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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
腳癬(別名：香港腳、腳氣、足癬 )
掛號(hào)科室： 皮膚科
發(fā)病部位：手/足
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：水泡、糜爛、鱗屑角化
相關(guān)疾?。?/strong> 甲癬 感染 腳氣病
相關(guān)檢查：涂片檢查、體格檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：咪康唑霜、克霉唑霜
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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陳先進(jìn)腳部出現(xiàn)水泡可能與多種因素有關(guān)，其中最常見的是濕疹和真菌感染引起的腳氣。另外，受到過多摩擦、燙傷、蚊蟲叮咬等也可導(dǎo)致腳部出現(xiàn)水泡，不同病因具體治療方法也有所不同。1、濕疹：是由多種因素引起的炎癥性皮膚病，包括食物如魚蝦、牛羊肉等，吸入物如花粉、塵螨導(dǎo)致的皮膚過敏。常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水泡，常融合成片，境界不清楚，常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面。原則上應(yīng)控制癥狀、減少復(fù)發(fā)、提高患者生活質(zhì)量，使用藥物進(jìn)行治療，如局部涂抹糖皮質(zhì)激素乳膏，進(jìn)行抗炎、止癢，促進(jìn)皮損消退，使用抗組胺藥物西替利嗪進(jìn)行止癢，在日常生活中，注意患處的保濕，避免抓撓、摩擦、刮傷等；2、感染：腳部受到細(xì)菌感染時(shí)也可產(chǎn)生水泡伴有癢感，常見疾病為足癬，即腳氣，常見癥狀為足趾間會(huì)出現(xiàn)脫皮、浸漬、糜爛，或者腳側(cè)出現(xiàn)許多水泡，喜歡穿不透氣鞋子，更容易出現(xiàn)此疾病。足癬治療以外用為主，需堅(jiān)持治療1-2個(gè)月以徹底殺滅感染菌群，外用藥如克霉唑、益康唑、咪康唑、特比萘芬等抗真菌治療，其他藥物如復(fù)方苯磺酸軟膏，軟化皮膚起到輔助作用；3、摩擦：若突然間增大運(yùn)動(dòng)量或鞋子不適腳時(shí)，可因過多的摩擦導(dǎo)致出現(xiàn)水泡。舒適透氣的鞋襪并勤換洗鞋襪，保持腳部清潔干爽，避免長時(shí)間運(yùn)動(dòng)，水泡不要直接刺破，易引起感染，去除誘因后，可自行吸收，消失。
作者：李捷 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 12043
腳部出現(xiàn)水泡并且癢，可能與多種因素有關(guān)，最常見的是濕疹和細(xì)菌感染引起的足癬。另外，腳部受到過多摩擦也可導(dǎo)致水泡，并伴有癢感，不同病因具體治療方法也有所不同。1、濕疹：是由多種因素引起的一種炎癥性皮膚病，常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水泡，常融合成片，常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面。大多數(shù)選擇局部治療，可選擇硼酸溶液進(jìn)行濕敷。若伴有細(xì)菌感染，可加用抗生素藥膏如紅霉素軟膏；2、感染：腳部受到真菌感染時(shí)也可產(chǎn)生水泡伴有癢感，常見疾病為腳癬，常見癥狀為足趾間會(huì)出現(xiàn)脫皮、浸漬、糜爛，或者腳側(cè)出現(xiàn)許多水泡。口服以及局部外用抗真菌藥物治療，但是以外用藥物治療為主，常用外用藥物有克霉唑、益康唑、咪康唑等。效果不理想者考慮系統(tǒng)用藥治療，如口服伊曲康唑或特比萘芬等，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)用抗生素治療；3、摩擦：突然間增大運(yùn)動(dòng)量或鞋子不適腳時(shí)可產(chǎn)生過多的摩擦，導(dǎo)致出現(xiàn)水泡，如果腳上水泡或者血泡較小，一般無需處理，保持患處清潔干燥即可，很快就會(huì)吸收消失。如果泡較大，需用消毒針先將泡挑破，再用無菌棉簽擦拭泡液，之后用消炎藥膏涂抹患處治療。腳部出現(xiàn)水泡可由多種原因造成，若經(jīng)過上述藥物治療癥狀仍未好轉(zhuǎn)，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
作者：李捷 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6048
患者出現(xiàn)腳長水泡并伴有瘙癢的癥狀，通常為足癬或濕疹。建議到醫(yī)院就診，明確病因，并根據(jù)自身皮損類型及分期選擇合適的藥物劑型。除外涂藥物之外，還可結(jié)合口服藥物進(jìn)行治療，緩解癥狀：1、足癬：足癬是皮膚科最常見的感染性疾病，主要致病菌為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，發(fā)病率高，且易復(fù)發(fā)或再感染?？墒褂每嗣惯颉⒙?lián)苯芐唑等唑類藥物進(jìn)行治療，或使用水楊酸、雷鎖辛等一些具有角質(zhì)剝脫作用的制劑進(jìn)行治療。此外，國外曾有學(xué)者用尿素軟膏與環(huán)吡酮胺乳膏聯(lián)合治療角化增厚型足癬，具有一定的療效；2、濕疹：濕疹是皮膚科常見病，發(fā)病機(jī)制多認(rèn)為是機(jī)體內(nèi)部因素，如免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙等，同時(shí)綜合多種外部因素的作用結(jié)果。濕疹的治療主要以局部用藥為主，可根據(jù)皮損的性質(zhì)選擇合適的糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松、地塞米松等，但需注意，糖皮質(zhì)激素的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以減少不良反應(yīng)。還可使用非糖皮質(zhì)激素類藥物，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，無糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，具有較高的安全性，有助于止癢、緩解癥狀。此外，如果濕疹較為嚴(yán)重，請(qǐng)立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)性用藥，例如抗組胺類藥物、免疫抑制劑等。
作者：許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 6435
造成腳后跟起皮的原因比較多，可能是由于腳部過于干燥、腳后跟機(jī)械摩擦導(dǎo)致，也可能是由于常見的維生素缺乏等引起，具體可咨詢專業(yè)的醫(yī)生。1、腳部過于干燥：腳后跟過于干燥就會(huì)引起起皮現(xiàn)象的發(fā)生，尤其是在天氣干燥或寒冷時(shí)，皮膚水分降低更易造成腳后跟干燥脫皮。應(yīng)做好保濕工作，每日溫水泡腳；2、腳后跟機(jī)械摩擦：如果所穿鞋子不合適，很可能會(huì)摩擦腳后跟，長期如此就會(huì)導(dǎo)致局部角質(zhì)增生，導(dǎo)致此處皮膚會(huì)較為干燥，從而出現(xiàn)起皮的現(xiàn)象?？梢酝ㄟ^更換合腳透氣的鞋子，及時(shí)更換襪子改善此現(xiàn)象；3、維生素缺乏：挑食或者偏食的人群容易缺乏維生素A、維生素E等，繼而出現(xiàn)腳部的干燥起皮。建議保持飲食的營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充微量元素，并注意足部保濕，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服藥治療，如維生素A軟膠囊、維生素E軟膠囊等。除上述常見因素外，還可見于濕疹、足癬、銀屑病、剝脫性角質(zhì)松解癥、掌跖角化癥、掌跖膿皰病等情況，建議及時(shí)到醫(yī)院皮膚科就診以明確具體病因。
作者：蔡麗敏 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 9695
造成患者腳癢、脫皮、起水泡、爛腳丫（臨床上稱為糜爛）的病因多樣，常見于足癬、接觸性皮炎、慢性濕疹，三者在用藥上存在差異，不可一概而論，進(jìn)而無最好一說。建議患者及時(shí)到醫(yī)院完善真菌涂片檢測、斑貼試驗(yàn)等相關(guān)檢查，明確病因后再進(jìn)行藥物治療：1、足癬：在人們之間直接或間接傳染主要由于足底及趾間皮膚潮濕多汗，為致病菌提供良好的生存和繁殖環(huán)境而且足底缺乏皮脂腺而無足夠的不飽和脂肪酸以抑制癬菌。足癬的發(fā)生和個(gè)人的多汗程度及免疫力的強(qiáng)弱等因素有關(guān)。多發(fā)于腳底、腳趾間等部位，臨床上常有水泡、趾間糜爛、瘙癢、角質(zhì)層增厚以及脫屑等表現(xiàn)。患者應(yīng)先到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行局部藥物、系統(tǒng)藥物治療。局部藥物治療包括硼酸溶液濕敷，以及水楊酸酊劑、復(fù)方苯甲酸搽劑等藥物促進(jìn)角質(zhì)剝落、加速水泡干涸，還有咪康唑、益康唑、克霉唑、環(huán)吡酮胺等藥物抗菌。此外，如果患者的足癬較為頑固，則考慮采用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等進(jìn)行系統(tǒng)治療；2、接觸性皮炎：主要是由于接觸到動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性物質(zhì)，從而引發(fā)的急性或慢性炎癥反應(yīng)?；颊吣_部的傷患處有水泡、紅疹，水泡破裂后有糜爛、脫皮等癥狀。藥物治療上主要針對(duì)全身、局部展開，包括西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥，情況嚴(yán)重者可采用甲強(qiáng)龍、地塞米松等藥物治療。若患者的癥狀以紅斑、丘疹為主，則可用硼酸溶液濕敷，要是出現(xiàn)感染時(shí)，可外用抗生素如莫匹羅星、新霉素等；3、慢性濕疹：若患部的傷患處皮膚有浸潤、增厚、色素沉著、表面粗糙等情況，并伴有瘙癢、水泡、糜爛的表現(xiàn)，則考慮到可能是慢性濕疹。若癥狀較輕，可使用地塞米松乳膏、地奈德乳膏等藥物緩解皮損，同時(shí)也可遵醫(yī)囑采用苯海拉明、氯苯那敏等抗組胺藥來止癢抗炎。
作者：許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 8342
1、腳臭是由什么引起的？ 簡單來說，腳臭就是腳汗+細(xì)菌的產(chǎn)物。腳上的汗腺就比身體其他部位多，每天會(huì)分泌汗液。而在鞋襪的包裹下，這些腳汗又不容易蒸發(fā)，于是在這個(gè)相對(duì)潮濕的環(huán)境下，各種細(xì)菌大量滋生，最終分解汗液并產(chǎn)生了有臭味的各種代謝物?！ ?、為什么天天洗腳、換襪子還臭腳？ 要么是腳部沒有保持干燥，要么是沒有做好殺菌工作?！ 〈蠹铱梢曰仡櫼幌伦约旱那鍧嵙?xí)慣，看看是不是這些地方?jīng)]做好： ?。?）腳洗得不夠干凈，尤其是腳趾縫、腳底板； ?。?）清洗完腳部后沒有及時(shí)擦干； ?。?）鞋襪沒有及時(shí)殺菌清潔（80％的人都是沒有真正做好殺菌消毒工作的）； ?。?）腳部出汗太多； 3、腳臭會(huì)傳染嗎？ 單純的腳臭，每個(gè)人都可能存在，那就是腳汗過多+細(xì)菌導(dǎo)致，只要注意腳部清潔就好，也不會(huì)傳染。會(huì)傳染是腳氣（也叫足癬），但腳氣和腳臭不是一回事?！ ∧_氣作為最常見的皮膚淺表真菌感染，多數(shù)由紅色毛癬菌引起?；颊叱四_臭外，還會(huì)出現(xiàn)腳癢，腳趾縫、腳的邊緣或腳底出現(xiàn)米粒大小的水皰；腳后跟、腳趾間還可能出現(xiàn)脫皮、滲液?！ 〖t色毛癬菌對(duì)環(huán)境要求不高，非常容易生長繁殖，且廣泛分布于各種生活用品上，比如拖鞋、襪子、浴缸、地板表面等。所以，光腳混穿拖鞋或是踩了不干凈的泳池、浴缸、地板，還真的有可能被傳染。而且，腳氣如果你用手亂抓還可能蔓延到手上、趾甲上、大腿上、屁股上…… 4、「腳氣病」和「腳氣」是一回事嗎？ 兩者無論是癥狀還是病因，都完全不一樣。腳氣屬于一種由真菌引起的皮膚?。欢_氣病則是一種因機(jī)體缺乏維生素B1而引起的全身性疾病，主要發(fā)生在長期以精白米為主食，而又缺乏其他副食補(bǔ)充的人群身上。腳氣病主要影響的是消化、神經(jīng)和循環(huán)系統(tǒng)，患者可能出現(xiàn)腹部不適、便秘、下肢無力、肌肉酸痛、心悸、心動(dòng)過速等癥狀。病情加重期，部分患者還會(huì)出現(xiàn)腳踝和雙腳麻木、雙下肢水腫等足部癥狀。對(duì)于腳氣病的治療，補(bǔ)充維生素 B1是關(guān)鍵。輕癥患者除了在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B1補(bǔ)充劑外，飲食上可多吃些葵花籽仁、花生仁、培根、豬肉（瘦）等食物。 5、用鹽、大蒜、生姜……泡腳可以治療腳臭嗎？ 這些方法對(duì)輕微的腳臭確實(shí)有一點(diǎn)點(diǎn)作用，因?yàn)樯?、大蒜之類的物品本身就有些殺菌的作用。但是這些殺菌、抑菌的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上肥皂和消毒液，如果你愿意摒棄這些亂七八糟的“調(diào)料”，用肥皂好好洗腳，也能達(dá)到相同（甚至更好）的效果。但是，這種除腳臭的方式是暫時(shí)的，你如果后續(xù)又穿上了不干凈的鞋襪，那就又會(huì)產(chǎn)生異味了。
作者：任志勇 汾陽市中醫(yī)院 閱讀量： 21362
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