腦栓塞(別名：腦動(dòng)脈栓塞、栓塞性腦梗死)
掛號(hào)科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：中老年人
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：意識(shí)模糊、頭痛、抽搐
相關(guān)疾病： 敗血癥
相關(guān)檢查：腦脊液檢查、腦CT
相關(guān)手術(shù)：血管內(nèi)支架置入術(shù)
相關(guān)藥品：尿激酶、甘露醇
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（50000-100000元）
01:23
腦栓塞吃什么食物好
72135次播放40次點(diǎn)贊
范承哲
01:49
腦梗與腦栓塞有什么區(qū)別
84468次播放71次點(diǎn)贊
王俊嶺
02:23
腦栓塞介入手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)
26312次播放184次點(diǎn)贊
韓新巍
02:01
恢復(fù)腦神經(jīng)的最好方法
35369次播放150次點(diǎn)贊
徐敏
02:00
腦栓塞介入術(shù)后護(hù)理
43306次播放2次點(diǎn)贊
劉傳玉
02:02
溶栓藥物有哪些
36079次播放192次點(diǎn)贊
梁志剛
02:27
靜脈溶栓的注意事項(xiàng)
29598次播放137次點(diǎn)贊
梁志剛
02:14
靜脈溶栓治療的作用
23078次播放211次點(diǎn)贊
梁志剛早期如果出現(xiàn)了腦栓塞，早期的CT是看不到的，因?yàn)橹挥心X組織才會(huì)出現(xiàn)了壞死，才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦動(dòng)脈支配的腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死，這樣的CT才能看出來(lái)。一般情況下是在24小時(shí)之后才能夠在CT影像學(xué)上能夠看的出來(lái)是腦栓塞。診斷腦栓塞不是光靠CT，也要靠患者的病史和查體等一些情況來(lái)做決定，必要時(shí)完善頭部核磁共振檢查明確診斷。
作者：夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5035
腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)并沒(méi)有很大的區(qū)別，都是神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)為主，病人可以出現(xiàn)肢體偏癱、語(yǔ)笨、失語(yǔ)。也可以出現(xiàn)意識(shí)障礙或者癲癇發(fā)作，嚴(yán)重的時(shí)候病人還可以伴有頭痛、惡心、嘔吐等，經(jīng)過(guò)頭部CT或者核磁檢查就可以確診。但是針對(duì)于腦出血和腦栓塞的治療有區(qū)別，對(duì)于腦出血主要是以脫水、降顱壓為主，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行鉆孔引流或者開(kāi)顱手術(shù)等治療。對(duì)于腦栓塞急性期，可以給予溶栓、機(jī)械取栓、抗凝、降纖或者抗血小板聚集等對(duì)癥治療。對(duì)于腦出血或腦栓塞，建議病人查找病因，同時(shí)要啟動(dòng)腦血管病的二級(jí)預(yù)防。
作者：夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4122
肝性腦病是急性和慢性肝衰竭和門(mén)靜脈循環(huán)被門(mén)體分流后血氨大幅度增高所發(fā)生的一種腦功能可逆性損害疾病，常見(jiàn)于門(mén)脈高壓、重度肝炎、肝硬化晚期、肝癌晚期等情況下?！ 「涡阅X病主要的臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙，行為失常和昏迷，它嚴(yán)重危害了人們的健康與生命。由于導(dǎo)致肝性腦病的基礎(chǔ)病因不同，其誘發(fā)因素和臨床表現(xiàn)也不同。一般會(huì)有性格和行為的改變?；颊呖梢猿霈F(xiàn)黃疸、出血傾向、呼出氣特殊臭味和撲翼樣震顫等，肝功能化驗(yàn)表現(xiàn)出嚴(yán)重受損的改變。隨著病情的發(fā)展，有一些患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肝腎綜合征，腦水腫和心、腎、肺等主要臟器的損害，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血鉀、血尿、呼吸衰竭、昏迷等嚴(yán)重的癥狀?！ 「涡阅X病的誘發(fā)因素有上消化道出血，高蛋白飲食，大量的排鉀利尿、放腹水等還包括使用各種鎮(zhèn)靜類(lèi)的藥物、麻醉劑等。感染、便秘、尿毒癥等都是誘發(fā)肝性腦病的病因?！ 】傊涡阅X病的誘因是多樣的患者要多加注意，保肝護(hù)肝是治療的關(guān)鍵。
作者：呂志勤 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 86107
腦干出血量比較少是有可能治好的，如果腦干出血量比較大，死亡率就很高了?！ ∧X干出血導(dǎo)致的原因常是由于腦干的血管因高血壓或動(dòng)脈瘤畸形破裂導(dǎo)致的，或者大腦出血順各種間隙流到腦干而形成。腦干因受到血腫壓迫會(huì)產(chǎn)生各種顱神經(jīng)受損表現(xiàn)。腦干出血以后患者會(huì)有突然的意識(shí)喪失，并且出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、周?chē)悦姘c、舌癱等表現(xiàn)。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行CT檢查，可以確診是否存在腦干出血發(fā)生?！ ∮捎谀X干出血是死亡率極高的疾病，屬于神經(jīng)系統(tǒng)的急癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)腦干出血，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行神經(jīng)科的急診治療，否則很快會(huì)出現(xiàn)高熱、應(yīng)激性潰瘍、癲癇發(fā)作、嚴(yán)重的會(huì)波及呼吸循環(huán)中樞導(dǎo)致腦疝形成或死亡。治療原則以維持患者的水電解質(zhì)平衡、調(diào)整患者的血糖變化、降低顱內(nèi)壓、抗感染等為主。如果患者有煩躁不安，以及有明顯的頭痛，可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜劑以及鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理，患者需要保持大便的通暢，適合的情況下也可考慮手術(shù)。
作者：呂志勤 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 68688
腦缺氧主要可引起各種功能障礙，按照缺氧持續(xù)時(shí)間可分為急性缺氧與慢性缺氧?！ 〖毙匀毖跻话銜?huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、耳鳴、肢體無(wú)力、惡心嘔吐、淺快呼吸、心率加速等不適。大多因周?chē)h(huán)境中氧濃度下降而引發(fā)，比如急性一氧化碳中毒、處于密閉居室。如果缺氧狀態(tài)不能改善，癥狀會(huì)逐漸加重，可導(dǎo)致意識(shí)下降、窒息死亡。 慢性缺氧大多數(shù)繼發(fā)于慢性疾病，比如肺性腦病。發(fā)病前可有前驅(qū)癥狀：精神萎靡、失眠、多汗；性格改變、突發(fā)多語(yǔ)或沉默不言、煩躁易怒或易笑；計(jì)算能力障礙。隨病情加重，可出現(xiàn)輕度缺氧癥狀：神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、興奮等精神異常，但無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。病變繼續(xù)加重后可出現(xiàn)淺昏迷、譫妄、肌肉抽搐、全身水腫、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍等中度缺氧癥狀。如果進(jìn)入重度缺氧，可出現(xiàn)眼結(jié)膜充血水腫、全身多汗、對(duì)各種刺激反應(yīng)消失、瞳孔擴(kuò)大或縮小、癲癇樣抽搐、昏迷等癥狀，可因合并上消化道出血而有咖啡色嘔吐物。如不及時(shí)進(jìn)行治療，很快可導(dǎo)致死亡。 腦缺氧會(huì)造成大腦細(xì)胞不同程度的損傷，一旦出現(xiàn)，需盡早治療。
作者：孟繁興 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 71295
腦脊液的壓力值指標(biāo)非常重要，可以有效的評(píng)估顱內(nèi)的一般狀態(tài)，屬于腦脊液物理學(xué)檢查項(xiàng)目中的一種，一般情況下在做腰穿可見(jiàn)腦脊液之后，立即接上測(cè)壓管進(jìn)行測(cè)壓力，此時(shí)是最準(zhǔn)確的。一般正常情況下，成年人側(cè)臥位，腰穿腦脊液的壓力在80-180毫米水柱，兒童側(cè)臥位一般在40-100毫米水柱?！ ∫肴〉媚X脊液壓力的正常值，一定要測(cè)量準(zhǔn)確。首先側(cè)臥位要標(biāo)準(zhǔn)，不能有過(guò)高或過(guò)低的情況發(fā)生。其次，如果因?yàn)槟承┘膊〉淖兓?，腦脊液壓力非常高，腦脊液噴涌而出的情況，一定要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)處理，預(yù)防腦疝的發(fā)生。此外一定要注意無(wú)菌操作原則，一旦出現(xiàn)感染的情況，則會(huì)造成發(fā)熱、頭痛等情況。最后最重要的一點(diǎn)就是一定要看到腦脊液流出之后，立即接上測(cè)壓管進(jìn)行測(cè)量，這是最準(zhǔn)的，而一旦流出幾滴之后，腦脊液的壓力有可能就會(huì)產(chǎn)生變化?！ ∧X脊液的壓力取決于臨床具體的病變情況，而且不同的腦脊液壓力也可以輔助診斷不同的顱內(nèi)病變，比如壓力增高多見(jiàn)于顱內(nèi)性病變，如腦外傷、各類(lèi)腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦出血、腦腫瘤等。壓力降低多見(jiàn)于顱腦外傷后腦脊液鼻漏、耳漏、短期內(nèi)多次放腦脊液、持續(xù)性腦室引流，穿刺針頭不完全在椎管內(nèi)，還有脊髓壓迫癥、脊髓蛛網(wǎng)膜下腔粘連、硬膜下血腫等。
作者：陳革 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 82440
劉建豐 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦栓塞多為心源性腦栓塞，如果是發(fā)生在青年人以風(fēng)濕性心臟病引起的比較多，而老年人是非瓣膜性的心房顫動(dòng)、急性心肌梗死引起的比較多。典型...
國(guó)紅 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦栓塞是由于大腦外部的血管有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落，或者心臟附壁血栓脫落。斑塊或者血栓脫落的碎片，隨著血流進(jìn)入到腦血管中，導(dǎo)致腦血...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
