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    輸卵管積液

    就診指南


    掛號(hào)科室: 婦科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:女性

    治療方法:手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:月經(jīng)不調(diào)

    相關(guān)疾?。?/strong> 輸卵管炎 輸卵管積水 輸卵管粘連

    相關(guān)檢查:B超、造影檢查

    相關(guān)手術(shù):輸卵管造口術(shù)

    相關(guān)藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    反復(fù)下腹痛30歲王女士得了盆腔積液,藥物加理療治愈了

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:盆腔積液分為滲出液和漏出液,其中滲出液絕大部分由于盆腔炎癥導(dǎo)致,耳瘺出現(xiàn)可能為黃體破裂或者宮外孕破裂導(dǎo)致的內(nèi)出血而引起積液,該病例患者由于反復(fù)下腹部疼痛,經(jīng)過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔積液,并且結(jié)合臨床檢查以及病史初步診斷為盆腔炎,經(jīng)臨床抗炎治療,西醫(yī)結(jié)合治療以及物理治療,患者達(dá)到痊愈?!净拘畔ⅰ颗?、30歲【疾病類(lèi)型】盆腔積液、盆腔炎【就診醫(yī)院】廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年6月【治療方案】藥物治療(注射用青霉素鈉+甲硝唑注射液+金剛藤膠囊)+遠(yuǎn)紅外線照射【治療周期】住院治療22天【治療效果】患者病情得到有效好轉(zhuǎn)一、初次面診患者王女士由于反復(fù)下腹部疼痛1年,加重3天就診,1年前人工流產(chǎn)手術(shù)之后下腹部疼痛,當(dāng)時(shí)診斷盆腔炎,口服婦科千金片治療腹痛緩解后,未復(fù)診檢查,一年來(lái)反復(fù)下腹部疼痛,陰道分泌物增多,并且伴有疲勞乏力,精神萎靡不振等癥狀,每當(dāng)疼痛時(shí),口服婦科千金片能夠緩解,但又會(huì)復(fù)發(fā)。入院查體T:36℃,P:78次/分,R:20次/分,Bp:100/60mmHg,一般狀態(tài)尚好,心肺聽(tīng)診未聞及異常,上腹部無(wú)壓痛,肝脾未觸及,下腹部臍以下位置壓痛(+),婦科檢查局部無(wú)紅腫,陰道通暢,少量黃色分泌物無(wú)明顯異味,宮頸局部Ⅰ度糜爛,宮頸舉痛明顯,子宮后屈后傾位,壓痛(+),活動(dòng)尚可,雙側(cè)附件區(qū),增厚并有壓痛(+)。陰道B超檢查盆腔積液2.8cm,子宮肌層小結(jié)節(jié),未見(jiàn)輸卵管積液,血常規(guī)檢查無(wú)異常,初步診斷盆腔炎、盆腔積液。二、治療經(jīng)過(guò)患者病史比較長(zhǎng),考慮中西醫(yī)結(jié)合治療,首先經(jīng)皮試青霉素陰性,所以靜脈點(diǎn)滴注射用青霉素鈉和甲硝唑注射液聯(lián)合用藥治療,在用藥第9天時(shí),下腹部疼痛緩解。此時(shí),婦科檢查宮頸無(wú)舉痛,子宮及附件區(qū)壓痛明顯好轉(zhuǎn)。并且囑患者注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不吃酸辣刺激性食物,不喝酒。同時(shí)理療,即用遠(yuǎn)紅外線照射下腹部,促進(jìn)局部血液循環(huán),加快局部新陳代謝,使炎癥盡快吸收。停用西藥之后,囑患者口服金剛藤膠囊連續(xù)用藥12天,臨床癥狀逐漸消失。三、治療效果經(jīng)臨床積極抗炎治療,并且結(jié)合物理治療以及中成藥口服用藥治療之后,臨床癥狀基本消失,患者無(wú)下腹部疼痛,陰道分泌物不多,疲勞感覺(jué)從前明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)婦科檢查子宮及附件區(qū)沒(méi)有壓痛,但雙附件區(qū)有增厚現(xiàn)象,通過(guò)B超檢查,盆腔積液完全吸收。臨床達(dá)到治愈,于住院治療22天時(shí)準(zhǔn)予出院。四、注意事項(xiàng)很高興經(jīng)過(guò)治療患者的癥狀痊愈,建議患者在日常生活中需要加強(qiáng)外陰局部護(hù)理,避免病原菌逆行感染造成盆腔炎復(fù)發(fā),并且注意性生活衛(wèi)生注意飲食避免吃酸辣刺激性食物,做好避孕措施,避免意外懷孕,做人工流產(chǎn)導(dǎo)致盆腔炎復(fù)發(fā),一旦出現(xiàn)下腹部疼痛,白帶顏色發(fā)黃或者腰骶部疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下,用藥避免導(dǎo)致慢性盆腔炎急性發(fā)作。五、個(gè)人感悟盆腔炎是婦科常見(jiàn)炎癥之一,通常常發(fā)于分娩之后、引產(chǎn)之后、人工流產(chǎn)之后或者月經(jīng)期不注意衛(wèi)生,以及性生活不注意衛(wèi)生等。因此,對(duì)于盆腔炎癥急性期時(shí)一定用藥,足用藥時(shí)間夠長(zhǎng),達(dá)到徹底治愈,避免導(dǎo)致慢性盆腔炎而出現(xiàn)反復(fù)下腹部疼痛。本病例患者可能由于第一次患盆腔炎時(shí)治療不徹底,才導(dǎo)致慢性盆腔炎而形成盆腔積液。通過(guò)此病例得知,一定要系統(tǒng)正規(guī)治療盆腔炎癥,避免引發(fā)其他不適。

    作者:徐艷娟 廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 閱讀量: 3359

    輸卵管積液怎么治療

    輸卵管積液的治療主要有以下三種方法。第一、保守治療,如果患者輸卵管積液非常的少,建議患者可以選擇保守治療。保守治療的方法主要有口服藥物進(jìn)行治療、灌腸理療或者是宮腔注射等聯(lián)合治療。這種治療方法效果是非常好的,對(duì)于有少量的積液,而且有生育要求的患者是最好的一種選擇。第二、可以選擇在超聲引導(dǎo)下的穿刺治療。這種情況主要適用于積液比較多,患者有小腹墜痛不適等臨床癥狀,但是沒(méi)有生育要求的情況。但是,在穿刺之后特別容易復(fù)發(fā),所以建議患者穿刺之后再輔助保守的藥物治療,一般治療周期是3-6個(gè)月。第三、手術(shù)患者如果有生育要求,可以選擇手術(shù)治療,比如腹腔鏡手術(shù)。如果手術(shù)治療效果不好,可以直接行手術(shù)進(jìn)行輸卵管的結(jié)扎,結(jié)扎之后再進(jìn)行輔助生殖技術(shù)。

    作者:翟建軍 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量: 6103

    輸卵管積液必須手術(shù)嗎

    輸卵管積液是否需要手術(shù),要根據(jù)是單側(cè)輸卵管積液還是雙側(cè)輸卵管積液判斷,具體情況如下:1、不用手術(shù):如果是單側(cè)的輸卵管積液,可以暫時(shí)不用手術(shù),如果有生育要求的話(huà),可以備孕,如果對(duì)側(cè)的輸卵管通暢,大部分可以能夠自然懷孕。2、需要手術(shù):雙側(cè)的輸卵管積液說(shuō)明雙側(cè)輸卵管不通,這種情況必須要做手術(shù),如果是做試管嬰兒的話(huà),必須進(jìn)行雙側(cè)的輸卵管結(jié)扎或者是切除,因?yàn)檩斅压芾锏姆e液含有大量毒素,做試管嬰兒有可能會(huì)造成不能著床,因?yàn)檫@些積液可以影響到受精卵著床,所以必須要做手術(shù)治療,才能夠做試管嬰兒。

    作者:肖松舒 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 5886

    做完通水當(dāng)月可以懷孕嗎

    通水指輸卵管通液,女性在輸卵管通液的當(dāng)月一般不建議懷孕,建議3個(gè)月后再懷孕?! ≥斅压芡ㄒ菏菣z查輸卵管通暢性,以及治療輕度輸卵管堵塞的方法,由于檢查的準(zhǔn)確性不是很高,已被子宮輸卵管造影檢查或者宮腹腔鏡聯(lián)合檢查所替代。輸卵管通液是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、注液體量以及患者感覺(jué)等,來(lái)判斷輸卵管是否通暢,具有一定的主觀性。部分女性患者是因?yàn)檩p度的輸卵管堵塞進(jìn)行通液檢查,當(dāng)月一般不建議懷孕,因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象。輸卵管通而不暢時(shí),不宜多次使用輸卵管通液治療,通液對(duì)輸卵管有一定的損傷,會(huì)降低輸卵管的蠕動(dòng)功能,進(jìn)而增加宮外孕的可能性?! ≥斅压芡ㄒ阂话阍谠陆?jīng)干凈3-7天進(jìn)行檢查,月經(jīng)干凈后一直到檢查前不能同房。2周內(nèi)禁止性生活及盆浴,可酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

    作者:楊麗君 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 閱讀量: 4199

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    輸卵管積液醫(yī)院

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院  生殖中心

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 李媛,女,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院,生殖中心主任,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。臨床擅長(zhǎng)各種不孕癥,如輸卵管性(輸卵管堵塞)、內(nèi)分泌性(月經(jīng)不調(diào))、多囊卵巢綜合征性不孕和子宮內(nèi)膜異位癥等的診斷和治療,尤其擅長(zhǎng)包括試管嬰兒、人工受精等在內(nèi)的多種不孕癥治療技術(shù),近20年來(lái)經(jīng)手治療的不孕患者上萬(wàn)例。從1994年開(kāi)始... 展開(kāi)
    個(gè)人擅長(zhǎng): 各種不孕癥,如輸卵管性(輸卵管堵塞)、內(nèi)分泌性(月經(jīng)不調(diào))、多囊卵巢綜合征性不孕和子宮內(nèi)膜異位癥等的診斷... 展開(kāi)
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