股癬(別名：梅花癬)
掛號科室： 皮膚科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：男性多汗者
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：丘疹、水皰
相關(guān)疾?。?/strong> 感染 體癬 花斑癬
相關(guān)檢查：病理檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：氟康唑、伊曲康唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（500-1000元）
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股癬是什么
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季素珍
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大腿內(nèi)側(cè)長疙瘩有時很癢怎么回事
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宋艷麗
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大腿根內(nèi)側(cè)瘙癢怎么回事
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宋清華
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股癬用什么藥膏
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季素珍
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股癬怎么治療可以根除
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戴永江
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股癬用什么藥好
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劉軍連
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男性股癬治療
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趙俊英
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股癬的癥狀
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張嫣華“股癬”是指發(fā)生于腹股溝、會陰、肛周、臀部的表皮癬菌感染，由于在病原學(xué)和臨床表現(xiàn)上和體癬基本一致，所以股癬屬于發(fā)生在上述特殊部位的“體癬”，其外用藥物治療和體癬基本一致，主要依靠使用各種外用抗真菌藥治療。 目前臨床上用于治療股癬的外用抗真菌藥主要包括唑類抗真菌藥和丙烯胺類抗真菌藥兩種。其中唑類包括益康唑、咪康唑、酮康唑等；丙烯胺類代表藥物主要包括布替萘芬、特比萘芬。無論選擇何種外用抗真菌藥治療，都需要注意堅持用藥兩周以上，并在皮損消退后繼續(xù)用藥1～2周，以減少復(fù)發(fā)。需要尤其注意的是由于股癬發(fā)病的部位均屬于皮膚薄嫩部位或皮膚粘膜交界部位，需要避免使用具有刺激性的外用抗真菌藥如水楊酸、苯甲酸制劑等?！ ×硗猓绻砂_病程遷延，可因長期搔抓刺激而呈現(xiàn)出局部慢性濕疹樣或苔蘚樣增生肥厚，此類股癬需要在外用抗真菌藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用具有抗炎作用的外用制劑，才能有助于早期緩解瘙癢減少搔抓，促進(jìn)皮疹盡快消退。
作者：劉文斌 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 79312
兩邊大腿內(nèi)側(cè)有對稱紅斑，原因比較多，可能為股癬、濕疹、家族性慢性良性天皰瘡、二期梅毒等：1、股癬：股癬會在大腿內(nèi)側(cè)的腹股溝處出現(xiàn)對稱紅斑，境界清楚，同時可能伴有鱗屑、瘙癢等癥狀。由于患處透氣性差、潮濕、易摩擦，常使皮損炎癥明顯，瘙癢顯著；2、濕疹：濕疹大多由過敏性因素或局部刺激性因素而形成，當(dāng)腿部皮膚受到刺激如干燥、炎熱、熱水燙洗等，均可誘發(fā)濕疹，會在大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)對稱紅斑，有的人還伴有明顯的瘙癢、丘疹、丘皰疹等癥狀；3、家族性慢性良性天皰瘡：家族性慢性良性天皰瘡是一種少見的常染色體顯性遺傳病，皮損好發(fā)于頸項部、腋窩和腹股溝，對稱分布的紅斑基礎(chǔ)上可有松弛性水皰，自覺瘙癢和灼熱，有腥臭味。少數(shù)可伴有口腔及外陰黏膜損害。夏季因多汗而使皮損加重，間擦部位常因浸漬或皸裂引起活動性疼痛；4、二期梅毒：梅毒是一種慢性性傳播疾病，主要通過性接觸和血液傳播。二期梅毒的梅毒疹也可以表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)的對稱性紅斑，可以去醫(yī)院通過血清學(xué)檢測來診斷和排除。
作者：鄭淑云 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 6181
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：53歲男性患者由于天氣炎熱導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)丘疹，并有強(qiáng)烈的瘙癢感，近1個月內(nèi)，由于治療不及時加上特殊部位，羞于就醫(yī)，反復(fù)搔抓刺激之后引發(fā)紅色丘疹向周圍擴(kuò)散，從而形成較大的斑塊樣改變。就診后確定股癬，通過口服藥物搭配外用藥物綜合治療，將局部的皮膚損害逐漸消退，瘙癢感緩解。【基本信息】男、53歲【疾病類型】股癬【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院【就診時間】2021年5月【治療方案】藥物治療（伊曲康唑膠囊+硝酸咪康唑乳膏）【治療周期】居家治療22日，15日時電話隨訪、22日時門診復(fù)查【治療效果】皮膚表面損害逐漸消退，瘙癢緩解一、初次面診門診走入一位53歲的中年男性，患者緊皺眉頭，表示之前到廣東出差，由于天氣炎熱，皮膚出現(xiàn)丘疹和強(qiáng)烈的瘙癢，由于生長的特殊部位，該患者羞于就醫(yī)，害怕是感染某種性病，所以一直沒有進(jìn)行治療。隨著時間的推移，1個月之內(nèi)，紅色丘疹逐漸向周圍擴(kuò)大，形成邊緣凸起、中間凹陷、邊界清晰的紅色斑片，上方可看到白色和紅色相間的皮屑。肉眼可見到斑片樣改變上方有搔抓而殘留的抓痕。單純根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮股癬的概率較高，建議患者做真菌鏡檢明確診斷?；颊吡私獠∏橹笸庾鰴z查，真菌鏡檢顯示可見大量菌絲，檢查結(jié)果符合股癬診斷。二、治療經(jīng)過患者股癬已出現(xiàn)1個多月，癥狀相對較重、面積較大、瘙癢，已經(jīng)嚴(yán)重影響到了正常的生活和工作?；颊咄夂?，給予治療方案，選擇口服伊曲康唑膠囊，外用硝酸咪康唑乳膏進(jìn)行治療，伊曲康唑膠囊本身屬于口服類抗真菌藥物，能夠有效抑制淺表部位真菌的代謝和繁殖，而硝酸咪康唑乳膏則屬于咪唑類外用藥膏，通過皮膚表面能夠使真菌的屑繁殖速度減慢，以便達(dá)到治療的效果。口服藥物加外用藥物綜合治療?；颊吡私庥盟幏椒ㄖ蟊硎净丶揖蛹抑委煟瑖诨颊甙磿r復(fù)診。三、治療效果患者用藥15日，與患者進(jìn)行電話回訪?；颊弑硎居盟幃?dāng)天瘙癢程度明顯緩解，晚上已經(jīng)能夠通過主觀控制避免搔抓。用藥3日左右，皮膚表面的紅色及白色相間的皮屑逐漸變淺，瘙癢程度明顯緩解，已能夠安然入睡。用藥7日左右，邊緣凸起的皮膚損害逐漸變平，表面皮膚粗糙的地方已經(jīng)逐漸恢復(fù)至光滑的狀態(tài)。截止到電話回訪日期已用藥15天，大腿根部的皮膚損害顏色逐漸變淺，瘙癢癥狀基本消失，皮膚表面有黑褐色色素沉著。囑咐患者繼續(xù)用藥，7日左右回門診復(fù)診真菌鏡檢，結(jié)果正常。四、注意事項患者的皮膚恢復(fù)狀況良好，為其感到高興。由于股癬長在大腿根部，建議穿寬松、舒服、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，貼身穿過的內(nèi)褲要注意消毒清洗，避免接觸攜帶真菌的物質(zhì)而引發(fā)疾病反復(fù)發(fā)作；避免反復(fù)搔抓引發(fā)癥狀加重。該種疾病沒有完全治愈之前，少吃辛辣刺激性食物，減少喝酒、減少出汗，避免刺激，引發(fā)股癬反復(fù)發(fā)作。疾病沒有完全治愈之前建議不要和伴侶同房，雖然此病不在性病的范疇內(nèi)，但是可通過皮膚接觸傳染給性伴侶。五、個人感悟股癬是發(fā)生在大腿根部由于真菌侵襲而引發(fā)的一種接觸性傳染性疾??；股癬雖然可以通過皮膚接觸傳播，但是本身不屬于性傳播疾病，所以不要像本病例患者一樣羞于就診而延誤病情，一旦有類似癥狀要早診早治，遵醫(yī)囑做好護(hù)理。日常生活中要注意清潔，出汗后及時洗澡，避免刺激，預(yù)防此病。大部分股癬都是單側(cè)發(fā)生，男性多見。個別人群癥狀較重，可雙側(cè)出現(xiàn)；股癬的治療周期相對較長，若選擇口服藥物進(jìn)行治療，要定期復(fù)查肝功能，避免肝臟毒性。
作者：劉志罡 哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 3417
男性陰囊兩側(cè)瘙癢的處理方法主要和產(chǎn)生瘙癢的原因有關(guān)。如果陰囊部位溫度高、汗多、潮濕，且內(nèi)褲性透氣差，陰囊皮膚受到汗液浸漬、內(nèi)褲的摩擦等影響，則很容易產(chǎn)生瘙癢?？赏ㄟ^勤換內(nèi)褲、勤擦洗，以及更換寬松的純棉內(nèi)褲基本可以緩解瘙癢的癥狀。除此之外，男性陰囊兩側(cè)瘙癢還可能是由于以下幾種原因?qū)е?，需要查明病因后，對因治療。一、藥物治療?、真菌感染：比如股癬，可導(dǎo)致陰囊周圍出現(xiàn)瘙癢癥狀，并且伴有紅斑、脫屑、丘疹、水皰等癥狀，日久后還可導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)浸潤增厚，呈苔蘚樣改變，此時應(yīng)選用一些抗真菌藥物進(jìn)行治療，比如咪康唑等外用藥膏，如果癥狀比較嚴(yán)重，外用藥膏效果不明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服抗真菌藥物治療；2、神經(jīng)性皮炎：如果男性陰囊部位出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎時，可出現(xiàn)一陣一陣地瘙癢癥狀，還可出現(xiàn)皮膚苔蘚樣的皮損，顏色為正常膚色或淡紅色。治療時可選用糖皮質(zhì)激素類制劑、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類軟膏涂抹于患處，對于皮損、瘙癢嚴(yán)重的患者，可選擇口服藥物以及糖皮質(zhì)激素類注射藥物緩解癥狀；3、濕疹：當(dāng)患者出現(xiàn)濕疹時也可引起局部的瘙癢，由于皮損情況不同，還可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、糜爛、結(jié)痂樣改變，急性期可使用糖皮質(zhì)激素、爐甘石洗劑等藥物外用，如果處于慢性期，可使用水楊酸軟膏、尿素乳膏治療；4、其他：例如陰虱、疥瘡等均可導(dǎo)致男性陰囊兩側(cè)瘙癢的情況發(fā)生。如果是陰虱導(dǎo)致，需要做好床品的消毒，同時應(yīng)剔除陰毛。如果是由疥瘡導(dǎo)致，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用硫磺軟膏治療，注意做好消毒隔離。二、日常護(hù)理：患者在日常生活中應(yīng)對瘙癢部位勤擦洗，使用潤膚乳對局部進(jìn)行護(hù)理，勤換內(nèi)褲，避免食用易導(dǎo)致過敏的食物或穿著易導(dǎo)致過敏的衣物。當(dāng)出現(xiàn)瘙癢時，避免對其進(jìn)行搔抓，并且保持局部的干燥，可更快的幫助患者恢復(fù)。
作者：許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 6527
女生大腿內(nèi)側(cè)黑一般是正常生理現(xiàn)象，和局部摩擦、性激素水平等原因有關(guān)，一般不需要刻意消除。如果確實(shí)覺得影響美觀，可以進(jìn)行生活調(diào)理、藥物治療以及激光去除。但女生大腿內(nèi)側(cè)黑，也有可能是黑棘皮病以及濕疹和股癬導(dǎo)致，需要進(jìn)行治療，部分能夠消除，部分則難以消除。一、生理性因素女生大腿內(nèi)側(cè)黑，一般是在青春期發(fā)育過后產(chǎn)生，通常和性激素水平增加有一定關(guān)系，加之此處潮濕、活動時經(jīng)常受到摩擦，易導(dǎo)致局部皮膚色素沉積?？梢愿淖兩盍?xí)慣，穿寬松衣物、適當(dāng)減肥，也可以局部應(yīng)用氫醌乳膏、熊果苷霜等，還可口服維生素E、積雪苷等改善黑色素沉著，也可以在專業(yè)醫(yī)美機(jī)構(gòu)用激光促進(jìn)黑色素分解。這種生理性因素導(dǎo)致的大腿內(nèi)側(cè)黑，一般不用刻意消除，如果非常想消除，可通過以上方法進(jìn)行改善，一般消除效果較好。二、病理性因素1、黑棘皮?。夯颊邥霈F(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)黑或腋窩黑表現(xiàn)，且皮膚表面干燥、粗糙。黑棘皮病的類型很多，如果是良性黑棘皮病、藥物性黑棘皮病，可能青春期過后或者停藥后會慢慢好轉(zhuǎn)，也可以外用角質(zhì)松解劑如卡泊三醇、維A酸軟膏進(jìn)行改善，部分患者皮膚發(fā)黑的情況可能消除。如果是惡性黑棘皮病、肥胖性黑棘皮病等，則皮膚發(fā)黑難以消除，尤其是惡性黑棘皮病，皮損嚴(yán)重、色素深，可伴有瘙癢，需要行手術(shù)治療，還可能需要放化療；2、濕疹和股癬：這兩種情況導(dǎo)致的大腿內(nèi)側(cè)黑，一般是炎癥愈后的色素沉著，主要針對色素沉著進(jìn)行治療，可以應(yīng)用氫醌乳膏、熊果苷霜等。如果濕疹和股癬尚未完全痊愈，可配合使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏治療。
作者：施為 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5483
女性大腿內(nèi)側(cè)發(fā)黑可能是由單純色素沉著引起，如肥胖者長期走路摩擦、不合適的褲子摩擦等引起的色素沉著。建議這類人群適當(dāng)減肥、改正走路姿勢，穿著寬松、肥大的褲子，以減少局部的出汗和摩擦，同時可以考慮口服維生素C，嘗試去除大腿內(nèi)側(cè)的色素沉著。其次，女人大腿內(nèi)側(cè)發(fā)黑也可能是由疾病因素導(dǎo)致的，需要及時就醫(yī)治療。常見的疾病有股癬、黑棘皮病等。1、股癬：病變常出現(xiàn)在腹股溝和臀部，患者皮癬脫落后可能出現(xiàn)短暫的皮膚色素沉著，伴有局部皮膚增厚或者發(fā)癢，需要遵醫(yī)囑使用咪唑類或者丙烯胺類軟膏涂抹患處，緩解癥狀；2、黑棘皮?。鹤畛蹩梢娖p表現(xiàn)為污黃色、灰色或棕黃色，隨后黑素加深，與周圍皮膚界限不甚清楚，治療包括服用維生素A，外涂維A酸凝膠、硫酸煤焦油軟膏等。而對于其他疾病導(dǎo)致的女人大腿內(nèi)側(cè)發(fā)黑，需要患者及時加以鑒別，盡快治療，以免延誤病情。對于在接受治療的同時，患者應(yīng)注意飲食，忌食容易引發(fā)過敏的食物，穿著舒適透氣的衣服，保持局部干燥清潔。
作者：李捷 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6033
吳劍波 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
皮膚科
"股癬通常比較難以自愈，股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會陰以及臀部的皮膚，從而所導(dǎo)致的常見的真菌性皮膚病。皮膚癬菌可以在局部逐漸的生長...
楊秀敏 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
皮膚科
"股癬是由真菌感染引起的，多由腳氣或者是灰指甲傳染而來，就所說的甲癬，這種股癬尤其是到夏天悶熱的季節(jié)，是很難自愈的，但冬天會有所緩解...
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北京大學(xué)第一醫(yī)院 皮膚性病科
