單純皰疹
掛號科室： 皮膚科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：皮膚皰疹、口腔皰疹
相關(guān)檢查：皮膚檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：阿昔洛韋、病毒唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（2000-8000元）
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單純皰疹和帶狀皰疹的區(qū)別
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李晶
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感染單純皰疹病毒Ⅱ型癥狀是什么
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嘴角上長泡怎么辦
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單純皰疹病毒怎么得的
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單純皰疹病毒IgG陽性怎么回事
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單純皰疹和帶狀皰疹區(qū)別
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王曙霞
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單純皰疹病毒感染途徑
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王曙霞（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：23歲女性，口周及生殖器表面反復(fù)出現(xiàn)伴隨疼痛性質(zhì)的小水皰，個別時候水皰破裂可出現(xiàn)明顯的糜爛和滲出樣改變，每年復(fù)發(fā)多次，經(jīng)過確診在口周部位感染的是口周單純皰疹，且為單純皰疹1型病毒感染，而生殖器部位是單純皰疹2型病毒感染導(dǎo)致的生殖器皰疹。使用口服及外用的抗病毒藥物來進行治療，5-7天癥狀逐漸消退。【基本信息】女、23歲【疾病類型】口周單純皰疹、生殖器皰疹【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院【就診時間】2022年4月【治療方案】藥物治療(鹽酸伐昔洛韋片+噴昔洛韋乳膏+胸腺肽腸溶片)【治療周期】居家治療7天，1個月電話隨訪【治療效果】水皰逐漸干癟消退，疼痛感消失，復(fù)發(fā)率降低一、初次面診門診走進一位青年女性，患者描述自身嘴角周圍生長了疼痛性質(zhì)的水皰，并且不是第1次出現(xiàn)，已經(jīng)多年了，每年都復(fù)發(fā)好多次，并且生殖器表面上也出現(xiàn)類似的小水皰，患者比較焦慮。通過查體發(fā)現(xiàn)患者嘴角皮膚與黏膜交界部位有一個較大的水皰，外生殖器陰唇部位也有一個類似的小水皰，患者自述不觸碰的時候也伴隨著明顯的疼痛，根據(jù)患者整體的描述，符合單純皰疹病毒感染引發(fā)的疾病。根據(jù)疾病的具體情況，做了單純皰疹病毒抗體檢查，檢查結(jié)果顯示單純皰疹1型病毒IgG陽性、單純皰疹2型病毒IgM陽性，根據(jù)實驗室檢查結(jié)果，結(jié)合臨床表現(xiàn)支持，單純皰疹病毒感染診斷分別是口周單純皰疹以及生殖器皰疹。二、治療經(jīng)過患者已經(jīng)被這種疾病困擾多年，最近口周及生殖器部位的皮膚損害同時復(fù)發(fā)，所以嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，與患者進行溝通之后告知了患者疾病的具體診斷，并且讓患者了解了疾病的發(fā)生發(fā)展過程，緩解了患者的焦慮。然后依據(jù)患者的狀態(tài)制定了治療方案，口服藥物方面給予鹽酸伐昔洛韋片，外用藥物方面選擇外用噴昔洛韋乳膏，連續(xù)應(yīng)用到皮膚表面的癥狀完全消退之后開始停藥。等到癥狀完全消失之后，囑患者自行購買胸腺肽腸溶片，足療程服用，以便提高人體免疫力，降低這種疾病的復(fù)發(fā)概率。三、治療效果單純皰疹病毒感染人體之后引發(fā)的口周單純皰疹和生殖器皰疹，非常容易復(fù)發(fā)，病毒會在體內(nèi)潛伏，但是出現(xiàn)癥狀的時候會影響患者的生活質(zhì)量，所以積極治療能夠提高生活質(zhì)量，分別在患者用藥后7天及1個月進行電話回訪。根據(jù)患者反饋，用藥2天之后嘴唇及外陰的疼痛感明顯減輕，5天左右嘴唇及生殖器表面的小水皰逐漸干癟消退，7天完全恢復(fù)至正常狀態(tài)。而胸腺肽腸溶片使用1個月之后，患者感覺到身體的狀態(tài)明顯提高，并且目前未見疾病復(fù)發(fā)。四、注意事項通過藥物治療，患者的不適癥狀恢復(fù)，感到非常感到欣慰。需要注意口周單純皰疹與生殖器皰疹都是單純皰疹病毒感染導(dǎo)致的，且具備傳染性，盡量不要與他人發(fā)生患處的直接接觸，避免通過接觸傳染給健康人群。除此之外，建議適當(dāng)忌口，不要喝酒、少吃辛辣刺激性食物，避免影響藥物的治療效果。藥物需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)足療程使用，這樣才能夠使皮膚表面的癥狀盡快消退。五、個人感悟1、單純皰疹病毒感染引起之后，分別可能會因感染的病毒類型不同，出現(xiàn)口周單純皰疹和生殖器皰疹，需要依據(jù)實驗室檢查進行明確的診斷，不要單純根據(jù)臨床表現(xiàn)而進行判斷，避免造成誤診，防止與白塞氏癥等疾病混淆；2、這種疾病復(fù)發(fā)概率是比較高的，可能依據(jù)患者自身免疫力的強弱出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀態(tài)，所以除了正規(guī)的抗病毒藥物治療之外，還需要提高患者的機體免疫力，這樣可以降低復(fù)發(fā)概率；3、因這種疾病本身可以導(dǎo)致性傳播，所以出現(xiàn)癥狀之后，避免與他人發(fā)生性關(guān)系，并建議積極到相關(guān)醫(yī)院進行正規(guī)的診治，如同該患者一樣，治療后可以取得良好的效果；4、服藥后如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、反胃等不適癥狀，建議及時到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，更換其他藥物進行替代治療，避免影響治療效果，對身體健康產(chǎn)生不利影響。
作者：劉志罡 哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 3965
身上長白點可由多種原因引起，部分人群存在無色素痣，常為先天存在，表現(xiàn)為局限性白斑，可隨身體發(fā)育逐漸擴大，一般無需特殊處理。若為后天出現(xiàn)，可能是炎癥后色素減退斑；伴隨其他不適癥狀者，則需考慮疾病因素，如白色糠疹、白癜風(fēng)、老年性白斑、花斑癬等：1、白色糠疹：又叫單純糠疹，以細(xì)薄糠狀鱗屑性色素減退斑為特征，表現(xiàn)為皮膚上色素減退斑，即白點，可發(fā)生在頸部、上肢及肩部，數(shù)目呈單個或多個，大小不一。白色糠疹可自愈，無需進行治療，可局部使用溫和的潤膚乳，但恢復(fù)時間不定，多數(shù)患者1年內(nèi)可恢復(fù)；2、白癜風(fēng)：表現(xiàn)為皮膚白斑，可單發(fā)、散發(fā)或泛發(fā)，皮損大小不等，呈圓形、橢圓形等?；颊叱o自覺癥狀，進展期可伴有瘙癢。可使用糖皮質(zhì)激素制劑或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑進行治療，比如地塞米松、他克莫司、吡美莫司等，本病難以完全治愈，容易復(fù)發(fā)；3、老年性白斑：屬于皮膚正常的自然老化現(xiàn)象，通常出現(xiàn)在軀干、四肢，表現(xiàn)為多個乳白色或瓷白色白斑，無其他不適癥狀，一般無需治療；4、花斑癬：屬于慢性皮膚角質(zhì)層真菌感染，病變皮膚常會出現(xiàn)黃褐色斑點或白色小斑點，不及時治療會出現(xiàn)擴散，治療以外用藥物為主，也可配合抗真菌藥物。
作者：許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 6399
單純皰疹病毒1型IgG抗體陽性，常提示患者既往有單純皰疹病毒1型感染史，或感染處于恢復(fù)期。由于單純皰疹病毒感染后會刺激機體免疫應(yīng)答反應(yīng)，首先產(chǎn)生IgM抗體，然后產(chǎn)生IgG抗體。因此，在病毒抗體檢測中單純IgG抗體陽性，對疾病復(fù)發(fā)感染和早期診斷的意義較小。IgG抗體的分子量相對較小，在感染后7-10天即可出現(xiàn)，容易通過血腦屏障和胎盤屏障，在血液中存在的時間長，有的可達數(shù)年之久?；颊邫z測出現(xiàn)IgG抗體時，可能是由于抗體濃度還沒有完全消失，受一定時間因素的影響。若此時IgM抗體也呈陽性，則考慮是單純皰疹病毒感染。單純皰疹病毒感染常好發(fā)于人體體質(zhì)較弱時，如發(fā)熱、經(jīng)期、妊娠、胃腸功能紊亂以及情緒變化較大時。1型感染主要發(fā)生在頭面部及上身皮膚，引起單純皰疹性角膜炎、口腔皰疹、皮膚皰疹等，其中單純皰疹性腦炎是危及患者生命很重要的因素。通過早期就診，積極進行抗病毒治療、免疫治療，增強體質(zhì)，一般預(yù)后較好。
作者：許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 8746
單純皰疹病毒(HSV)IgG陽性提示可能有單純皰疹病毒感染。單純皰疹病毒IgG滴度≥1:16為陽性，提示繼往感染。雙份血清IgG抗體滴度4倍及以上，則提示單純皰疹病毒近期感染。單純皰疹病毒分為Ⅰ型病毒和Ⅱ型病毒，Ⅰ型病毒不僅可引起皰疹性角膜結(jié)膜炎、口咽部皰疹、皮膚皰疹性濕疹和腦炎等疾病，而且可能會造成潛伏感染和再發(fā)，潛伏部位為頸上神經(jīng)節(jié)和三叉神經(jīng)節(jié)。Ⅱ型病毒主要通過密切接觸和性接觸傳播，病毒潛伏部位為骶神經(jīng)節(jié)，受刺激后潛伏病毒可被激活，引起復(fù)發(fā)感染，所以單純皰疹病毒IgG陽性患者應(yīng)及時檢測，及時治療。日常應(yīng)鍛煉身體，提高身體免疫力。平時注意按時休息，避免熬夜、過度勞累，并盡量清淡飲食，保證作息規(guī)律，以防皰疹復(fù)發(fā)。同時還要注意不使用他人的毛巾、臉盆、碗筷等物品，不穿別人的衣物，不在公共浴室淋浴，防止病毒傳染。癥狀嚴(yán)重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿昔洛韋、泛昔洛韋等藥物進行抗感染治療。
作者：胡敢 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 5873
單純皰疹痊愈的時間與皰疹嚴(yán)重程度、自身免疫水平有關(guān)，因此單純皰疹多久能好，不能一概而論，患者間存在較大差異?！ ∫话闱闆r下，癥狀較輕的單純皰疹患者無需治療，患者可適當(dāng)鍛煉，合理飲食，增強抵抗力，大概7-10天可自愈。 而單純皰疹癥狀嚴(yán)重者，可選擇抗病毒藥物進行治療，如阿昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋等，也可外用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏、干擾素凝膠等藥物涂抹治療。經(jīng)過積極治療后大概2-3周可以痊愈，自身免疫功能較強者，可明顯縮短痊愈時間，可能在1周左右就可以痊愈。
作者：劉軍連 北京市垂楊柳醫(yī)院 閱讀量： 5508
嘴唇上突然出現(xiàn)一堆透明小泡，多考慮為口唇皰疹，通常7-10天即可康復(fù)?！ 】诖桨捳钍怯蓡渭儼捳畈《靖腥疽鸬模且环N具有傳染性的疾病。在過度疲勞、吸煙飲酒、感冒受涼、辛辣刺激食物等導(dǎo)致免疫力下降時，容易復(fù)發(fā)。此病病程通常為7-10天，若水皰并非特別大，并未影響正常生活，無需治療，一般在病程內(nèi)即可康復(fù)。若患者的水皰較多，影響生活，則需局部涂抹阿昔洛韋軟膏，口服阿昔洛韋片、胸腺肽腸溶片等藥物治療。 此外，患者在患病期間應(yīng)注意飲食清淡，不要進食辛辣刺激、油膩食物，同時按時休息，不要熬夜，適當(dāng)進行體育鍛煉，注意保暖，避免寒冷刺激，預(yù)防感冒。
作者：劉彥 中國人民解放軍第306醫(yī)院 閱讀量： 10397
陳喜雪 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
"單純皰疹是單純皰疹病毒感染引起的，單純皰疹又分為原發(fā)性的單純皰疹和復(fù)發(fā)性的單純皰疹，原發(fā)性的單純皰疹就是指第一次得的單純皰疹，是皮...
丁曉嵐 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
皮膚性病科
"單純皰疹是由單純皰疹病毒感染所導(dǎo)致的皮膚病，單純皰疹病毒通過破損的皮膚進入人體，在局部繁殖導(dǎo)致感染部位的皮膚出現(xiàn)水皰，單純皰疹病毒...
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山東省立第三醫(yī)院 皮膚科
