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全葡萄膜炎有哪些檢查需要做的？

熒光素眼底血管造影檢查熒光素眼底血管造影檢查對(duì)診斷葡萄膜炎有重要價(jià)值，在疾病的不同時(shí)期，造影的改變可有很大不同?！　?、葡萄膜炎急性期的熒光素眼底血管造影改變：在葡萄膜炎發(fā)生一段時(shí)間內(nèi)，通常稱為炎癥的急性期（實(shí)際上包括了后葡萄膜炎期和前葡萄膜受累期），熒光素眼底血管造影檢查主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮水平的多發(fā)性點(diǎn)狀強(qiáng)熒光，這些熒光點(diǎn)逐漸擴(kuò)大，并致使熒光素進(jìn)入視網(wǎng)膜下液和視網(wǎng)膜色素上皮下液。強(qiáng)熒光點(diǎn)位于脈絡(luò)膜炎癥部位，染料來自脈絡(luò)膜毛細(xì)血管，并進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙，勾畫出多灶性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離的輪廓。葡萄膜炎期的另外一個(gè)特征是出現(xiàn)放射狀的脈絡(luò)膜熒光暗帶和亮帶，此是由腫脹的脈絡(luò)膜皺褶所致；此外視盤滲漏也是常見的改變，偶爾見到黃斑水腫、局灶性視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張和滲漏?！　?、前葡萄膜炎復(fù)發(fā)期的熒光素眼底血管造影改變：在前葡萄膜炎復(fù)發(fā)期，眼后段的炎癥，一般呈慢性炎癥和輕度的炎癥炎癥性滲出多可被吸收，此時(shí)典型的造影改變?yōu)橄x蝕樣熒光外觀和窗樣缺損，彌漫性視網(wǎng)膜色素上皮損害者則出現(xiàn)椒鹽樣強(qiáng)或弱的熒光改變。此外還可看到點(diǎn)狀染色、視盤強(qiáng)熒光、出血遮蔽熒光、黃斑水腫所致的花瓣?duì)顝?qiáng)熒光，偶爾見到色素上皮脫離所致的局限性強(qiáng)熒光。

作者：崔志軍 安陽縣總醫(yī)院 閱讀量： 98478