察包皮是否過長，或者有包莖的情況。如果有包莖或者包皮過長，在炎癥完全好了之后，建議行包皮環(huán)切術。
作者：李楊樂 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4551
治療包皮炎一般需要100-200塊錢左右。包皮炎指的是包皮炎癥，常見的臨床癥狀主要包括包皮出現(xiàn)紅斑、紅點、瘙癢、疼痛，有的患者會出現(xiàn)分泌物增多的現(xiàn)象，主要的原因是由于不注意清潔衛(wèi)生、性生活之后沒有及時的清洗、接觸污染的衣物等等。一旦出現(xiàn)這些臨床情況，建議可以及時到醫(yī)院進行面診檢查明確診斷。如果確診為包皮炎癥，可以用克癢舒洗液或者黃柏洗液進行清洗，然后涂抹百多邦軟膏或者復方多粘菌素B軟膏進行治療。平時建議注意保持下體干凈衛(wèi)生，不要潮濕。
作者：李楊樂 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4923
包皮炎的患者不需要使用鹽水來進行清洗，可以使用清水或者使用高錳酸鉀溶液局部清洗即可。鹽水首先自行配制的過程中可能存在有局部污染的情況，而且濃度也不容易掌握，醫(yī)用鹽水多為生理鹽水，而不屬于高滲鹽水，可以使用高滲鹽水清洗。高滲鹽水至少要配置3%以上的氯化鈉濃度才符合，所以配置的過程存在細菌污染的可能，而且配置濃度不容易掌握，所以不建議使用鹽水來清洗。包皮炎使用清水或者使用高錳酸鉀來清洗，主要是保持局部清潔來達到抑制細菌繁殖的作用。最根本治療還是靠藥物來進行抗感染治療或者直接使用抗感染軟膏外用治療，所以清洗時不需要使用鹽水，只需要使用清水或者高錳酸鉀溶液清洗即可，最主要的治療還是依靠外用藥物治療。
作者：陳敏豐 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4350
李明川 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"包皮炎是包皮的彌漫性炎癥，通常和龜頭炎同時存在，稱為包皮龜頭炎。由于包皮下的細菌或者真菌、支原體、衣原體、滴蟲等微生物感染所導致，...
韓毅力 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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湖北省第三人民醫(yī)院 泌尿外科
